Enfermedad hemorroidal

Enfermedad hemorroidal

1. Definición

   • Desplazamiento de estos cojinetes vasculares se produce por deterioro de los tejidos de sostén​

2. Grupos hemorroidales

   • 1) Lateral Izq.​ (hora 3)
   • 2) Antero Lat. Der​ (hora 7 y 9)
   • 3) Postero Lat. Der​ (hora 11 y 12)

3. Factores predisponentes

   • Estreñimiento
   • Predisposición hereditaria
   • Común en paises occidentales
   • Alcohol, picante y comidas muy condimentadas.
   • Gestación
   • Estar sentado o parado muchas horas al día

4. Clasificación

   • Grado I
     • Las hemorroides no descienden nunca por debajo de la línea dentada
   • Grado II
     • Se prolpasan por el canal anal durante el esfuerzo defecatorio pero desaparecen cuando termina dicho esfuerzo
   • Grado III
     • Se prolapsan durante el esfuerzo y se reducen con maniobras de reducción digital
   • Grado IV
     • Prolapso se mantiene de forma continua

5. Cuadro clínico

   • Hemorroides externas
     • Dolor
     • Tumoración
     • Prurito anal
   • Hemorroides internas
     • Hemorragia
     • Prolapso hemorroidario
   • Complicaciones
     • Trombosis hemorroidaria única externa
     • Trombosis hemorroidaria múltiple o masiva
     • Hemorroides internas estranguladas

6. Diagnóstico diferencial​

   • Realizar una buena historia clínica completa y una exploración proctológica