Valoración del Estado Nutricional

Valoración del Estado Nutricional

1. Indicadores

   • Directos
     • Antropométrico
       • Mide y evalúa las dimensiones físicas y la composición corporal del individuo
         • Talla/edad
           • Es adecuado para niños, evalúa la desnutrición crónica, de larga duración y nos da en su caso el retardo en el crecimiento
         • Peso/Talla
           • Definen la presencia de obesidad de acuerdo con el peso corporal. Guarda relación estrecha con la talla por lo cual no pondera adecuadamente la grasa corporal
         • Peso/edad
           • Recomendable en niños, es útil para predecir el riesgo de morir en menores de cinco años
         • Medición de circunferencia de cintura-cadera
           • Útil en la descripción de la distribución del tejido adiposo y riesgos a la salud. El índice se calcula dividiendo la circunferencia de la cintura entre el de la cadera
         • IMC
           • Clasificación OMS: a) Sobrepeso: adultos H y M con IMC entre 25.0 y <30.0, b)Obesidad: IMC <=30.8, c)Desnutrición grado III >16, grado II de 16-16.9, grado I de 17-18.4, d)Normal 18.5 a 24.9, e)Obesidad I de 25-29.9, tipo II y III de 30-40
       • Desventajas: Requieren de personal capacitado, su confiabilidad depende de su precisión
       • Ventajas: No invasivo, accesible, de fácil ejecución, equipo barato
     • Bioquímico
       • Permite medir el nivel hemático, de vitaminas, minerales y proteías e identificar la carencia específica de estos
       • Detecta estados de deficiencia subclínicos
       • Desventajas: Requieren personal capacitado, costosos, alta precisión en obtención, almacenamiento y análisis, métodos invasivos e incómodos
       • Ventajas: Objetivo, preciso, detecta condiciones subclínicas
     • Clínico
       • Demuestra los cambios clínicos que responden a una mala nutrición
         • Historia Médica
       • Desventajas: Poca especificidad, requiere de personal capacitado
       • Ventajas: métodos no invasivos, accesible y fácil de realizar
     • Dietético
       • Valoración cualitativa y cuantitativa del consumo de alimentos del individuo
         • Encuestas alimentarias
           • Interrogatorio
             • Recordatorio de 24 hrs
               • Tendencia de consumo de alimentos
           • Registro
             • Se realiza pesando todos los alimentos que una persona consume y luego pesando que los restos que dejaron
               • Mínimo 1 día
             • Tipos
               • Gráfico
               • Alimentario
       • Ventajas: Proporciona datos sobre la ingesta de alimentos, estudia relación entre alimentos y enfermedades, el paciente no necesita saber leer ni escribir
       • Desventajas: el paciente tiende a subestimar, se basa en la memoria, requiere de entrevistadores expertos, es difícil calcular el tamaño de las porciones
     • Evalúan al individuo
   • Indirectos
     • Permiten sospechar la prevalencia de problemas nutricionales
     • Ejemplos: ingresos per capita, consumo de alimentos, tasas de mortalidad infantil, entre otros
   • Características: a) Modificables a la intervención nutricia, b) Confiables, c) Reproducibles y d) Susceptibles de validación