ELECTROESTIMULACIÓN MUSCULAR

FUNDAMENTOS
1. ELECTROESTIMULACION MUSCULAR (EEM)
  1. Tratamiento de la denervación
  2. estimulacion las fibras motoras o el músculo
2. ESTIMULACIONES
  1. Estimulación sensorial
    1. < 80µs => TENS
  2. Estimulación motora
    1. 150 – 350 µs => EENM y < 1 ms
  3. Estimulación de músculos denervados
    1. > 10 ms => EEM
OBJETIVOS
1. A nivel muscular : evitar, retrasar o revertir:
  1. Atrofia
  2. Fibrosis
2. A nivel del nervio motor:
  1. Regeneración
VALORACIÓN DE LA SITUACIÓN FISIOLÓGICA DEL NERVIO
1. Electromiografía
  1. Estudio específico
2. Electroterapia (EEM)
  1. - Curvas diagnóstico I/t - Tratamiento con los parámetros obtenidos en el dx
3. Tratamiento
  1. Impulsos monofásicos triangulares
  2. Impulsos monofásicos rectangulares
4. Para ello debemos conocer (dx):
  1. Estado del conjunto nervio-músculo
  2. Patología y nivel de afectación
5. fibra normal
6. fibra denervada
7. Colocación de los electrodos
  1. Técnica
    1. Monopolar
    2. Bipolar
  2. Electrodos
    1. Positivo: parte distal
    2. Negativo: parte proximal
  3. segun grado de lesion:I ; II; III ; IV
8. curvas I / duración de fase
  1. CIT
    1. conceptos
      1. Umbral Galvano Tétano (UGT)
      2. Ángulo de deflexión (= duración de fase)
  2. CIR
    1. conceptos
      1. Cronaxia
      2. Tiempo útil nervioso
      3. Tiempo útil muscular
      4. Reobase
Interpretación de los resultados
1. Hiperexcitabilidad
2. Denervación severa
3. Denervación parcial
4. Fibrosis muscular
5. Triángulo de utilidad terapéutica
Tratamiento
1. Elección forma de impulso
  1. Forma del impulso
  2. Duración del impulso
  3. Intensidad
  4. Tiempo entre fases
  5. Tiempo de tratamiento
2. Colocación de los electrodos
3. Pautas de tratamiento

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