6202791
Description
Mind Map by Luis Miguel Herrera, updated more than 1 year ago
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Created by Luis Miguel Herrera
over 7 years ago
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SINDROME NEFROTICO
- GLOMERULOPATIA PRIMARIA MAS FRECUENTE EN PEDIATRIA
- CLASIFICACION
- EDAD DE
PRESENTACION
- CONGENITO (<3
MESES)
- INFANTIL (4-12
MESES)
- NINEZ ( >12
MESES)
- CONGENITO (<3
MESES)
- IDIOPATICA VS. SECUNDARIA
- CAUSAS IDIOPATICAS
- ENFERMEDAD DE CAMBIOS MINIMOS
- GLOMERULOESCLEROSIS FOCAL SEGMENTARIA
- NEFROPATIA MEMBRANOSA
- GLOMERULONEFRITIS MEMBRANOPROLIFERATIVA
- ENFERMEDAD DE CAMBIOS MINIMOS
- CAUSAS SECUNDARIAS
- CAUSAS IDIOPATICAS
- CORTICOSENSIBLE VS. CORTICORESISTENTE
- EDAD DE
PRESENTACION
- CLASIFICACION
- SE CARACTERIZA POR
- PROTEINURIA >40MG/M2/H o 50MG/KG/DIA
(RANGO NEFROTICO)
- TENER EN CUENTA COMO CRITERIO INDICE PRO/CREA >2MG/MG
- TENER EN CUENTA COMO CRITERIO INDICE PRO/CREA >2MG/MG
- HIPOALBUMINEMIA
<2.5G/DL
- EDEMA
- TEORIAS
- UNDERFILL
- DISMININUCION DE LA PRESION ONCOTICA INTRAVASCULAR
QUE RESULTA EN EL MOVIMIENTO DE DE FLUIDO AL ESPACIO
INTERSTICIAL (UNDERFILL)
- DISMININUCION DE LA PRESION ONCOTICA INTRAVASCULAR
QUE RESULTA EN EL MOVIMIENTO DE DE FLUIDO AL ESPACIO
INTERSTICIAL (UNDERFILL)
- OVERFLOW
- PROTEINURIA GENERA EL INCREMENTO DE
RETENCION DE SODIO A NIVEL DE TUBULO
DISTAL POR ACTIVACION DE CANALES DE SODIO.
- PROTEINURIA GENERA EL INCREMENTO DE
RETENCION DE SODIO A NIVEL DE TUBULO
DISTAL POR ACTIVACION DE CANALES DE SODIO.
- UNDERFILL
- TEORIAS
- HIPERLIPIDEMIA
- HIPERLIPIDEMIA
PRODUCIDO POR
DISMINUCION DE
PRESION ONCOTICA A
CAUSA DE
HIPOALBUMINEMIA
- AUMENTO DE ACTIVIDAD DE HMG-COA
RESPONSABLE DE SINTESIS DE COLESTEROL Y
DISMINUCION DE 7 ALFA HIDROXILASA
- AUMENTO DE COLESTERO Y LDL
- AUMENTO DE COLESTERO Y LDL
- AUMENTO DE ACTIVIDAD DE HMG-COA
RESPONSABLE DE SINTESIS DE COLESTEROL Y
DISMINUCION DE 7 ALFA HIDROXILASA
- HIPERLIPIDEMIA
PRODUCIDO POR
DISMINUCION DE
PRESION ONCOTICA A
CAUSA DE
HIPOALBUMINEMIA
- PROTEINURIA >40MG/M2/H o 50MG/KG/DIA
(RANGO NEFROTICO)
- FISIOPATOLOGIA
- ALTERACION Y BORRAMIENTO DE
PODOCITOS
- DISFUNCION DE CELULAS T QUE LLEVA A
LIBERACION DE CITOQUINAS QUE AFECTAN AL
GLOMERULO AUMENTANDO SU PERMEABILIDAD
- DISFUNCION DEL SISTEMA INMUNE QUE LLEVA A LA
PRODUCCION DE FACTORES ACTIVADORES QUE ALTER LA
ESTRUCTURA-FUNCION PRODUCIENDO PROTEINURIA
- DISFUNCION DE CELULAS T QUE LLEVA A
LIBERACION DE CITOQUINAS QUE AFECTAN AL
GLOMERULO AUMENTANDO SU PERMEABILIDAD
- ALTERACION Y BORRAMIENTO DE
PODOCITOS
- EVALUACION CLINICA
- HISTORIA
- EDAD DETERMINA CAUSAS MAS COMUNES
- HISTORIA FAMILIAR DE SN, FALLA RENAL
- INDAGAR POR SINTOMAS ASOCIADOS
- DOLOR EN ARTICULACIONES Y RIGIDEZ
- EXANTEMA
- FIEBRE
- ULCERAS EN BOCA
- DOLOR EN ARTICULACIONES Y RIGIDEZ
- EDAD DETERMINA CAUSAS MAS COMUNES
- EXAMEN FISICO
- EDEMA
- DE APARICION ESPONTANEA, PUEDE SER PERIORBITARIO, LABIAL, ESCROTAL Y EN PIERNAS
- GRAVED DEL EDEMA NO ESTA RELACIONADO CON CANTIDAD DE PROTEINURIA
- DE APARICION ESPONTANEA, PUEDE SER PERIORBITARIO, LABIAL, ESCROTAL Y EN PIERNAS
- PUEDE PRESENTARSE EN OCASIONES HTA
- EDEMA
- HISTORIA
- COMPLICACIONES
- RIESGO DE INFECCIONES
- SE PRODUCEN POR PERDIDA
URINARIA MASIVA DE
INMUNOGLOBULINAS,
FACTORES DEL
COMPLEMENTO
- PRODUCIDO POR TRATAMIENTO
INMUNOSUPRESORES, ASCITIS,
EDEMA.
- MAS COMUNES:
NEUMONIA, BACTEREMIA,
PERITONITIS ESPONTANEA
- MAYOR RIESGO DE
INFECCION POR
ENCAPSULADOS :
STREPTOCOCCUS
PNEUMONIAE
- MAYOR RIESGO DE
INFECCION POR
ENCAPSULADOS :
STREPTOCOCCUS
PNEUMONIAE
- SE PRODUCEN POR PERDIDA
URINARIA MASIVA DE
INMUNOGLOBULINAS,
FACTORES DEL
COMPLEMENTO
- FALLA RENAL AGUDA
- POR DEPLECION DE VOLUMEN
- MAS COMUN EN CORTICORESISTENTES
- POR DEPLECION DE VOLUMEN
- TROMBOEMBOLISMO POR ESTADO DE HIPERCOAGULABILIDAD
- RIESGO DE INFECCIONES
- DIAGNOSTICO
- LABORATORIOS
- ELEVACION DE HB POR
HEMOCONCENTRACION CUASADA
POR AUMENTO DE ESPACIO
INTERSTICIAL
- DISMINUCION DE NIVELES DE SODIO
SECUNDARIO A SECRECION INAPROPIADA
DE ADH CAUSANDO RETENCION DE AGUA
- FUNCION RENAL PUEDE
ESTAR
ALTERADASECUNDARIO A
DEPLECION DEL VOLUMEN
INTRAVASCULAR
- ELEVACION DE HB POR
HEMOCONCENTRACION CUASADA
POR AUMENTO DE ESPACIO
INTERSTICIAL
- LABORATORIOS
- TRATAMIENTO
- PREDNISOLONA
(TRATAMIENTO DE
PRIMERA LINEA)
- 60MG/M2 HASTA 6 SEMANAS SI
DISMINUYE PROTEINURIA
40MG/M2 X 5 MESES
- CORTICORRESISTENTES
- ANTICOAGULANTES EN ANTECEDENTE DE
ENFERMEDAD TROMBOTICA
- TRATAMIENTO DE SEGUNDA
LINEA
- CLIFOSFAMIDA
CLORAMBUCIL
CICLOSPORINA
TACROLIMUS
RITUXIMAB
- CLIFOSFAMIDA
CLORAMBUCIL
CICLOSPORINA
TACROLIMUS
RITUXIMAB
- ANTICOAGULANTES EN ANTECEDENTE DE
ENFERMEDAD TROMBOTICA
- 60MG/M2 HASTA 6 SEMANAS SI
DISMINUYE PROTEINURIA
40MG/M2 X 5 MESES
- IECA/ARAII PARA CONTROL
DE HTA
- INFUSION DE ALBUMINA PARA CORRECION
- PREDNISOLONA
(TRATAMIENTO DE
PRIMERA LINEA)
- Wang C. N ephrotic Syn d ro me. Pediatr Clin NA. 2019;66(1):73–85.
- Natalia Castillo Chilito 154934
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