Antihipertensivos

Raquel Cohen
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Raquel Cohen
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Fármacos que actúan a nivel del SNC
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Antihipertensivos
1 Familias para control de presión arterial
1.1 1. Diuréticos Natriuréticos
1.1.1 Tiazidas
1.1.1.1 Inhiben cotransporte de Cl y Na en el túbulo contorneado distal
1.1.2 Diuréticos de Asa
1.1.2.1 Bloquean reabsorción de cloruro por rama ascendente de la asa de Henle
1.1.3 Ahorradores de K
1.1.3.1 Actúan en túbulo contorneado distal mediando intercambio de Na/K, inhiben pérdida de K
1.1.4 Indapamida
1.1.4.1 Túbulo contorneado distal, aumenta excreción de Na/Cl/H2O inhibiendo transporte de iones Na
1.2 2. Alfa Bloqueadores
1.2.1 Bloquean alfa 1 y favorecen vasodilatación.
1.3 3. Beta Bloqueadores
1.3.1 Disminuyen consumo de O2, la FC, PA y fuerza de contracción miocárdica
1.3.1.1 Útiles en manejo de hipertensión asociada a angina de pecho, reducen mortalidad en post-infarto, cardioselectivos para tx de insuficiencia cardíaca
1.4 4. Bloqueadores de canales de Ca o Ca antagonistas
1.4.1 Evitan parcialmente entrada de Ca a las células, provocando dilatación
1.4.1.1 Neutralidad en Diabetes, dislipidemias o retraso/regresión de ateroesclerosis carotídea o coronaria
1.5 5. IECA (inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina)
1.5.1 Primeros anti-hipertensivos que lograron bloquear sistema renina-angiotensina-aldosterona
1.5.1.1 MA: Bloquean la enzima dipeptidilcarbopeptidasa que ayuda a transformar AI a AII
1.5.1.1.1 Inhiben liberación de aldosterona, disminuyen intercambio de NA/K en túmulo contorneado dista y retención de K
1.6 6. ARAII (antagonistas de receptor AT1 de la AII)
1.6.1 Bloquean efectos de AII en el receptor AT1. Favorece vasodilatación, disminuye hipertrofia VI, protege al entdotelio
1.6.1.1 Reducen rápido PA (Semana 2), retienen K
1.7 7. Bloqueadores directos de renina
1.7.1 Inhibe directamente la renina, se une a su sitio activo, evita transformación de AI a AII.
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