HIPERPLASIA ENDOMETRIAL

HIPERPLASIA ENDOMETRIAL

1. Definición

   • Es un crecimiento excesivo del endometrio que se da por un estimulo mantenido de estrogenos engogenos o exogenos

2. Predisponentes

   • Irregularidad menstrual
     • Anovulacion
     • Obesidad
     • Diabetes
     • Ovarios poliquisticos
   • tumores productores de estrogenos
   • Hiperplasia adrenocortical
   • Mal diseño de la terapia estrogenica menopausica

3. Factores de riesgo

   • Posmenopausicas
   • Con peso ≥ a 90 kg
   • De edad ≥ a 45 años
   • Antecedentes de infertilidad + niliparidad
   • Exposicion a estrogenos endogenos o exogenos sin oposicion
   • Diagnostico de diabetes mellitus
   • Terapia a base de tamoxifeno
   • Terapia hormonal mal diseñada

4. Tamizaje

   • Px ambulatorias
     • Ultrasonografia transvaginal
     • Biopsia
       • Citologia endometrial
   • Px hospitalizadas
     • Ultrasonografia transvaginal
     • Biopsia bajo anestesia
     • Histeroscopia

5. Diagnostico

   • Historia clínica
     • Ant. ginecoobstetricos
     • Exp. fisicaginecologica
   • Px ambulatorias
     • ultrasonido transvaginal
     • Linea endometrial ≥10mm citologia endometrial

6. Tratamiento

   • definitivo
     • Histerectomia
   • Tratamiento medico
   • Carcinoma
     • Remitir a oncologia

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