Colelitíase

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Description

Mind Map on Colelitíase, created by nilson junior on 09/20/2015.

Resource summary

Colelitíase
  1. ANATOMIA
    1. fundo
      1. corpo
        1. infundíbulo
          1. colo
    2. IRRIGAÇÃO
      1. Tronco Celíaco
        1. Hepática comum
          1. Hepática direita
            1. Artéria cistica
      2. FISIOLOGIA
        1. concentra e armazena bile no jejum
          1. produz muco e HCO3 e absorve água e HCL
            1. capacidade 40/50 ml
              1. maior capacidade absorvita por unidade
                1. transporte ativo de NaCl
        2. BILE NORMAL
          1. água, eletrólitos
            1. solutos orgânicos
              1. sais biliares
                1. sintetizados no hepatócitos a partir de colesterol
                  1. ajudam absorver gordura no ID
                    1. circulação entero hepática
                      1. reabsorção dos sais
                2. colesterol
                  1. pouco
                    1. bile não litogênica
                    2. muito e lectina /sais b. diminuido
                      1. bile litogênica
                    3. fosfolipídeos
                      1. lectina
                      2. 500-1000ml dia
                        1. pigmentos biliares
                      3. composição
                        1. Na, Cl, K
                          1. Bilurrubina
                            1. Bicarbonato
                      4. MOTILIDADE B.
                        1. colecistocinina 75%
                          1. secretina e n. vago 25%
                            1. ação coordenada com esfincter de oddi
                        2. BACTERIOLOGIA
                          1. normalmente estéril
                            1. Escherichia coli
                              1. Klebsiela
                              2. TIPOS DE CÁLCULOS
                                1. colesterol 70-90%
                                  1. Pigmentares
                                    1. Bilirrubinato de cálcio
                                      1. castanhos/marrom
                                        1. negros/pretos
                                    2. Lama Biliar
                                      1. Precusora de cálculos
                                        1. não obrigatoriamente
                                          1. reversível
                                            1. NPT e jejum prolongado
                                              1. ass colecistite alitiásica
                                    3. FR
                                      1. I, F, H.G, Ob, Raça, Hemólise crônica
                                        1. Perda rápida de peso, DM, cirrose hepática
                                          1. Medicamentos, dieta
                                            1. Hiperlipidemia, Fibrose cística do P.
                                              1. Inf. Biliar, NPT
                                                1. 4 F
                                                2. EVOLUÇÃO DA LITÍASE
                                                  1. 10-30% sintomáticos em 2 anos
                                                    1. CA de vesícula: 70/80% tem cáculo
                                                    2. QUADRO CLÍNICO
                                                      1. 85% assintomáticos
                                                        1. cólica/dor biliar
                                                          1. sintoma mais frequente
                                                          2. duração menor que 6 hrs
                                                            1. Local: HD, epig e dorso
                                                              1. náuseas e vômitos
                                                                1. causa: obstrução do ducto cistico
                                                                2. DIAGNÓSTICO
                                                                  1. Ultrassom
                                                                    1. Padrão ouro
                                                                      1. Raio X
                                                                        1. 15% cálculos radiopacos
                                                                    2. OPERAR
                                                                      1. sintomáticos
                                                                        1. assintomáticos
                                                                          1. DM, NPT, cirrose
                                                                            1. Idade, candidatos a transplante
                                                                              1. anemia falciforme
                                                                                1. cáculos >2,5 cm
                                                                                2. COLECISTECTOMIA ABERTA
                                                                                  1. Mediana supra umbilical
                                                                                    1. subcostal direita (kocher)
                                                                                    2. VIDEOLAPAROSCOPICA
                                                                                      1. C.I
                                                                                        1. Peritonite generalizada
                                                                                          1. choque séptico
                                                                                            1. coagulopatia grave
                                                                                              1. CA de vesícula
                                                                                                1. 3º trimestre de gravidez
                                                                                            2. COMPLICAÇÕES
                                                                                              1. Colecistite Aguda
                                                                                                1. Vesicula hidrópica
                                                                                                  1. Fistula biliar
                                                                                                    1. Ileo biliar
                                                                                                      1. obstrução do ID
                                                                                                        1. >2,5 cm
                                                                                                          1. 25% acima dos 65 anos
                                                                                                          2. Coledocolitiase
                                                                                                            1. Perfuração
                                                                                                              1. Livre
                                                                                                                1. localizada
                                                                                                                  1. p/ viscera oca
                                                                                                                Show full summary Hide full summary

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                                                                                                                George Moores
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                                                                                                                Noah Swanson
                                                                                                                Junior Cert Physics formulas
                                                                                                                Sarah Egan
                                                                                                                Atomic numbers and mass numbers quiz
                                                                                                                Sarah Egan
                                                                                                                Conocimiento General de Aeronaves
                                                                                                                Adriana Forero
                                                                                                                Specifc Topic 7.4 Timber (Impacts)
                                                                                                                T Andrews