Mycobacterium leprae

Mycobacterium leprae

1. Enfermedades clínicas

   • 1. Lepra tuberculoide o enfermedad de Hansen paucibacilar 2. Lepra lepromatosa o enfermedad de Hansen multibacilar

2. Epidemiología

   • La lepra fue descrita en el año 600 A. C. y se reconoció en civilizaciones antiguas, como China, Egipto e India.
   • La prevalencia global de lepra ha disminuido de forma drástica tras el uso generalizado del tratamiento
   • La lepra es endémica en los armadillos de Texas y Luisiana

3. Biología y Virulencia de Mycobacterium leprae

   • El género Mycobacterium está formado por bacilos aerobios, Gram positivos débiles y Fuertemente acido-alcohol resistentes. No se puede cultivar en medios de cultivo artificial(no crece en el medio de Lowenstein Jensen)
   • La virulencia se determina por la capacidad de:
     • 1. Pared celular rica en lípidos, lo que hace que su superficie sea hidrofóbica, lo que lo hace resistente a la tinción de Gram, desinfectantes detergentes, antibióticos frecuentes y a la respuesta inmune del hospedador.
     • 2. Capacidad de crecimiento intracelular en los macrófagos alveolares.
     • 3. El desarrollo de la lepra dependerá fundamentalmente de la respuesta del hospedador a la infección

4. Diagnóstico de laboratorio

   • Lepra tuberculoide
     • 1. Coloración de Ziehl Neelsen: escasos bacilos BAAR o ninguno 2. Hipersensibilidad retardada a la lepromina: positiva 3. Valor de inmunoglobulinas: normal
   • Lepra lepromatosa
     • 1. Coloración de Ziehl Neelsen: abundantes bacilos BAAR 2. Hipersensibilidad retardada a la lepromina: negativa 3. Hipergammaglobulinemia