Miología y Osteología del cuello- Juan Arevalo- Primer semestre

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• osteologia y miologia de cuello
• OSTEOLOGIA Y MIOLOGIA DEL CUELLO

1. Osteología
   1. Confomado por 7 vértebras de la region cervical.
      1. El hiodes se encuentra en la parte anterior,
      2. Caracteristicas Generales
         1. Tienen dos pediculos y dos laminas.
         2. Vertebras de cuerpo pequeño.
         3. Son las menos gruesas y con mayor movilidad.
         4. Una apófisis espinosa bifurcada y corta,
         5. Un agujero vertebral.
         6. Dos apófisis transversas.
         7. Dos apofisis artícularas.
   2. Caracteristicas de las vértebras cervicales
      1. El cuerpo de las vértebras cervicales es alargado transversalmete y mas grueso adelante que atrás.
      2. La apófisis semilunar limita a la cara superior.
      3. Tiene seis caras, superior,inferior,anterior, posterior y laterales,
      4. De cada cara lateral surge el pedículo y la raíz anterior de apófisis transversa.
      5. Se conocen como apófisis unciformes.
         1. El foramen vertebral tiende a ser triangular.
      6. Se presentan como salientes en la porción superior del cuerpo.
         1. También se destacan sus apófisis articulares en la región superior e inferior de a vértebra.
   3. Vértebra C1 o Atlas
      1. Es la primera vértebra cervical.
         1. Considerado un anillo de oseo.
         2. Soporta todo el peso de la cabeza de ahí su nombre atlas.
   4. Vértebra C7
      1. El agujero transverso es mas pequeña y no pasa la arteria vértebral.
      2. Sus laminas son más altas.
      3. Sirve de transición hacia las vertebras dorsales.
      4. Las apófisis trasversas son mayores y unituberculares.
      5. La apófisis espinosa tiene un solo tubérculo, y es saliente.
      6. También conocida como vértebra prominente.
   5. Axis Vértebra C2
      1. Llamado asi por la palabra latina axis.
         1. Que signifgica eje.
      2. Se artícula con el atlas y esta encima de la vértebra C3.
      3. El cuerpo del axix presenta la apófisis odontiodes.
   6. Vértebras de la C3 a la C5.
      1. De las Vértebras C3 a C5 tieenen una función muy similar a la del axis y el atlas.
      2. No difieren miucho en su constitución anatómica.
   7. Vértebra C6
      1. Tiene una particularidad.
      2. También es llamado como tubérculo o de Chassainac
      3. El tubérculo anterior de las apófisis transversas es mas grueso y saliente que las otras cervicales.
2. Miología
   1. Trapecio
      1. ORIGEN: Línea nucal superior medial y protuberancia externa del hueso occipital, ligamento nucal y apófisis espinosa de C7-T12. INSERCION: Clavícula lateral, acromion y espina dorsal del omóplato.
      2. IRRIGACION: El trapecio está irrigado por la arteria cervical transversal.
      3. INERVACIÓN: Está inervado por raíz espinal del nervio accesorio FUNCION: Eleva el borde medial de la escápula, cuando la escápula está fija, flexión lateral del cuello.
   2. CAPA SUPERFICIAL

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      1. PLATISMA
         1. ORIGEN: En la piel fascias de la región supraclavicular infraclavicular.
            1. INSERCION: Base de la mandíbula, ángulo de la boca i el orbicular de la boca, IRRIGACIÓN: Ramas de las arterias submentoniana y supraescapular.
               1. FUNCION: Deprime la mandibula y el angulo de la boca , tensa la piel de la parte inferior de la cara y la parte posterior del cuello.
               2. INERVACIÓN:: Rama cervical del nervio facial.
      2. SUBCLAVIO
         1. ORIGEN: 1ra costilla y cartílago.
            1. INSERCION: Surco subclavio de la clavícula. Rama clavicular del tronco toracoacromial.
               1. IRRIGACION: Nervio subclavio (del tronco superior del plexo braquial) FUNCION: Deprime la clavícula Eleva la 1ra costilla.
      3. ESTERNOCLEIDOMASTOIDEO
         1. ORIGEN: Manubrio y porción medial de la clavícula.
            1. INSERCION: Apófisis mastoides del hueso temporal y la línea nucal superior Arteria tiroidea superior y arteria occipital.
               1. FUNCION: Bilateralmente: flexión cervical y elevación del esternón Unilateralmente: rotación contralateral y flexión ipsilateral.
         2. IRRIGACION: Nervio espinal accesorio Ramas anteriores de los nervios espinales C1–C3.
   3. Infrahoideos
      1. ESTERNOTIROIDEO
         1. ORIGEN: Superficie posterior del manubrio y cartílago costal de la 1ª costilla.
            1. INERVASION: Asa cervical (C1–C3).
               1. FUNCION: Deprime el hioides y la laringe.
                  1. IRRIGACION: Arteria tiroidea superior Arteria lingual.
                     1. INSERCION: Cartílago tiroides.
      2. ESTERNOHIOIDEO
         1. ORIGEN: Manubrio del esternón INSERCION: Borde inferior del cuerpo del hioides IRRIGACIÓN:. Arteria tiroidea superior.
            1. INERVACION: Rama del ansa cervicales (C1–C3) FUNCION: Deprime el hioides.
      3. TIROHIOIDEO
         1. ORIGEN: Cartílago tiroideo INSERCION: Cuerno mayor del hueso hioides
            1. INERVASION: Nervio hipogloso (C1) FINCION: Eleva el cartílago tiroides y deprime el hioides.
               1. IRRIGACION: Arteria tiroidea superior.
      4. OMOHIOIDEO
         1. ORIGEN: Vientre inferior: borde superior de la escápula Vientre superior: tendón intermedio.
            1. INERVACION: Ansa cervicales (C1–C3).
               1. IRRIGACION: Arteria tiroidea inferior.
                  1. FUNCION: Deprime el hioides y la laringe. Tracciona al hioides posterolateral mente.
                     1. INSERCION: Vientre inferior: tendón intermedio Vientre superior: hioides
   4. Escaleno
      1. Medio
         1. ORIGEN: Tubérculos posteriores de las apófisis transversas de las vértebras C3–C7 INSERCION: Borde superior de la 1ra costilla.
         2. INERVACION: Ramas anteriores de los nervios espinales C3–C8 FUNCION: Flexión lateral del cuello. Eleva la 1ra costilla
      2. Anterior
         1. ORIGEN: Tubérculo anterior de las apófisis transversas de las vértebras C3–C6 INSERCION: Tubérculo en el borde superior de la 1ra costilla IRRIGACION: Arteria cervical ascendente (rama de la arteria tiroidea inferior)
         2. INERBACION: Ramas anteriores de los nervios espinales C4–C6 FUNCION: Contracción bilateral: flexión del cuello. Unilateral: flexión lateral y rotación del cuello, eleva la 1ra costilla LA IDEA DE LA SUPRA TERAPIA
      3. Posterior
         1. ORIGEN: Tubérculos posteriores de las apófisis transversas de las vértebras C5–C7 INSERCION: Superficie externa de la 2da costilla.
         2. INERVACION: Ramas anteriores de los nervios espinales C6-C8 FUNCION: Flexión lateral del cuello. Eleva la 2da costilla
   5. Musculo Lateral
      1. LARGO DE LA CABEZA
         1. ORIGEN: Tubérculos anteriores de las apófisis transversas de la 3ra–6ta vértebra cervical.
         2. IRRIGACION: Ramas de las arterias tiroideas inferior y cervical ascendente.
         3. FUNCION: Flexiona el cuello en la articulación atlantooccipital.
         4. INERVACION: Nervios C1–C3 / C4.
         5. INSERCION: Parte basilar del hueso occipital.
      2. LARGO DEL CUELLO
         1. ORIGEN: Procesos transversales de C5–T3.
         2. FUNCION: Flexiona el cuello y la cabeza..
         3. INERVACION: Nervios C2–C6.
         4. INSERCION: Arco anterior del atlas.
         5. IRRIGACION: Arterias faríngeas y vertebrales ascendentes.
      3. RECTO ANTERIOR DE LA CABEZA
         1. ORIGEN: Superficie anterior de la masa lateral del atlas.
         2. INERVACION: Ramas ventrales primarias de los nervios espinales C1–C2.
         3. FUNCION: Flexión del cuello en la articulación atlantooccipital.
         4. INSERCION: Parte basilar del hueso occipital.
         5. IRRIGACION: Arteria faríngea ascendente..
      4. RECTO LATERAL DE LA CABEZA
         1. INERVACIÓN: Nervios C1–C2.
         2. IRRIGACION: Arteria cervical ascendente.
         3. INSERCIÓN: Superficie inferior de la apófisis yugular del hueso occipital.
         4. ORIGEN: Superficie superior de la apófisis transversal del atlas.
         5. FUNCION: Flexión lateral, estabiliza la articulación atlantooccipital
   6. MUSCULOS POSTERIORES
      1. ESPLENIO DE LA CABEZA
         1. IRRIGACION: Ramas de la arteria occipital: rama de la arteria carótida externa.
         2. ORIGEN: Ligamento nucal y proceso espinoso de C7–T3 INSERCION: Apófisis mastoides de los huesos temporal y occipital.
         3. INERVASION: Rama posterior de los nervios espinales C3–C4 FUNCION: Extiende, gira y flexiona lateralmente la cabeza.
      2. ESPLENIO DEL CUELLO
         1. ORIGEN: Apófisis espinosas de T3–T6 INSERCION: Procesos transversales de C1–C3.
         2. IRRIGACION: Arterias transversales cervicales y occipitales .
         3. INERVACION: Ramas posteriores de los nervios espinales cervicales inferiores.
         4. FUNCION: Bilateralmente: extiende la cabeza y el cuello. Unilateralmente: flexión y rotación ipsilaterales.
   7. OMOHIOIDEO
      1. ORIGEN: Vientre inferior: borde superior de la escápula Vientre superior: tendón intermedio.
      2. FUNCION: Deprime el hioides y la laringe. Tracciona al hioides posterolateral mente.
      3. INSERCION: Vientre inferior: tendón intermedio Vientre superior: hioides.
      4. IRRIGACION: Arteria tiroidea inferior INERVACION: Ansa cervicales (C1–C3).
   8. SUPRAHIOIDEOS
      1. DIGASTRICO
         1. IRRIGACION: Vientre anterior: rama submentoniana de la arteria facial. Vientre posterior: arteria occipital.
         2. ORIGEN: Vientre anterior: fosa digástrica de la mandíbula Vientre posterior: muesca mastoidea del hueso temporal.
         3. FUNCION: Abre la mandíbula cuando el masetero y el temporal están relajados.
         4. INSERCION: Tendón intermedio en el cuerpo del hueso hioides.
         5. INERVACION: Vientre anterior: división mandibular del nervio trigémino Vientre posterior: nervio facial.
      2. ESTILOHIDEO
         1. ORIGEN: Apófisis estiloides del hueso temporal
         2. INERVACION: Nervio facial
         3. FUNCION: Eleva el hioides durante la deglución.
         4. IRRIGACION: Ramas de las arterias lingual y auricular posterior.
         5. INSERCION: Cuerno mayor del hueso hioides
      3. MILOHIDEO
         1. ORIGEN: Línea milohioidea de la mandíbula INSERCION: Cuerpo del hueso hioides y cresta medial.
         2. IRRIGACION: Arteria submentoniana y rama de la arteria alveolar inferior.
         3. FUNCION: Eleva el piso de la cavidad bucal, el hioides y la lengua. Deprime la mandíbula.
         4. INERVACION: Nervio milohioideo: rama del nervio mandibular.
      4. GENIHOIDEO
         1. FUNCION: Levanta el hioides y la lengua durante la deglución.
         2. ORIGEN: Columna vertebral mentoniana inferior de la mandíbula.
         3. IRROGACION: Ramas de la arteria lingual.
         4. INSERCIÓN: Superficie anterior del hueso hioides INERVACION: Nervio hipogloso (C1)
   9. SUBOCCIPITALES
      1. OBLICUO INFERIOR DE LA CABEZA
         1. FUNCION: Rotación de cabeza y cuello
         2. INSERCION: Masa lateral del atlas.
         3. ORIGEN: Proceso espinoso del axis.
      2. RECTO POSTERIOR MENOR DE LA CABEZA
         1. FUNCION: Extiende la cabeza al cuello
         2. ORIGEN: Tubérculo en el arco posterior del atlas (C1).
         3. INSERCION: Parte medial de la línea nucal inferior del hueso occipital.
      3. OBLICUO SUPERIOR DE LA CABEZA
         1. FUNCION: Extiende y flexiona ipsilateralmente la cabeza.
         2. INSERCION: Mitad lateral de la línea nucal inferior.
         3. ORIGEN: Masa lateral del atlas
      4. RECTO POSTERIOR MAYOR DE LA CABEZA
         1. ORIGEN: Apófisis espinosa del axis (C2) INSERCION: Línea nucal inferior del hueso occipital.
         2. FUNCION: Rotación y extensión ipsilateral de la cabeza.
         3. INERVACION: Rama dorsal de C1, nervio suboccipital.
         4. IRRIGACION: Arteria vertebral, rama descendente profunda de la arteria occipital.
   10. ESTERNOTIROIDEO
       1. ORIGEN: Superficie posterior del manubrio y cartílago costal de la 1ª costilla
       2. FUNCION: Deprime el hioides y la laringe.
       3. IRRIGACION: Arteria tiroidea superior Arteria lingual INERVASION: Asa cervical (C1–C3)
       4. INSERCION: Cartílago tiroides.
   11. GRUPO TRANSVERSO ESPINAL
       1. SEMIESPINOZO DE LA CABEZA
          1. ORIGEN: Procesos articulares de C4–C7 Procesos transversales de T1–T6.
          2. FUNCION: Bilateralmente: extensión de cabeza y cervical Unilateralmente: flexión ipsilateral de la cabeza y columna cervical y rotación contralateral.
          3. INSERCION: Entre las líneas nucales superior e inferior del hueso occipital.
          4. IRRIGACION: Ramas de las arterias occipital e intercostal superior.
          5. INERVACION: Ramas del nervio occipital mayor (C2) y del nervio espinal (C3).
       2. SEMIESPINOZO DEL CUELLO
          1. ORIGEN: Procesos transversales de T1–T6.
          2. INSERCION: Apófisis espinosas de C2-C5.
          3. INERVACION: Ramas dorsales de los nervios espinales cervicales.
          4. FUNCION: Bilateralmente: extensión de la columna cervical.
          5. IRRIGACION: Arteria cervical profunda.
          6. Unilateralmente: flexión lateral del cuello y rotación al lado opuesto.
       3. INTERTRANSVERSALES
          1. ORIGEN: 7 pares de procesos transversales: 1 par entre el atlas y el axis; los pares restantes entre C7 y T1.
          2. FUNCION: Flexión lateral del cuello.
          3. INERVACION: Ramas anteriores de los nervios espinales
          4. IRIGACION: Arterias vertebrales.
       4. INTERESPINALES DEL CUELLO
          1. FUNCION: Extensión de la columna
          2. INSERCION: Lado del vértice de la apófisis espinosa de C2–C7.
          3. ORIGEN: Lado del vértice de la apófisis espinosa de C3–T1.
       5. ROTADORES DEL CUELLO
          1. IRRIGACION: Arterias vertebrales y occipitales
          2. INSERCION: Unión de la apófisis transversa y la lámina Procesos espinosos
          3. ORIGEN: Procesos transversales.
          4. FUNCION: Control postural.