ANEMIA APLASICA - MAPA MENTAL

Joaquin Bernal
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BREVE DESCRIPCION DE ANEMIAS APLASICAS

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ANEMIA APLASICA - MAPA MENTAL
  1. DEFINICION: Pancitopenia con medula osea hipocelular en ausencia de infiltrado anormal, sin icremento en la reticulina
    1. CAUSAS DE PANCITOPENIA: aplasia medular, Sx mielodisplasico, invasion celular por proliferaciones hematologicas, proliferaciones no hematologicas, hemoglobinuria paroxistica nocturna, anemias megaloblasticas, hemoglobinuria paroxisitica nocturna, anemias megaloblasticas, tuberculosisi diseminada, esplenomegalia congestiva, hepatopatia cronica,
    2. Diagnóstico: Aspirado de medula ósea (esternal - cresta iliaca). Biopsia de medula osea ( cresta iliaca posterosuperior), Dx de exclusion, descatar otras pancitopenia
      1. Historia clinica : exposicion a mielotoxicos, adenopatias, sitios de sangrado, SNC, fondo de ojo, ...
        1. biometria hematica con reticulocitos, aspirado de medula osea,
        2. Clasificación etiológica:- Idiopática (50% - 90 % de todos los casos)- Secundaria (agentes físicos o químicos) - Dependiente de dosis - Infección - Aplasia pura de serie roja - Daño metabólico - Hereditaria
          1. ADQUIRIDA
            1. 80% se consideran autoinmunes)
          2. Incidencia: 5 - 10 casos / 1 millon de personas (igual hombres y mujeres)
            1. adultos jovenes (15-30 años)
              1. adultos mayores > 60 años
                1. mas comun en Asia.
            2. cuadro clinico: Sx. anémico, Sx infeccioso, Sx hemorragico, sin organos crecidos, sin icteria, sin perdida de peso.
              1. PRONOSTICO: Sobrevida a 1 año sin tratamiento especifico = 20%
                1. PRONOSTICO A DIAGNOSTICO: SEVERA : NEUTR ( < 500 x mm3) PLAQ (<20.000 x mm3) RETIC (< 20% corregidos) NEUTR (< 500 x mm3) - MUY SEVERA : NEUTR (<200 x mm3)
                2. TRATAMIENTO: Globulina antilinfocito, ciclosporina A, ciclofosfamida, metilprednisolona, traspalnte alogenico de medula osea en candidatos con donante compatible.
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