ICTERICIA EN EL NEONATO

Bilirrubina >5mg/dl
1. Hemolítica
  1. Inmune
    1. Incopatibilidad del ABO
    2. Grupo RH
      1. Más grave
  2. No inmune
    1. Esferocitosis
2. Fisiológica
  1. Pico a las 48h de vida
  2. Bilirrubina indirecta
  3. Concentración máxima 12mg/dl
3. Lactancia materna
  1. 4-7 días de vida
4. Colestasis neonatal
  1. Bilirrubina directa >2mg
  2. Coluria, acolia, hipocolia, hepatoesplenomegalia
  3. Alteraciones intrahepáticas
    1. Galactosemia
    2. Sx. Alagille
5. Coloración amarillenta en piel y mucosas
Primeras 24h de vida
1. Hemólisis, TORCH
2do-3er día: fisiológica, anemia hemolítica
4to- 7mo día: Sepsis, Obstrucción intestina, lactancia
>1 mes, galactosemia, hipotiroidismo, lactancia materna,
Encefalopatía por Kernícterus
1. Hipotonía, hipocinesia, succión pobre, letargia, irritabilidad,
2. Primeros 7 días de vida
3. Prematuros
Tratamiento
1. Hiperbilirrubinemia indirecta
  1. Fototerapia
2. Hiperbilirrubinemia indirecta
  1. Vitaminas liposolubles
    1. Suplemento, Ca,P

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