HIPERPLASIA ENDOMETRIAL

Definición
1. Es un crecimiento excesivo del endometrio que se da por un estimulo mantenido de estrogenos engogenos o exogenos
Predisponentes
1. Irregularidad menstrual
  1. Anovulacion
  2. Obesidad
  3. Diabetes
  4. Ovarios poliquisticos
2. tumores productores de estrogenos
3. Hiperplasia adrenocortical
4. Mal diseño de la terapia estrogenica menopausica
Factores de riesgo
1. Posmenopausicas
2. Con peso ≥ a 90 kg
3. De edad ≥ a 45 años
4. Antecedentes de infertilidad + niliparidad
5. Exposicion a estrogenos endogenos o exogenos sin oposicion
6. Diagnostico de diabetes mellitus
7. Terapia a base de tamoxifeno
8. Terapia hormonal mal diseñada
Tamizaje
1. Px ambulatorias
  1. Ultrasonografia transvaginal
  2. Biopsia
    1. Citologia endometrial
2. Px hospitalizadas
  1. Ultrasonografia transvaginal
  2. Biopsia bajo anestesia
  3. Histeroscopia
Diagnostico
1. Historia clínica
  1. Ant. ginecoobstetricos
  2. Exp. fisicaginecologica
2. Px ambulatorias
  1. ultrasonido transvaginal
  2. Linea endometrial ≥10mm citologia endometrial
Tratamiento
1. definitivo
  1. Histerectomia
2. Tratamiento medico
3. Carcinoma
  1. Remitir a oncologia

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