Apnea obstructiva del sueño

Rebeca Trejo
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Description

Tarea apnea obstructiva del sueño

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Apnea obstructiva del sueño
  1. Episodios repetidos de obstrucción completa o parcial de la vía aérea superior durante el sueño que afecta sobremanera a las personas, de modo que en el día presentan somnolencia
    1. Ronquido benigno: no es intenso y desaparece con los cambios de posición
      1. Ronquido maligno: audible a distancia, puede o no desaparecer con los cambios de posición y presenta periodos de apnea e hipersomnia diurna
        1. Apnea: ausencia de ventilación por más de 10 segundos. Hipopnea: disminución de la ventilación con desaturación de la hemoglobina
      2. Las apneas obstructivas son periodos de cesación de la respiración, seguidos de periodos de respiración ruda con mucho esfuerzo
        1. Esto es resultado de la obstrucción de la vía aérea superior (bucofaringe, velo del paladar blando)
          1. El ronquido se produce por la relajación de los tejidos blandos y los músculos que se encuentran alrededor de la faringe
            1. Los pacientes presentan sólo un pequeño espacio en la parte más posterior de la vía aérea superior, la cual también se obstruye porque la lengua se desplaza hacia atrás y el paladar blando hacia abajo
        2. Factores predisponentes: obesidad, 40 - 70 años, sexo masculino
          1. Anormalidades anatómicas: úvula hipertrofiada, velo del paladar flácido, exceso de tejido faríngeo, hipertrofia de las amígdalas, macroglosia, micrognatia, retrognatia
            1. Consumo de alcohol o benzodiacepinas
          2. Clínica. Hipersomnia, ronquido maligno, asfixia nocturna, despertares frecuentes, sueño inquieto, sensación de no haber dormido bien, irritabilidad, cefalea matutina
            1. Hipoxemia con hipercapnia, acidosis respiratoria en casos graves
              1. Polisomnografía nocturna. Registra frecuencia cardiaca por medio de ECG, frecuencia y profundidad de la respiración, actividad por medio de EEG y EMG, saturación de oxígeno
                1. Índice apneico (IA): número de apneas por hora. Índice hipoapneico: número de hipoaneas por hora
                  1. Índice respiratorio = IA + IH
                    1. Diagnóstico: 20 a 40 eventos de apnea por hora en un mínimo de tres horas de sueño
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