NOM-007-SSA2-2016 APARTADO 5.5 ATENCION DEL PARTO

SEGIRUDAD EMOCIONAL DE LA MUJER
1. BIENESTAR DURANTE TODO EL PROCESO
2. ATENCION DE CALIDAD
3. RESPETO AL DERECHO DE LA MUJER
4. REDUCIR EL ÍNDICE DE CESAREAS, MORBIMORTALIDAD Y EL RIESGO DE COMPLICACIONES A LARGO PLAZO
5. NINGUNA PERSONA QUE PRESTE SERVICIOS DE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA DISCRIMINARA O EJERCERÁ ALGÚN TIPO DE VIOLENCIA HACIA LA MUJER.
AL INGRESO PARA LA ATENCIÓN OBSTETRICA SE DEBERA ABRIR EL EXPEDIENTE CLÍNICO DE ACUERDO ALA NORMA 004
1. LAS INDICACIONES
  1. TIENE QUE SER REGISTRADO
    1. TIPO Y ATENCIÓN DE PARTO
      1. CONDICIONES DE LA PERSONA RECIEN NACIDA AL NACIMIENTO
        VALORACIÓN DE SILVERMAN ANDERSON
        APGAR
        SEXO ,
        EDAD GESTACIONAL
        EXAMEN ANTROPOMÉTRICO COMPLETO
        ESTADO DE SALUD
        PRONÓSTICO
        APLICACION DE MEDICAMENTOS O VACUNAS
    2. FECHA Y HORA DE NACIMIENTO
    3. SI EXISTE ANOMALIAS CONGENITAS , ENFERMEDADES , O LESIONES
2. PRESCRIPCIONES
3. PROCEDIMIENTOS
INTERROGAR SOBRE LA PERCEPCIÓN DE CONTRACCIONES UTERINAS DOLOROSAS ,
1. SU INTENSIDAD , Y FRECUENCIA
  1. EXPULSION DE MUCOSIDAD LIQUIDO O SANGRE ATRAVES DE LOS GENITALES
2. EFECTUAR
  1. PALPACIÓN ABDOMINAL
  2. MEDICIÓN DE LA ALTURA UTERIAN
  3. PRESENTACIÓN FETAL
  4. TACTO VAGINAL PARA EVALUAR :
    1. PRESENTACIÓN
    2. VARIEDAD DE POSICIÓN
    3. GRADO DE ENCAJAMIENTO
    4. PROPORCIÓN CÉFALO-PÉLVICA
    5. DILATACIÓN
    6. BORRAMIENTO
    7. POSICION DEL CUELLO UTERINO
TOMAR SIGNOS VITALES CADA DOS HORAS
1. PRESION ARTERIAL
2. TEMPERATURA
3. FRECUENCIA RESPIRATORIA
4. PULSO
PERMITIR LA INGESTA DE LIQUIDOS A LA PACIENTE
LA PRESCRIPCIÓN DE ANALGÉSICOS , SEDANTES Y ANESTESIAS DURANTE EL TRABAJO DE PARTO SE RALIZARÁ SEGÚN EL CRITERIO MÉDICO
LA INDUCCIÓN Y CONDUCCIÓN DEL TRABAJO DE PARTO BASADO EN EVIDENCIAS Y CON ATENCIÓN PERSONALIZADA PREVIA INFORMACIÓN Y AUTORIZACION DE LA PACIENTE MEDIANTE EL CONCENTIMIENTO INFORMADO
DIAGNOSTICO DE LABORATORIO Y GABINETE
1. CARDIOTOCOGRAFÍA
2. ULTRASONIDO
REDUCIR EL NUMERO DE TACTOS VAGINALES
1. REALIZAR EPISIOTOMIA DE MANERA SELECTIVA DEPENDIENDO DE LA VALORACIÓN CLÍNICA
2. EL REGISTRO E INTERPRETACIÓN DEL PROGRESO DE LAS MODIFICACIONES CERVICALES , VARIEDAD Y DESCENSO DE LA PRESENTACIÓN SE DBBE REALIZAR MEDIANTE TACTO VAGINAL POR LO MENOS CADA HORA.
  1. PARA IDENTIFICAR OPORTUNAMENTE EUTOCIAS O DISTOCIAS.
    1. DURANTE EL PERIDO EXPULSIVO
      1. NO DEBE RALIZARSE LA MANIOBRA DE KRISTELLER
        RIESGO
        MADRE
        FETO
LAS CONTRACCIONES UTERINAS SE DEBEN MONITOREAR CADA 30-60 MN POR PERIODOS DE 10 MINUTOS
1. LA FRECUENCIA CARDIACA FETAL DEBE AUSCULTARSE
  1. ANTES
  2. DURANTE
  3. Y DESPUES DE LAS CONTRACCIONES
  4. CONTROL DE CADA 30- 45 MN.
2. LA BASAL SE TOMARA ENTRE CONTRACCIONES
  1. VALORES NORMALES DE 120-160 LATIDOS POR MINUTO
  2. VALORES ENTRE 100 A 119 LATIDOS POR MINUTO SEÑALAN BRADICARDIA
  3. Y VALORES POR ARRIVA DE 160 LATIDOS POR MINUTO INDICAN TAQUIRDIA.
APLICACIÓN DE 10 ul DE OXITOCINA POR VIA IM O IV POSTERIORMENTE AL NACIMIENTO DEL HOMBRE ANTERIOR
APLICACIÓN DE ALGÚN MÉTODO ANTICONCEPTIVO INDICADO EN EL POSTPARTO INMEDIATO.

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