TRASPLANTE ABO INCOMPATIBLE

TRASPLANTE ABO INCOMPATIBLE

1. Dra. Claudia Iveth Montes Ancasi (Bolivia)

2. Existe 2 tipos de trasplante

   • De donante vivo, facilita tiempo
     • Trasplante ABO, catalogado como excelente evaluación
   • Donante cadavérico
   • Necesario grupo multidiciplinario

3. Px masculino 29años

   • Primera trasfusión registrada, px pertenece al Chaco
     • Anticuerpos elevado,destruyen el trasplante renal

4. Trasplante complejo, se realiza prueba de sensibilidad

   • Plasmaferesis
     • 10-14 sesiones, para ser apto para trasplante

5. INMUNOSUPRESIÓN DE INDUCCIÓN

   • Tracrolimos XL, micofenalato sódico, timoglobulina
     • Tener en cuenta
       • Incompatibilidad del grupo sanguíneo, desinsibilizaciones previas

6. Retardo en fusión de ingerto

   • Terapia de reemplazo renal por sobrecarga
     • Sino funciona
       • Punción lumbar, posterior se realiza bipsia

7. 30% casos son incompatibles

   • Donación renal cruzada
     • Desensibilización
       • Glucoproteínas de sistema ABH (rechazo agudo mediado por anticuerpos)

8. Puede causar complicaciones quirúrgicas y serológicas

   • La barrera de grupos sanguíneos es mecanismo de éxito de trasplante
     • Después de trasplante
       • Se sigue recibiendo inmunosupresores como corticoides vía oral