TRATAMIENTO PREECLAMPSIA

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Mind Map on TRATAMIENTO PREECLAMPSIA, created by gabyy.pa on 03/25/2014.

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TRATAMIENTO PREECLAMPSIA
1 PREECLAMPSIA LEVE
1.1 PRIMER NIVEL DE ATENCIÓN
1.1.1 Medicamentos antihipertensivos sólo en casos de PA diastólica mayor a 100mmHg o presencia de manifestaciones de vaso-espasmo persistentes.
1.2 SEGUNDO NIVEL DE ATENCIÓN
1.2.1 dieta normosódica, TA c/4h, peso diario, vigilancia vasoespasmo, edema, reflejos osteotendinosos
1.2.2 Recabar laboratorios y aplicar un esquema de madurez pulmonar entre las semanas 24 y 34 de gestación
1.2.3 Atención fetal: movilidad, crecimiento, FC, USG, valorar interrupción de acuerdo a condiciones maternas.
1.3 TRATAMIENTO FARMACOLOGICO
1.3.1 NIFEDIPINA: administrar 10mg por via oral,
1.3.2 HIDRALAZINA: administrar un bolo inicial de 5mg IV, continuar con bolos de 5 a 10 mg cada 20 min.
1.3.3 una vez estabilizada la px continuar con:
1.3.3.1 alfametildopa: 250 a 500mg. VO cada 6 a 8hrs
1.3.3.2 HIDRALAZINA; 30 a 50mg, VO. cada 6 a 8 hrs
1.3.3.3 NIFEDIPINA; 10mg. VO cada 8hr.
2 PREECLAMPSIA SEVERA
2.1 PRIMER NIVEL DE ATENCIÓN
2.1.1 Traslado con urgencia a 2º y 3º nivel en ambulancia.
2.1.1.1 No alimentos por vía oral
2.1.1.2 Pasar carga rápida 250 cc de solución (cristaloide) mixta, fisiológica o Hartmann en 10 a 15 minutos.
2.1.1.3 Medición de la presión arterial cada 10 minutos y frecuencia cardiaca fetal.
2.1.2 Reposo en decúbito lateral izquierdo
2.2 TRATAMIENTO FARMACOLOGICO
2.2.1 HIDRALAZINA;administrar un bolo inicial de 5mg IV, continuar con bolos de 5 a 10 mg cada 20 min
2.2.2 NIFEDIPINA: administrar 10mg por via oral.dosis maxima 50mg
2.2.3 DOSIS DE MANTENIMIENTO
2.2.3.1 alfametildopa: 500mg. VO cada 6 hrs
2.2.3.2 HIDRALAZINA; 50mg, VO. cada 6hrs
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