Gastroenteritis infecciosa

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Mapa Mental sobre Gastroenteritis infecciosa, creado por Braulio Espinosa Morales el 22/03/2017.
Braulio Espinosa Morales
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Gastroenteritis infecciosa
  1. Diarrea Aguda Epidemiologia
    1. 5.1% de las muertes en <5 en America Latina
      1. Deshidratación es la principal causa de muerte
        1. Importante causa de desnutrición
          1. Definición
            1. Disminucion de la consistencia de las evacuaciones (liquidas o acuosas), que por lo general se acompañan de aumento en la frecuencia de las mismas
              1. >3 evacuaciones en 24 hrs Aguda <14 dias Crónica >14 dias
            2. Fisiopatologia
              1. Desequilibrio entre los procesos de absorción y secreción de agua intestinal
                1. Diarrea Secretora
                  1. Enterotoxina producida por agente infeccioso, metabólico o tóxico Estimulacion de la secreción de líquidos y electrolitos de las células de la mucosa intestinal Activación de AMPc Na>70 mEq/L
                    1. Diarrea Osmotica
                      1. Mala absorcion (Lactosa/Sorbitol) -> Aumento en la osmolaridad -> Produce gas, dolor y disminucion de pH en evacuaciones Na<70mEq/L
                        1. Diarrea citotoxica
                          1. Destrucción de células de la mucosa intestinal
                            1. Disminucion de vellosidades intestinales
                              1. Menor superficie de absorción y aumento de criptas intestinales secretoras
                            2. Diarrea inflamatoria (Disenterica)
                              1. Infección que provoca inflamación de mucosa y submucosa de ileon terminal e intestino grueso
                                1. Edema y hemorragia (infiltracion leucocitaria)
                                  1. Menor absorcion intestinal/ Mayor movilidad del colon
                      2. Etiologia
                        1. virus
                          1. Rotavirus Norwalk Enterovirus Poliovirus
                          2. Bacterias
                            1. ETEC EPEC EIEC EHEC Camp Jejuni Shigella Salmonela Clostridium S Aureus
                            2. Parásitos
                              1. G lamblia, E histolytica, Cryptosporidium (VIH)
                            3. Diagnóstico
                              1. Clínico
                                1. Citologico
                                  1. pH, sustancias reductoras (mala absorción), Leucos en moco >5 sospechoso, >15 significativo, Sangre, PMN (excepto salmonella mono nucleares)
                                  2. Cultivo
                                    1. En disenteria en px con factores de riesgo (<3 meses, deshidratados, desnutridos, inmunocomprometidos, sépticos)
                                    2. Parásitos en fresco
                                      1. Pruebas rápidas
                                        1. Rotavirus, adenovirus, salmonella, toxinas A y B (C Difficile)
                                        2. BH, Electrolitos, EGO, QS
                                        3. Braulio Espinosa Morales
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