Lesión Renal Aguda

Description

Mind Map on Lesión Renal Aguda, created by natuangel97 on 03/04/2016.
natuangel97
Mind Map by natuangel97, updated more than 1 year ago
natuangel97
Created by natuangel97 over 8 years ago
27
0

Resource summary

Lesión Renal Aguda
  1. Causas
    1. Sepsis, cirugía, medios de contraste, medicamentos, disminución del gasto cardíaco
      1. Hipovolemia
        1. Deshidratación (Vómito-diarrea)
          1. Prevención
            1. Educacion sobre la importancia de la hidratacion, facilitar el acceso al baño,un pocillo favorito en el cual le plazca ingerir liquidos, monitoreo de la ingesta de líquidos, mantener líquidos al alcance del paciente
            2. Manejo inicial
              1. Reposición de liquidos
                1. nutrición adecuada
          2. Clasificación
            1. KDIGO
              1. ETAPA 2: entre 2-2,9 veces el valor basal y GU <o,5ml/kg/h
              2. prerenal
                1. por disminucion de la perfusion renal como la hipovolemia
                2. intrarenal
                  1. Daños estructurales al riñon
                  2. postrenal
                    1. normalmente obstrucciones del tracto urinario
                  3. Posibles consecuencias en salud
                    1. Un posible desenlace es la falla renal si no se trata adecuadamente
                      1. Recuperar la función renal -> 50%
                      2. Mecanismos de regulación
                        1. Disminución del volumen efectivo
                          1. Miocitos auriculares
                            1. Disminuye producción de péptido auricular natriurético
                            2. Aparato yuxtaglomerular sensa presión
                              1. Estimulación de la producción de renina
                                1. Angiotensinógeno-> Angiotensina I
                                  1. Angiotensina II
                                    1. Estimula producción de aldosterona
                                      1. Favorece acción de bomba Na/K ATPasa basolateral
                                      2. Estimula liberación de ADH en hipófisis posterior y sistema simpático
                                        1. Favorece expresión de acuaporinas principalmente en los túbulos colectores
                                          1. Estimula sensación de sed
                                          2. Vasoconstricción de arteriolas aferente y eferente
                                            1. Disminuye TFG sin embargo aumenta Fracción de filtración
                                  2. Por la edad presenta menos receptores V2 y aquaporinas, tienen menos masa muscular, disminución del flujo renal, menos función renal y por lo tanto mayor probabilidad de deshidratación
                                  3. Objetivos de intervención
                                    1. Optimización hemodinámica, corrección de desequilibrios hidroeléctricos, interrupción de nefrotóxicos, restaurar la diuresis, evitar vasoconstricción renal,
                                    2. Hallazgos
                                      1. Clínicos
                                        1. vómito
                                          1. Pérdida de peso (>4%),sed Oliguria, PA 80/60 FC 108, mucosa oral seca
                                            1. deshidratación
                                              1. disminucion de la volemia
                                            2. Diarrea
                                              1. incremento del Ca intracitoplasmatico
                                                1. lesión de las vellosidades
                                              2. Paraclínicos
                                                1. Hemograma
                                                  1. Hematocrito, linfocitos, neutrófilos, leucocitos y plaquetas dentro del rango normal y hemoglobina aumentada
                                                  2. Pruebas de función renal
                                                    1. Nitrogeno uréico (6-20 mg/dL)
                                                      1. Aumentado (57 mg/dL)
                                                        1. Hipovolemia -> Mayor reabsorción y menor TFG
                                                      2. Creatinina (0.7-1.3 mg/dL)
                                                        1. Aumentada (2.3 mg/dL)
                                                      3. Uroanálisis
                                                        1. Normal
                                                          1. Densidad Proteina Eritrocitos Ph
                                                            1. (1.030) (Negativo) (1 x campo) (6.5)
                                                          2. Anormal
                                                            1. Cilindros hialinos
                                                              1. (+) Deshidratación -> Secreción de mucoproteinas (nefrónas)
                                                              2. Cuerpos cetónicos
                                                                1. (++) Enfermedad aguda -> Metabolismo reducido de los carbohidratos y aumentado de ácidos grasos
                                                        Show full summary Hide full summary

                                                        Similar

                                                        Characters in "King Lear"
                                                        eleanor.gregory
                                                        AP Chemistry
                                                        Cathal Darby
                                                        Basic Physics Concepts
                                                        Andrea Leyden
                                                        IB Economics SL: Macroeconomics
                                                        Han Zhang
                                                        CPA Exam Topics and breakdown
                                                        joemontin
                                                        How does Shakespeare present villainy in Macbeth?
                                                        maxine.canvin
                                                        Quick tips to improve your Exam Preparation
                                                        James Timpson
                                                        IB Biology Topic 4 Genetics (SL)
                                                        R S
                                                        Strength and Limitations of research methods
                                                        Isobel Wagner
                                                        Checking out me History by John Agard
                                                        Eleanor Simmonds
                                                        OCR GCSE History-Paper Two: The Liberal Reforms 1906-14 Poverty to Welfare State NEW FOR 2015!!!
                                                        I Turner