PATOLOGÍA ANAL

PATOLOGÍA ANAL

1. ABSCESO ANAL

   • Colección de pus alojada espacios anorrectales
   • EPIDEMIOLOGÍA
     • Hombres 2:1
     • 20 y 40a
     • Primavera - verano
   • ETIOLOGÍA
     • Infección bacteriana glándulas anales.
     • E. Coli, Bacteroides spp., peptostreptococos, estreptococos, Clostridium spp, peptococos y estafilococos
   • CLASIFICACIÓN
     • LOCALIZACIÓN
   • CUADRO CLÍNICO
     • DOLOR ANAL INTENSO
     • TUMORACIÓN ANAL DOLOROSA
     • EF: Masa superficial, indurada o fluctuante, hiperemica, doloroso
     • Fiebre y leucocitosis
   • DIAGNÓSTICO
     • CLÍNICO
   • TRATAMIENTO
     • DRENAJE Y DESBRIDACIÓN
       • ANTIBIOTICOS - INMUNOCOMPROMETIDOS
         • Metronidazol 500mg c8/h, Ciprofloxacino 500mg c/12h.

2. FÍSTULA RECTAL

   • Forma crónica absceso
     • Comunicación entre cripta que dio origen absceso y sitio donde drenó
   • Orificio 1rio: conducto anal
     • Orificio 2rio: piel perianal
   • CLASIFICACIÓN
   • CUADRO CLÍNICO
     • Dolor perianal
     • Permanente salida material purulento orifico 2rio
     • EF. Observar orificio 2rio
   • DIAGNÓSTICO
     • HC, EF.
     • US Endoanal
       • RM
     • Anuscopia y proctoscopia
   • TRATAMIENTO

3. ENFERMEDAD HEMORROIDAL

   • Dilataciones vasculares
   • EPIDEMIOLOGÍA
     • 4.4% Poblacion norteamericana
     • Cualquier edad y sexo
   • ETIOLOGÍA
     • Dilatación anormal venas plexo hemorroidal
     • Distensión anormal anastomosis arteriovenosas hemorroidales
     • FR: Hereditario, dieta < fibra, sedentarismo, clima cálido, trastornos psicológicos, edad senil embarazo, > bruscos presión intrabadominal
   • CLASIFICACIÓN
     • INTERNAS
     • EXTERNAS
       • Trombosadas y no trombosadas
   • CUADRO CLÍNICO
     • Sangrado rutilante indoloro
       • Dolor = Trombosis hemorroidal
         • Prolapso
   • DIAGNÓSTICO
     • CLÍNICO
     • ANOSCOPIA
   • TRATAMIENTO

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