MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS

Mizore Ai
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Mind Map on MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS, created by Mizore Ai on 09/29/2015.

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MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS
1 ANTICONCEPCIÓN HORMONAL
1.1 VAGINAL
1.1.1 *Anillos o dispositivos *Anticoncepción elevada
1.2 TRANSDÉRMICA
1.2.1 *Norelgestromina+ etinilestradiol
1.3 INYECTABLES
1.3.1 *AMP cada 2 meses *AMP + Cipionato de estradiol. Mensual *Inhibición de ovulación
1.3.2 *IP 0.3/100m-año *IP 0.1/100m-año
1.4 POSTCOITAL
1.4.1 *Hormonales. Estrógenos,Gestá- genos, Est.+gestágenos, RU486 *Mecánicos. DIU. 5d. <1% fracas *Tab. 50 mig etinilestradiol y .25 mg de LNg. 2 tab en las primeras 72 h. del coito y 2 tab 12h desp *RU-486 600 mg dentro de 72h
1.4.2 Tasa EMb 2.2%
1.5 ORAL
1.5.1 Mecanismo: *Inhibe lib. de GnRH *Anula pico ovulatorio de LH *Inhibe ovulación *Modifica motilidad de la trompa *Modifica contracción uterina *Altera estructura del endometrio *Dificulta la implantación *Modifica la capacitación del esperma *Altera la composición del moco *Modifica medio vaginal
1.5.2 Tasa de Emb <0.2%
1.6 Efectos: *Protector sobre Ca ovario, ca endometrio, e. Fibroquístic *Aumenta CaCu, Camama *Aumento de los niveles plas- máticos de cortisol, de TBG. *Elevación de niveles de glu- cosa en sangre e insulina. *Aumento de riesgo de trom- boembolismo venoso. 3v *> R. cardiovascular.
1.7 Contraindicaciones : *Tromboflebitis o tromboembolia *Hepatopatía con alt. de la función *Carcinoma de mama *HAS *Trast. menstruales sin dx etiológic *Hipertrigliceridemia grave *Trombofilia personal o familiar
2 DISPOSITIVOS INTRAUTERINOS
2.1 Generalidades *Sencillez, eficacia, inocuidad. *DIU activos liberadores de Cu *DIU liberadores de progesterona (65 microg/d) o levonor- gestrel (20 micro/d)
2.2 *Aplicación. Periodo menstrual o d 10-14 del ciclo. Cérvix abierto *Control . Desp de 1a regla, 3m, 6m, y cada año. Duración 3 años *Expulsión . 1.4 a 8.8%. Posibilidad de retener al recolocar 68% *Retirada . Hemorragia, dolor, EPI *Fertilidad. 30% al mes. 60% en 3 meses y 90% en 12 meses.
2.3 Contraindicaciones *EPI *Inf. vaginal *Patología endocavitaria o deformante de útero *Metrorragia repetida *Dismenorrea intensa *Embarazo
2.4 Complicaciones *EPI rara. grave. *Hemorragia genital. Común. Menorragia, metrorragia, pérdidas intermenstruales. DIULNG disminución y 30% amenorrea *Dolor *Perforación *Embarazo ectópico, aborto
2.5 Mecanismo de acción *Reacción inflamatoria endometrial *Emigración de cls. inflamatorias. + PMN *Toxicidad para espermatozoides *Acción hiperestrogénica
2.6 Seguridad
2.6.1 *DIUTCu 200 IP 1-2 *DIUTCu380 TEND 0.5% *DIUPrg TEND 1.3-1.6% *DIULNG TEND 0.2%
2.6.1.1 Menor en 1er año *Mayor con edad y paridad.
3 MÉTODOS NATURALES
3.1 BILLINGS
3.1.1 *Menstruación 1-4 *D secos 5-8 y 17-28 *D cúspide ovulatorio en 78% de los ciclos (moco + elástico, trans parente, húmedo.
3.1.2 *IP 15 *Emb ND 3%
3.2 COITO INTERRUMPIDO
3.2.1 IP 16/100 a-mujer
3.3 RITMO
3.3.1 *IP 5-40 *Embarazo no deseado 25%
3.3.2 *Óvulo 24-36 h *Espermatoz 48-72 h. *Restar 18 al ciclo más largo y 11 al más corto
3.4 TEMPERATURA BASAL
3.4.1 *IP 1/100 a-mujer *Tasa EmbND 2%
3.4.2 *Curva de temp. basal *Relaciones desp de 3 d. del ascenso
4 MÉTODOS DE BARRERA
4.1 DIAFRAGMA
4.1.1 *Ventajas. Baratos, seguros, fácil uso, inocuos. *Efectos 2os Irritación, dolor, quemazón.
4.1.2 Seguridad
4.1.2.1 2-23% *IP 4
4.2 ESPERMICIDAS
4.2.1 Seguridad
4.2.1.1 2.5-25% *EmbND 26%
4.2.2 *Generalidades: *Nonoxinol 9 *Inmovilización o inactivación *Espuma la más eficaz *Aplicar 10-30 min precoital. *Efectos 2os. Irritación, quemazón, alergia, IVU e I. vaginal
4.3 CONDON
4.3.1 *Ventajas. Previene ETS, SIDA y CaCu *Desventajas: *Molestias por fricción, menor sensiblidad, hipersensibilidad *Rotura 3%
4.3.2 Seguridad
4.3.2.1 97%
5 ANTICONCEPCIÓN QUIRÚRGICA
5.1 OTB *Tiempo. Postparto, puerperal, transoperatoria, única. *Abordaje. Endoscópico (elec- trocoagulación, clips). Minilapa- rotomía, colpotomía. VASECTOMÍA *Oclusión de conductos deferentes.
5.1.1 *OTB. Tasa de EmbND 0.2-0.4% *Vasectomía Tasa de EmbND <1%
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