Emergência

Brunna Carvalho
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Brunna Carvalho
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Linha de cuidado pediatria - Santa Luzia

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Emergência
  1. Admissão na Enfermaria
    1. D1 Enfermaria
      1. D2 Enfermaria
        1. D3 Enfermaria
          1. Médico: realização de evolução diária padrão, realizar a prescrição, avaliar melhora do paciente, avaliar resultado dos exames.
            1. Se houver melhora do estado geral e exames laboratoriais
              1. Alta
              2. Se houver piora clínica, avalia-se a necessidade de solicitação de parecer, troca de antibiótico ou de encaminhamento para UTI do Santa Helena
                1. Enfermagem: Realizar exame físico, avaliar riscos/Avaliar eliminações vesicais e intestinais/Avaliar aceitação da dieta/Controlar gotejamento de soro de acordo com a prescrição médica/Avaliar presença de dor, náuseas e vômito/Controle de SSVV e Pews/Orientar acompanhante se necessário,/Realizar SAE, anotação de enfermagem
                  1. Se paciente receber alta: Retirar acesso venoso/ Orientar sobre cuidados pós alta/Orientar que em sinais de dúvidas ou intercorrências ligar para seu médico assistente/Realizar anotações de alta no impresso de anotação da enfermagem/Solicitar padioleiro para acompanhamento de alta.
                    1. Em caso de solicitação de parecer: entrar em contato com parecerista, em caso de troca de antibiótico: administrar nova medicação, e em caso de solicitação de transferência para UTI: acionar o gerenciamento de leitos para a busca de vagas, passar o quadro do paciente para o novo hospital e para a UTI Vida e preparar paciente para a remoção.
                      1. Nutrição: Paciente é revisitado, Acompanha-se a aceitação alimentar ,Revisão da conduta nutricional quando necessário ,Evolução em prontuário e
                        1. Fisioterapia: Atendimento e monitorização
                          1. Orientações aos pais para os cuidados após alta hospitalar e indicação do seguimento terapêutico.
                          2. Paciente recebe orientações de alta quando solicitado
                    2. Médico: realização de evolução diária padrão, realizar a prescrição, avaliar melhora do paciente, solicitar exames para o dia seguinte.
                      1. Enfermagem:Realizar exame físico, avaliar riscos/Avaliar eliminações vesicais e intestinais/Avaliar aceitação da dieta/Controlar gotejamento de soro de acordo com a prescrição médica/Avaliar presença de dor, náuseas e vômito/Controle de SSVV e Pews/Orientar acompanhante se necessário,/Realizar SAE, anotação de enfermagem/ Encaminhar exames se necessário.
                        1. Nutrição: Paciente é revisitado, Acompanha-se a aceitação alimentar, Revisão da conduta nutricional quando necessário, Evolução em prontuário
                          1. Fisioterapia: Atendimento e monitorização em dois atendimentos diários, com ênfase em Reexpansão Pulmonar, monitorização da oximetria, higiene brônquica, posicionamento e condicionamento funcional.
                    3. Médico:Admissão na Enfermaria, realização de evolução diária padrão, realizar a prescrição, solicitar parecer da fisioterapia/fono/psicologia quando necessário
                      1. Enfermagem: Realizar exame físico, avaliar riscos/Avaliar eliminações vesicais e intestinais/Avaliar aceitação da dieta/Controlar gotejamento de soro de acordo com a prescrição médica/Avaliar presença de dor, náuseas e vômito/Controle de SSVV e Pews/Orientar acompanhante quanto a nova prescrição/Orientar horário do banho e auxílio da enfermagem/Orientar que em sinais de dúvidas ou intercorrências (possíveis complicações, dificuldade respiratória,hipotensão, hipotermia, algia intensa) acionar a enfermagem/Administrar medicamentos conforme prescrição médica/No caso das intercorrências descritas acima, verificar se possui medicamento prescrito, caso contrário acionar o pediatra da emergência e comunicar o médico assistente/Realizar SAE, anotação de enfermagem
                        1. Nutrição: ▪1ª visita da nutricionista. ▪Realiza-se a triagem nutricional strong kids. ▪Traça um plano nutricional para o paciente. ▪Verifica a aceitação da dieta e suas preferências alimentares.
                          1. Fisioterapia:Resposta do parecer solicitado, Avaliação e conduta da Fisioterapia com ênfase em Reexpansão Pulmonar, monitorização da oximetria, higiene brônquica, posicionamento e condicionamento funcional. Orientação a mãe quanto a posicionamento adequado da criança durante e após amamentação/ oferta de dieta.
                    4. Enfermagem: Realizar admissão do paciente/Verificar e sinalizar alergia/Avaliar riscos (pulseira, placa)e prescrever barreiras /Gerenciar dor/monitorizar SSVV e pews de rotina//Orientar acompanhante sobre a rotina das Unidades de internação, horários de visita etc/Realizar anamnese, exame físico e preencher avaliação inicial, SAE, anotação de enfermagem, avaliação de riscos/Administrar medicamentos conforme prescrição médica
                    5. Médico: Admissão no PS, Realizar HDA, Realizar exames (laboratorias e imagem), Confirmar diagnóstico
                      1. Com indicação de internação: institui o protocolo conforme patologia, realizar a evolução (histórico, queixas e anamnese) e a prescrição para a enfermaria
                        1. Sem indicação de internação: Prescrição de medicação domiciliar e orientações
                          1. Enfermagem: Admissão no PS, realização de exame físico, histórico de saúde, avaliação de riscos, monitorização de SSVV, Realizar SAE, Prescrever cuidados, administração de medicações conforme prescrição médica, encaminhar paciente para a realização de exames.
                            1. Com indicação de internação: Realizar passagem de quadro para o setor responsável, organizar prontuário, realização do SBAR.
                              1. Sem indicação de internação: Retirar acesso venoso e orientar paciente e familiar a cerca dos cuidados em casa e uso das medicações.
                                1. Nutrição: Liberação de dieta conforme patologia e necessidade do paciente
                                  1. Farmácia: Liberação de medicações conforme prescrição médica e realizar a reconciliação medicamentosa quando necessário
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