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Flashcards

Hemato 2

MedResident L R Clínica Médica Português 61 flashcards

Hemato 2

Flashcards do conjunto (61)

  1. 1QUAL A LEUCEMIA MAIS COMUM?LMA
  2. 2QUAL A LEUCEMIA MAIS COMUM NA INFÂNCIA?LLA
  3. 3COMO SE DÁ O DX DEFINITIVO DE UMA LEUCEMIA AGUDA?MAIS DE 20% DE BLASTOS NA MEDULA ÓSSEA
  4. 4NA LMA, QUAIS SÃO 5 PRINCIPAIS OS MARCADORES DE PIOR PROGNÓSTICO?- SUBTIPOS DE PONTA: M0, M1, M6 E M7
    - PROTEÍNA MDR
    - IDOSO
    - HIPERLEUCOCITOSE
    - CD 34
  5. 5QUAL O SUBTIPO MAIS COMUM DE LMA E A QUAL COMPLICAÇÃO ELE ESTÁ ASSOCIADO?SUBTIPO M2 (MIELOBLÁSTICA)
    CLOROMA
  6. 6QUAL SUBTIPO ESTÁ MAIS ASSOCIADO À CIVD?M3 (PROMIELOCÍTICA)
  7. 7QUAIS SUBTIPOS ESTÃO ASSOCIADOS À HIPERPLASIA GENGIVAL?SUBTIPOS M4 E M5 (MIELOMONOCÍTICA E MONOCÍTICA)
  8. 8QUAL A LEUCEMIA QUE TEM MELHOR PROGNÓSTICO POR PODER "CURAR" O PCT ATRAVÉS DE UMA MEDICAÇÃO ESPECÍFICA? E QUAL O NOME DA MEDICAÇÃO?M3 (PROMIELOCÍTICA) ATRAVÉS DA UTILIZAÇÃO DO ATRA (ÁC. TRANSRETINÓICO)
  9. 9ACERCA DA LMA, INFORME: - MORFOLOGIA - CITOQUÍMICA - CARIÓTIPO DE "MELHOR PROGNÓSTICO":- Morfologia: bastonetes de Auer e grânulos azurófilos no citoplasma
    - Citoquímica: mieloperoxidase e Sudan Black B
    - Cariótipo: M2 M3 = M2 t (8;21); t (15;17), M4 inv (16)
  10. 10COMO SE IDENTIFICA A IMUNOFENOTIPAGEM DA LMA?3433-1413COMO SE IDENTIFICA A IMUNOFENOTIPAGEM DA LMA?
  11. 11QUAL O TTO DE SUPORTE DAS LEUCEMIAS AGUDAS EM GERAL?- Transfundir CH para manter Hb > 6 (ou maior que 8 no cardiopata)
    - Transfundir plaquetas se < 50 mil com sangramento; menor que 20 mil se infecção ou menor que 10 mil
    - Prevenir lise tumoral: hidratação, alopurinol/rasburicase
  12. 12O QUE É NEUTROPENIA FEBRIL E COMO TRATAR?Febre > 38 graus por 1h OU um pico febril maior que 38..3 graus
    *Cefepime (antipseudomonas)
    + Vancomicina (se suspeita de Gram+)
    + Antifúngico se não melhorar em 5d
  13. 13NA LLA, QUAIS SÃO OS SÍTIOS MAIS COMUMENTE INFILTRADOS PELOS BLASTOS?SNC E TESTÍCULOS
  14. 14SOBRE A LLA, INFORME: - MORFOLOGIA - CITOQUÍMICA - IMUNOFENOTIPAGEM:- Morfologia: NDN
    - Citoquímica: PAS +
    - Imunofenotipagem:
    Céls B: Desde 1920
    Céls T: CD3 e CD 7
    SOBRE A LLA, INFORME: - MORFOLOGIA - CITOQUÍMICA - IMUNOFENOTIPAGEM:
  15. 15NA LLA, QUAIS ACHADOS CITOGENÉTICOS SÃO DE BOM E MAU PROGNÓSTICO?BOM: Hiperploidia
    MAU: Cromossomo Philadelphia
  16. 16QUAL A SEQUÊNCIA DA LEUCOMETRIA DIFERENCIAL?Basófilo - Eosinófilo - Mielócito - Metamielócito - Bastões - Segmentados - Linfócitos - Monócitos
  17. 17QUAIS SÃO AS PRINCIPAIS CARACTERÍSTICAS DA LMC?- Basofilia
    - Eosinofilia
    - Neutrofilia acentuada com desvio para esquerda
    - Fosfatase alcalina LEUCOCTIÁRIA baixa
    - Sd. de leucostase
    - Esplenomegalia de grande monta
  18. 18QUAL O PRINCIPAL ACHADO DO CARIÓTIPO DA LMC?CROMOSSOMO PHILADEPHIA t (9;22)QUAL O PRINCIPAL ACHADO DO CARIÓTIPO DA LMC?
  19. 19QUAL A PRINCIPAL DROGA USADA NO TTO DA LMC?IMATINIB
    (inibidor da tirosina-quinase)
  20. 20QUAL A LEUCEMIA MAIS COMUM DO IDOSO?LLC
  21. 21QUAIS OS PRINCIPAIS ACHADOS DA LLC?Linfocitose
    Hipogamaglobulinemia
    Linfonodomegalia
    Hepatoesplenomegalia discreta
    Casos graves: anemia e plaquetopenia
  22. 22O QUE SE OBSERVA NA CITOMETRIA DE FLUXO DA LLC?CD 5 +
  23. 23QUAL O ESTADIAMENTO DA LLC DE ACORDO COM BINET?BINET 1: < 3 CADEIAS LINFONODAIS ENVOLVIDAS
    BINET 2: > 3 CADEIAS LINFONODAIS ENVOLVIDAS
    BINET 3 (AVANÇADO): ANEMIA OU PLAQUETOPENIA
  24. 24ASPIRADO SECO DE MEDULA ÓSSEA SUGERE:LEUCEMIA DE CÉLULAS PILOSAS
  25. 25ACHADOS DO HEMOGRAMA DA LEUCEMIA DE CÉLULAS PILOSAS:LINFOCITOSE + MONOCITOPENIA
    (o que predispõe a infecções do tipo TB e fungos)
  26. 26O ÓTIMO PROGNÓSTICO DA LEUCEMIA DE CÉLULAS CABELUDAS SE DEVE AO USO DE..CLADRIBRINA
  27. 27CITE 4 CRITÉRIOS QUE INDIQUEM BX DE LINFONODO:> 2CM
    CRESCIMENTO PROGRESSIVO
    SUPRACLAVICULAR / ESCALÊNICO
    ENDURECIDO E ADERIDO
  28. 28QUAIS SÃO OS SINTOMAS B DO LINFOMA?- FEBRE
    - EMAGRECIMENTO
    - SUDORESE NOTURNA
  29. 29COMO DEVE SER FEITO O DX DE LINFOMA?BIÓPSIA EXCISIONAL DO LINFONODO
  30. 30OS LINFOMAS B TRADUZEM PIOR PROGNÓSTICO?SIM
  31. 31COMO É O ESTADIAMENTO DOS LINFOMAS?1- UMA CADEIA AFETADA
    2- DUAS CADEIAS AFETADAS
    3- CADEIA AFETADA DOS DOIS LADOS DO DIAFRAGMA
    4- ACOMETIMENTO EXTRANODAL
  32. 32QUAL O LABORATÓRIO DO LINFOMA HODGKIN?LEUCOCITOSE NEUTROFÍLICA
    LINFOPENIA
    EOSINOFILIA
    TROMBOCITOSE
  33. 33SE OCORRER SD. NEFRÓTICA NO LINFOMA HODGKIN, PROVAVELMENTE É POR...LESÃO MÍNIMA
  34. 34A CÉLULA REED-STEMBERG É PATOGNOMÔNICA DO LINFOMA HODGKIN?NÃO, PODE APARECER TAMBÉM EM MONONUCLEOSE, LNH, CARCINOMAS E SARCOMASA CÉLULA REED-STEMBERG É PATOGNOMÔNICA DO LINFOMA HODGKIN?
  35. 35QUAL O SUBTIPO DE LINFOMA HODGKIN MAIS COMUM EM MULHER JOVEM?ESCLEROSE NODULAR
  36. 36QUAL O SUBTIPO DE LINFOMA HODGKIN MAIS COMUM EM HOMEM VELHO?CELULARIDADE MISTA
  37. 37QUAL O SUBTIPO DE LINFOMA HODGKIN TEM ASSOCIAÇÃO COM HIV E EBV?CELULARIDADE MISTA
  38. 38QUAL O SUBTIPO DE LINFOMA HODGKIN TEM MELHOR E PIOR PROGNÓSTICO?MELHOR PROGNÓSTICO: PREDOMÍNIO LINFOCITÁRIO
    PIOR PROGNÓSTICO: DEPLEÇÃO LINFOCITÁRIA
  39. 39QUAL O MAIS COMUM: LINFOMA HODGKIN OU NÃO-HODGKIN?LINFOMA NÃO-HODGKIN
  40. 40QUAL O SUBTIPO DE LINFOMA NÃO-HODGKIN MAIS COMUM?LINFOMA NÃO-HODGKIN B DE GRANDES CÉLULAS
  41. 41QUAL O SEGUNDO SUBTIPO MAIS COMUM DE LINFOMA NÃO-HODGKIN?B FOLICULAR
  42. 42QUAL A COLAGENOSE MAIS COMUMENTE ASSOCIADA AO LINFOMA NÃO-HODGKIN?SD. DE SJOGREN
  43. 43QUAL O PROTÓTIPO DO LINFOMA NÃO-HODGKIN INDOLENTE E SUAS CARACTERÍSTICAS?TIPO B FOLICULAR (2 MAIS COMUM)
    CURSO INSINDIOSO: SOBREVIDA DE ANOS
    TTO PALIATIVO
  44. 44QUAL O PROTÓTIPO DO LINFOMA NÃO-HODGKIN AGRESSIVO E SUAS CARACTERÍSTICAS?DE GRANDES CÉLS B
    SOBREVIDA DE MESES
    TTO CURATIVO DE 40-0%
  45. 45QUAL O PROTÓTIPO DO LINFOMA NÃO-HODGKIN ALTAMENTE AGRESSIVO E SUAS CARACTERÍSTICAS?LINFOMA NÃO-HODGKIN PRÉ T/ BURKITT
    SOBREVIDA DE SEMANAS
    TTO CURATIVO 50-80%
  46. 46QUAL A FISIOPATOLOGIA DO MIELOMA MÚLTIPLO?"UM PLASMÓCITO ENLOUQUECIDO QUE COMEÇA A LIBERAR UM ÚNICO TIPO D Ig CONTRA UM ÚNICO TIPO DE SUBSTRATO"
  47. 47QUAL A CLÍNICA DO MIELOMA MÚLTIPLO?1- LESÕES ÓSSEAS LÍTICAS
    2- IMUNOSSUPRESSÃO
    3- LESÃO RENAL POR HIPERCALCEMIA/CADEIA LEVE
    4- SD. DE FANCONI
  48. 48O MIELOMA MÚLTIPLO ESTÁ ASSOCIADO A QUAL DISFUNÇÃO TUBULAR RENAL?SD. DE FANCONI
  49. 49QUANDO O MIELOMA MÚLTIPLO APRESENTA LESÃO RENAL COM PROTEINÚRIA NA FASE NEFRÓTICA, DEVE-SE ESTAR ASSOCIADO A...AMILOIDOSE
  50. 50COMO ESTÁ A FOSFATASE ALCALINA NO MIELOMA MÚLTIPLO?NORMAL, ASSIM COMO A CINTILOGRAFIA
  51. 51ACHADO SUGESTIVO DE...MIELOMA MÚLTIPLO
    (INVERSÃO DA RELAÇÃO ALBUMINA-GLOBULINA)
    ACHADO SUGESTIVO DE...
  52. 52NO MIELOMA MÚLTIPLO, QUAL A Ig MAIS COMUMENTE PRODUZIDA?IgG
  53. 53NO MIELOMA MÚLTIPLO, QUAL A Ig PRODUZIDA DE PIOR PROGNÓSTICO?IgD
  54. 54A INVERSÃO DA RELAÇÃO ALBUMINA-GLOBULINA COM AUMENTO DE IgM SUGERE...MACROGLOBULINEMIA DE WALDENSTROM
  55. 55QUAL A CLÍNICA DA MACROGLOBULINEMIA DE WALDENSTROM?- Cefaléia, vertigem, alterações visuais, confusão mental (sd. de hiperviscosidade)
    - Epistaxe
    - Hemorragias retinianas e gengival
    - Dor em queimação e eritema dos membros que melhora após elevação deles e imersão em água fria
    QUAL A CLÍNICA DA MACROGLOBULINEMIA DE WALDENSTROM?
  56. 56QUAL O TTO PARA SD. DE HIPERVISCOSIDADE E O TTO PARA MACROGLOBULINEMIA DE WALDENSTROM DE UMA FORMA GERAL?SD. DE HIPERVISCOSIDADE = PLASMAFÉRESE
    MACROGLOBULINEMIA DE WALDENSTROM = RITUXIMAB (ANTI-CD20)
  57. 57COMO SE FAZ O DX DE MIELOMA MÚLTIPLO?Critério obrigatório: > 10% de plasmócitos na MO
    + 1 dos seguintes:
    Hipercalcemia, Anemia, Cr alta, Osso com lesão lítica
    OU
    Biomarcadores (reação das cadeias leves envolvidas/ não envolvidas > 100)
  58. 58QUANDO O PCT PREENCHE CRITÉRIOS LABORATORIAIS PARA MIELOMA MÚLTIPLO, MAS NÃO TEM CLÍNICA...MIELOMA INDOLENTE OU SMOLDERING
  59. 59QUANDO UM PCT TEM < 10% DE PLASMÓCITOS NA MO, APRESENTA COMPONENTE "M", MAS É MENOR QUE 3g/dl E NÃO TEM CLÍNICA ELE POSSUI...GAMOPATIA MONOCLONAL DE SIGNIFICADO INDETERMINADO
  60. 60O ESTADIAMENTO DO MIELOMA MÚLTIPLO É FEITO COM...Beta - 2 - microglobulina
  61. 61SÍNDROME POEMSP olineuropatia
    O rganomegalia
    E ndocrinopatia
    M ieloma
    Skin (hiperpigmentação)

Informações

Descrição
Clínica Médica FlashCards sobre Hemato 2, criado por MedResident L R em 07-05-2018.
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