Salud Comunitaria

Salud Comunitaria

1. Instrumentos Para Salud Comunitaria

   • Comunidad
     • Grupo social del que se forma parte
     • Zona geográfica
     • Formada por elementos: Individuos, instituciones, propiedades
     • Se rige por objetivos en común, valores, normas y reglas; además de relaciones y participación
     • Comparte un cultura e identidad
   • Deben ayudar a obtener información de:
     • Características físicas
     • Antecedentes históricos
     • Características demográficas
     • Educación y cultura
     • Recreación y deporte
     • Estado de salud
     • Vida política y social
     • Aspectos religiosos
     • Elementos subjetivos
   • Diagnóstico Comunitario Participativo (DCP)
     • Diagnosticar
       • Primera etapa dentro de un proceso de planificación que sirve para interpretar la realidad que se quiere transformar.
         • Permite comprender los problemas y obtener los conocimientos necesarios para planificar acciones y soluciones viables.
           • Consecuencias de NO diagnosticar:
             • Seleccionar los problemas a corregir equivocadamente
             • Atender problemas secundarios y no los principales/urgentes
             • Malinterpretar las causas y relaciones de los problemas
             • Desperdiciar trabajo, tiempo y recursos
             • Planificar y ejecutar acciones poro viables
           • Quién debe hacerlo?
             • Debe ser participativo, realizado por los afectados como por el equipo de trabajo, todos deben aportar
     • Qué es y en qué consiste?
       • Herramienta para recoger, organizar y analizar información local acerca de la situación de salud.
         • Descripción y análisis de actores sociales y sus redes.
           • Para conocer la situación de prácticas familiares y comunitarias.
             • Pretende analizar problemas de salud detectados, en conjunto con la población y sus actores sociales, revisar las causas y proponer acciones.
               • La comunidad formula objetivos, plante métodos y define los resultados esperados.
     • Objetivo general
       • Compartir una secuencia metodológica que permita abordar la situación, con la participación de los distintos actores sociales y en conjunto organizar un plan de trabajo.
         • Objetivos específicos
           • Recoger, organizar y analizar la información de la situación de salud, descripción y análisis de los actores sociales y sus redes.
             • Conocer la situación de las prácticas familiares y comunitarias a nivel local.
               • Analizar los problemas de salud detectados en conjunto, revisar causas y consecuencias y proponer acciones.
     • Fundamental
       • Conocer mejor la propia realidad
         • Garantizar la uniformidad de la información que se maneja
           • Elegir las intervenciones en base a criterios de priorización
             • Garantizar participación activa de la comunidad
               • Formular propuestas que beneficien a la comunidad y sus instituciones
     • Cómo se hace?
       • Primer Paso
         • Identificación del problema
           • Requiere información de la población, su estructura, dinámica y características sociales, económicas y culturales, datos de morbimortalidad, tendencias.
           • Base de recursos humanos e institucionales que existen en la realidad e la comunidad.
       • Segundo Paso
         • Formulación del plan de trabajo del diagnóstico
           • Construir un equipo de trabajo, delimitar el área geográfica, definir los objetivos generales y específicos, definir las técnicas que se usarán para recolectar la información, establecer el cronograma, cuantificar los costos.
       • Tercer Paso
         • Realización el diagnóstico
           • Identificar poorcentaje de la población afectado, cuándo se agudiza el problema, soluciones previas, quién se encarga del problema, causas, consecuencias, recursos que se requieren.
       • Cuarto Paso
         • Comunicación los resultados a la comunidad
           • Elaborar un documento que detalle el problema y que proponga acciones para contenerlo y aportar a su solución.
       • Herramientas para obtener información
         • Mapa parlante
         • Perfil comunitario
         • Tendencias o mapas históricos
         • Matrices
         • Reuniones con grupos
         • Mapa de actores
         • Lluvia de ideas

2. ¿Cómo promover la participación de la comunidad en AP?

   • La salud de los ciudadanaos está condicionada por determinantes relacionados con el contexto económico, laboral, social, cultural y medioambiental en el que viven.
     • Influir en estos determinantes es responsabilidad de las instituciones, profesionales y de la ciudadanía.
       • El EAP es fundamental para afrontar estos determinantes, mediante la promoción de salud.
         • Su trabajo requiere de la participación activa de los individuos de la comunidad.
   • La participación de la comunidad requiere un abordaje distinto de los problemas de salud por parte de los profesionales.
     • Se requiere una estrategia de promoción y no una "médica".
       • Estrategia orientada a toda la población, con el objetivo de elevar el nivel de salud, teniendo en cuenta las necesidades de la población, mediante un proceso continuo de promoción.
   • Proceso dirigido a potenciar la capacidad de personas y grupos para afrontar sus problemas, demandas y necesidades.
     • Proceso educativo individual y colectivo.
       • Empoderamiento de la ciudadanía equivale a la promoción de la salud.
   • Proceso de promoción de la participación
     • Cada proceso es diferente ya que las realidades son distintas en cada comunidad.
     • Primera Fase
       • Toma de decisiones
         • Contribuir a la elaboración de un análisis de las necesidades.
         • Colaborar a enfrentar los problemas de la comunidad con respecto a la salud, calidad de vida y bienestar social.
         • Potenciar la capacidad de las personas y grupos para el abordaje de sus problemas, demandas y necesidades.
         • Fase interna del EAP.
     • Segunda Fase
       • Conocimiento e información
         • Redactar un primer documento con los datos más relevantes que caracterizan a la comunidad.
           • Diagnóstico ráido/microdiagnóstico
           • Socialización del diagnóstico
           • Mantener informados a gerencia del CS, servicios sociales del territorio, ayuntamiento.
     • Tercera Fase
       • Salida a la comunidad
         • Convocatoria formal a todos los implicados sin exclusiones
         • Socializar el documento de microdiagnóstico
         • Propuesta de un proceso de intervención y participación de la comunidad con el objetivo común de mejorar la salud y calidad de vida.
         • Aclarar el papel del EAP: Profesional y técnico que ayuda en la promoción pero sin quitarle el protagonismo a la comunidad.
           • Comisión Promotora: Grupo comunitario activo y dinámico capaz de tomar la iniciativa.
     • Cuarta Fase
       • Primeras intervenciones
         • La Comisión Promotora decide cuáles serán las primeras intervenciones, planeando actividades concretas con respecto a la promoción de la salud.
         • Se debe poder visualizar resultados concretos.
         • La comisión establece el grado de colaboración, responsabilidades, organización y financiación de las actividades.
     • Quinta Fase
       • Intervención normalizada
         • EAP contribuye en el diseño de instrumentos que faciliten la participación comunitaria.
         • Diagnóstico, coordinación multisectorial, comité técnico asesor, colaboración institucional, equipo técnico comunitario, grupo comunitario, etc.
   • El médico de familia realiza funciones de atención comunitaria.
     • EAP reúne las condiciones para proponer e iniciar un proceso de participación comunitaria en su territorio
       • Da paso al protagonismo de la comunidad y posteriormente se mantiene en su papel de recurso comunitario en salud.
   • Qué más se puede hacer?
     • Formación de los miembros interesados del equipo
     • Documentación del proceso
     • Contextualizar la atención sanitaria individual
     • Programas de educación
     • Protocolos de coordinación
     • Incluir la participación comunitaria como objetivo del EAP
     • Orientación a la comunidad
     • Utilizar medios de comunicación y marketing
     • Establecer un modelo de relación entre los ciudadanos y el EAP

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