Temperatura Corporal

Temperatura Corporal

1. mecanismos de producción de calor

   • tasa metabólica del organismo
     • 1) tasa metabólica basal de todas las células corporales
     • 2) tasa extra del metabolismo generada por la actividad muscular
     • 3) metabolismo añadido generado por el efecto de la tiroxina por las celulas
     • 4) metabolismo extra ocasionado por el efecto de la adrenalina, la noradrenalina y la estimulación simpática
     • 5) metabolismo adicional causado por la mayor actividad química de las células, sobre todo cuando aumenta la temperatura celular
     • 6) metabolismo adicional necesario para la digestión, absorción y almacenamiento de los alimentos

2. Mecanismos de perdida de calor

   • el calor producido se genera en en el hígado, el cerebro y el corazón
     • este calor pasa de los órganos y tejidos profundos hacia la piel, donde se pierde hacia la atmósfera y el entorno.
   • Depende de 2 factores
     • 1) la rapidez con la que se transporte el calor desde el lugar de producción dentro del organismo hacia la piel
     • 2) la rapidez con que la piel ceda el calor al entorno.
   • temperatura alta
     • Vasodilatación de la piel
     • Sudoración.
     • Disminución de la producción de calor
       • Los mecanismos que exageran la producción de calor, como la tiritona y la termogenia química, se inhiben.

3. Función del hipotálamo en la regulación de la temperatura

   • La temperatura está regulada por mecanismos nerviosos de retroalimentación que operan, a través de centros termorreguladores situados en el hipotálamo.
     • zona hipotalámica anterior-preóptica
       • neuronas sensibles al calor
         • actúan como sensores térmicos que controlan la temperatura corporal.
         • velocidad de descarga de las neuronas termosensibles se multiplica de 2 a 10 veces cuando la temperatura corporal aumenta 10 °C.
       • un tercio de neuronas sensibles al frío
         • aumentan la tasa de descarga cuando la temperatura corporal baja
   • Cuando se enfría la piel de todo el organismo, se desencadenan de inmediato efectos reflejos que aumentan la temperatura corporal por diversas vías:
     • 1) estimulan con intensidad el escalofrío, con lo que aumenta la tasa de producción de calor del organismo
     • 2) inhiben la sudoración, si es que esta ya se había manifestado
     • 3) inducen una vasoconstricción de la piel para reducir la pérdida del calor orgánico a través de la misma
   • receptores profundos de la temperatura
     • médula espinal, en las vísceras abdominales y en o alrededor de las grandes venas de la parte superior del abdomen y del tórax.
     • actúan de forma diferente a los de la piel, porque están expuestos a la temperatura central más que a la temperatura superficial.
     • actúan de forma diferente a los de la piel, porque están expuestos a la temperatura central más que a la temperatura superficial.
   • hipotálamo posterior
     • integra las señales termosensibles centrales y periféricas

4. Valores de temperatura normal

5. Valores límite de la temperatura compatibles con la vida

6. Sitios para la toma de temperatura corporal

   • —Oral:
     • ublingual durante un tiempo aproximado de cuatro minutos. Se debe tener en cuenta la última ingesta; se puede tomar la temperatura mínimo 15 minutos después de la ingesta.
       • La temperatura oral se puede medir en todos los pacientes, excepto, en los que están inconscientes, sufren confusión mental, convulsiones, afecciones de nariz, boca o garganta y los niños menores de 6 años.
   • Rectal:
     • Lubricar el termómetro y proteger la intimidad del paciente
       • El resultado tiende a ser 0,5 a 0,7°C mayor que la temperatura oral.
       • es recomendable para el paciente menor de 6 años,
   • Axilar
     • recomendable en adultos y niños mayores de 6 años
     • se deja el termómetro durante cinco minutos. El resultado es 0,5ºC menor que la temperatura oral.

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