HEMORRAGIAS DE LA PRIMERA MITAD DEL EMBARAZO

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CHECAR WILLIAMS https://sisbib.unmsm.edu.pe/BVRevistas/ginecologia/vol56_n1/pdf/a03v56n1.pdf
ROBERTO LOPEZ FIGUEROA
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HEMORRAGIAS DE LA PRIMERA MITAD DEL EMBARAZO
  1. ABORTO
    1. FACTOR DE RIESGO
      1. GENETICOS, FACTORES ANATÓMICOS, PROBLEMAS ENDOCRINOLÓGICOS, HEMATOLÓGICOS, CAUSAS INMUNOLÓGICAS, ETC.
        1. CLINICA
          1. AL IGUAL QUE EN LA INFECCIÓN UTERINA PUERPERAL, SE DEBE REALIZAR UN DIAGNÓSTICO SINDROMÁTICO, QUE EVALÚA A LA PACIENTE SEGÚN LA RESPUESTA INFLAMATORIA SISTÉMICA DE LA MUJER FRENTE A LA INFECCIÓN Y UN DIAGNÓSTICO TOPOGRÁFICO.
            1. TRATAMIENTO
              1. DESPUÉS DE TENER UN DIAGNÓSTICO SINDROMÁTICO, EL TRATAMIENTO DEPENDE DEL ESTADO DE RESPUESTA INFLAMATORIA Y LA DISFUNCIÓN ORGÁNICA QUE PRESENTE LA PACIENTE.
          2. ES LA INTERRUPCIÓN DEL EMBARAZO ANTES DE LAS 22 SEMANAS
          3. EMBARAZO ECTOPICO
            1. FACTOR DE RIESGO
              1. FACTORES OVULARES, FACTORES TUBARICOS Y FACTORES EXTRATUBARICOS
                1. CLINICO
                  1. ALTERACIÓN MESTRUAL , METRORRAGIA ESCASA O NULA, DOLOR EN CADERA O EN EL ABDOMEN, HIPOTENSIÓN, PALIDEZ
                    1. TRATAMIENTO
                      1. EL TRATAMIENTO DEL EMBARAZO ECTÓPICO DEPENDE DEL CUADRO CLÍNICO, DE LAS CONDICIONES DE LA PACIENTE, LOS HALLAZGOS A LA LAPAROSCOPIA O LAPAROTOMÍA, LA HABILIDAD DEL CIRUJANO, LAS CONDICIONES QUIRÚRGICAS DEL MEDIO, LOS DESEOS DE UN FUTURO EMBARAZO Y EL PRONÓSTICO DE LA INTERVENCIÓN QUE PUEDA PRACTICARSE.
                  2. ES AQUEL EN EL QUE LA ANIDACIÓN Y EL DESARROLLO DEL FETO SE PRODUCEN FUERA DE LA CAVIDAD UTERINA. EL LUGAR MÁS HABITUAL ES LA ZONA AMPULAR
                  3. EMBARAZO MOLAR
                    1. FACTOR DE RIESGO
                      1. EDAD DE LA MADRE (MAYORES DE 35- MENORES DE 20) Y QUE TUVIERA EMBARAZOS MOLARES ANTERIORMENTE.
                        1. CLINICO
                          1. SANGRADO VAGINAL DE COLOR MARRÓN OSCURO A ROJO INTENSO DURANTE EL PRIMER TRIMESTRE, ADEMÁS DE NÁUSEAS Y VÓMITOS INTENSOS.
                            1. TRATAMIENTO
                              1. PARA PREVENIR COMPLICACIONES, DEBE ELIMINARSE EL TEJIDO PLACENTARIO ANORMAL: DILATACIÓN Y DEGRADO, HISTERECTOMIA( EN CASO DE NEOPLASIA TROFOBLASTICA) Y CONTROLO DE CORIONAGOTROPINA
                          2. TUMOR BENIGNO QUE SE DESARROLLA EN EL ÚTERO A CAUSA DE UN EMBARAZO NO VIABLE.
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