INFECCION DEL SITIO OPERATORIO

INFECCION DEL SITIO OPERATORIO

1. El término infección de la herida quirúrgica no se utiliza actualmente. En su reemplazo ha surgido el término infección del sitio operatorio (I.S.O.). Este término no limita la definición de la infección a la herida de la piel, sino que también incluye las infecciones que afectan a la fascia, al músculo y a los espacios quirúrgicos de las cavidades.

   • En la patogenia de la infección quirúrgica se encuentran involucrados el agente infeccioso, el huésped susceptible y el medio ambiente, los cuales interactúan con la calidad del cuidado brindado y el tipo y características de los procedimientos que se realizan en el paciente.
     • Clasificación de las infecciones de órgano
       • • Espacio discal. • Intracraneal, absceso cerebral o dura. • Meningitis o ventriculitis. • Absceso espinal sin meningitis.
       • Neurología
       • Ginecologia
         • • Endometritis. • Tracto genital masculino o femenino • Cúpula vaginal
       • gastroenterología
         • • Tracto gastrointestinal. •Intraabdominal
       • Otorrinolaringología
         • • Oído o mastoides. • Sinusitis.
       • Cardiovascular y tórax
         • • Endocarditis. • Miocarditis o pericarditis. • Mediastinitis. • Otras infecciones en el tracto respiratorio bajo (absceso o empiema) o respiratorio alto. • Ortopedia. • Articulación o bursa. • Osteomielitis.

2. Infección incisional superficial del sitio operatorio.

   • Se define como aquella que ocurre dentro de los primeros 30 días luego de la cirugía, la infección sólo compromete la piel y el tejido celular subcutáneo del tejido de la incisión
     • - Drenaje purulento que proviene del sitio de la incisión
     • - Detección de microorganismos a partir de un cultivo obtenido en forma aséptica del líquido o del tejido de la incisión superficial.
     • - Diagnóstico de infección incisional superficial del sitio operatorio realizada por el cirujano

3. Infección incisional profunda del sitio operatorio.

   • Aquella que ocurre dentro de los primeros 30 días luego de la cirugía si no se dejo material protésico, o dentro de un período de 1 año si se dejó material protésico; la infección está relacionada con la cirugía e involucra los tejidos blandos profundos
     • - Se encuentra un absceso u otra evidencia de infección en la incisión profunda al examen directo, durante la reoperación o por examen histopatológico o radiológico.
     • - Si ocurre drenaje a través de la incisión de una infección de órgano o espacio del sitio operatorio, se debe reportar como infección incisional profunda del sitio operatorio.
       • - Diagnóstico de infección incisional profunda del sitio operatorio hecho por el cirujano