700071
Description
Mind Map by micheli_terenzi, updated more than 1 year ago
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Created by micheli_terenzi
about 10 years ago
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FARMACOS SISTEMA ENDÓCRINO- Insulinas
- Os diferentes tipos de preparados de insulina, são distinguidos pela velocidade com que a insulina injetada
é absorvida do tecido subcutâneo pela corrente sanguínea ( inicio da ação ) e pelo tempo que o organismo
necessita para absorver toda a insulina injetada ( tempo de ação ). No corpo a insulina tem ação contínua,
jejum, (ou basal) e ação em picos que ocorre durante as refeições (ou bolus)
- Ação intermediaria (leitosa)
- A preparação é obtida
pela adição de uma
substancia (proteina
Protamina - Neutral
Protamine Hagedorn
Insulin; insulina NPH
humana) que retarda a lib.,
resulta na formação de
cristais que dão ao liquido
aparência turva. A
suspensão deve ser
agitada suave e
uniformemente antes de
cada injeção. O inicio de
ação é de
aproximadamente de 1
hora e meia, com um pico
de ação entre 4 e12 horas,
e um tempo de ação de 20
horas. Ex: Humulin N/
Novolin N/ Insunorm N
- A preparação é obtida
pela adição de uma
substancia (proteina
Protamina - Neutral
Protamine Hagedorn
Insulin; insulina NPH
humana) que retarda a lib.,
resulta na formação de
cristais que dão ao liquido
aparência turva. A
suspensão deve ser
agitada suave e
uniformemente antes de
cada injeção. O inicio de
ação é de
aproximadamente de 1
hora e meia, com um pico
de ação entre 4 e12 horas,
e um tempo de ação de 20
horas. Ex: Humulin N/
Novolin N/ Insunorm N
- Analogos
- São formas alteradas de insulina
obtidas por técnicas de biotecnologia
que permitem alterar a velocidade de
absorção e tempo de ação, ajudando a
melhorar o controle da diabetes
- Ação rapida
- Começa a agir em menos
de 15 minutos, tem seu pico
de ação em 1 a 2 horas e
duração de ação de 3 a 4
horas. Tem menos de
hipoglicemia que a Rapida e
tem que ser injetada no
maximo 15 min. antes das
refeitçoes ou durante.
Ex:lispro (humalog),
aspart(Novolog) ou glulisina
(Apidra)
- Começa a agir em menos
de 15 minutos, tem seu pico
de ação em 1 a 2 horas e
duração de ação de 3 a 4
horas. Tem menos de
hipoglicemia que a Rapida e
tem que ser injetada no
maximo 15 min. antes das
refeitçoes ou durante.
Ex:lispro (humalog),
aspart(Novolog) ou glulisina
(Apidra)
- Lentas/ ação
prolongada
- Detemir - com
início de ação em
1 a 2 horas,
discreto pico de
ação em 2 horas
e duração de
ação de 12 a 24
horas - Insulina
Glargina (lantus)
- com início de
ação em 1 a 2
horas e duração
de 24hr
- Detemir - com
início de ação em
1 a 2 horas,
discreto pico de
ação em 2 horas
e duração de
ação de 12 a 24
horas - Insulina
Glargina (lantus)
- com início de
ação em 1 a 2
horas e duração
de 24hr
- Ação rapida
- São formas alteradas de insulina
obtidas por técnicas de biotecnologia
que permitem alterar a velocidade de
absorção e tempo de ação, ajudando a
melhorar o controle da diabetes
- Ação intermediaria (leitosa)
- De ação rápida (transparente)
- Também denominada Insulina Regular, Simples ou Cristalina. tem inicio
de ação aproximadamente em 30 a 45 minutos, com um pico de ação em 2
a 4 horas e um tempo de ação de 6a 8 horas. Ex: Humulin R /Novolin R/
Insunorm R - tomar antes do cafe da manha
- Também denominada Insulina Regular, Simples ou Cristalina. tem inicio
de ação aproximadamente em 30 a 45 minutos, com um pico de ação em 2
a 4 horas e um tempo de ação de 6a 8 horas. Ex: Humulin R /Novolin R/
Insunorm R - tomar antes do cafe da manha
- Pré-misturadas
- São preparados de insulina de ação rápida e de ação intermediaria. Consequentemente esse tipo de preparação
tem um perfil de ação combinado entre os dois tipos. O inicio de ação é de aproximadamente 30 minutos , um pico
de 2 horas e um segundo pico entre 4 e 12 horas e um tempo de ação de 20 horas. Ex: nsulina NPH / R e Humulin
70/30
- São preparados de insulina de ação rápida e de ação intermediaria. Consequentemente esse tipo de preparação
tem um perfil de ação combinado entre os dois tipos. O inicio de ação é de aproximadamente 30 minutos , um pico
de 2 horas e um segundo pico entre 4 e 12 horas e um tempo de ação de 20 horas. Ex: nsulina NPH / R e Humulin
70/30
- Reações adversas
- Hipoglicemia é a reação mais
comum e a mais temida.
Relaciona-se com tipo de
preparação, via de
administração, dosagem
excessiva, omissão de refeição,
aumento de atividade física e
substituição de insulina animal
por humana.Os sintomas de
hipoglicemia de leve a
moderada gravidade podem
ocorrer subitamente e incluem:
sudorese, tontura, palpitação,
tremor, fome, inquietação,
sonolência, distúrbios do sono,
ansiedade, visão embaçada,
dificuldade de fala, humor
deprimido, tremor nas mãos,
pés, lábios ou língua, sensação
de cabeça leve, dificuldade de
concentração, cefaléia,
irritabilidade, comportamento
anormal, movimento instável,
alterações da personalidade.
Os sintomas de hipoglicemia
grave incluem: desorientação,
inconsciência, convulsões e
morte. É importante diferenciar
os quadros agudos
relacionados ao diabetes, como
cetoacidose e coma insulínico,
pois o manejo é completamente
diferente.
- Hipoglicemia é a reação mais
comum e a mais temida.
Relaciona-se com tipo de
preparação, via de
administração, dosagem
excessiva, omissão de refeição,
aumento de atividade física e
substituição de insulina animal
por humana.Os sintomas de
hipoglicemia de leve a
moderada gravidade podem
ocorrer subitamente e incluem:
sudorese, tontura, palpitação,
tremor, fome, inquietação,
sonolência, distúrbios do sono,
ansiedade, visão embaçada,
dificuldade de fala, humor
deprimido, tremor nas mãos,
pés, lábios ou língua, sensação
de cabeça leve, dificuldade de
concentração, cefaléia,
irritabilidade, comportamento
anormal, movimento instável,
alterações da personalidade.
Os sintomas de hipoglicemia
grave incluem: desorientação,
inconsciência, convulsões e
morte. É importante diferenciar
os quadros agudos
relacionados ao diabetes, como
cetoacidose e coma insulínico,
pois o manejo é completamente
diferente.
- Interações
- A ação da insulina é
antagonizada por
somatotrofina, (hormônio de
crescimento), epinefrina,
glucagônio, hormônios
adrenocorticais, hormônios
da tireóide e estrogênios.
Álcool, alfa e beta
bloqueadores adrenérgicos,
esteróides anabolizantes,
inibidores da monoamino
oxidase (IMAO), clofibrato,
fenfluramina, ácido
acetilsalicílico, tetraciclinas,
antidiabéticos orais podem
aumentar a hipoglicemia
determinada por insulina.
Bloqueadores de canais de
cálcio, agentes
antilipêmicos,
contraceptivos orais,
isoniazida, fenotiazinas,
diuréticos tiazídicos,
furosemida, tabaco e
hormônios tireoideanos
podem diminuir o efeito
hipoglicêmico de insulina.
- A ação da insulina é
antagonizada por
somatotrofina, (hormônio de
crescimento), epinefrina,
glucagônio, hormônios
adrenocorticais, hormônios
da tireóide e estrogênios.
Álcool, alfa e beta
bloqueadores adrenérgicos,
esteróides anabolizantes,
inibidores da monoamino
oxidase (IMAO), clofibrato,
fenfluramina, ácido
acetilsalicílico, tetraciclinas,
antidiabéticos orais podem
aumentar a hipoglicemia
determinada por insulina.
Bloqueadores de canais de
cálcio, agentes
antilipêmicos,
contraceptivos orais,
isoniazida, fenotiazinas,
diuréticos tiazídicos,
furosemida, tabaco e
hormônios tireoideanos
podem diminuir o efeito
hipoglicêmico de insulina.
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