O GoConqr está de visual novo! Conte para nós o que você achou.

Registre-se grátis

Flashcards

Sepse

João Vitor Assmann Fontana Infectologia Medicina Português 34 flashcards

Flashcards do conjunto (34)

  1. 1Integrantes do qSOFA? A partir de quanto se considera possível sepse?** qSOFA: ≥ 2
    - FR ≥ 22
    - Hipotensão (PAS ≤ 100)
    - Alteração nível consciência (Glasgow <15)
  2. 2Após qSOFA sugestivo de sepse, iniciar medidas iniciais para sepse e após solicitar labs para quantificar SOFA. Integrantes do SOFA? Qual a pontuação indica sepse?- Repiração: PaO2/FiO2
    - Coagulação: plaquetas
    - Fígado: bilirrubinas
    - CV: PAM
    - SNC: Glasgow
    - Rim: creatinina e débito urinário
    ** SOFA: ≥ 2 = SEPSE
  3. 3Como se classifica choque séptico?APÓS medida de expansão volêmica (30mL/kg), PAM ≤ 65 OU lactato arterial >2mmol/L
  4. 4Pode-se ter choque séptico com PAM normal?Sim, basta ter lactato >2 após medidas inicias de expansão volêmica, mesmo sem usar vasopressor
  5. 5Vasopressor de escolha no choque séptico?Noradrenalina
  6. 6V ou F: Vasopressores e dosagem de lactato não são medidas para sepse na primeira hora do antedimento.FALSO
    São itens que devem ser avaliados na 1a hora do atendimento; lactato deve ser solicitado. Expansão volêmica seguida de DVA somente se hipotensão e/ou lactato >2
  7. 7Em quanto deve ficar a PAM do paciente após expansão volêmica no choque séptico?PA média ≥ 65 mmHg
  8. 8Em quanto deve ficar o débito urinário do paciente após expansão volêmica no choque séptico?>0,5ml/kg/h
  9. 9Em quanto deve ficar a pressão central do paciente após expansão volêmica no choque séptico?Entre 8-12
  10. 10Paciente em choque séptico, medidas inicias adequadas, paciente mantém boa PA. Lactato elevado. Conduta?Ressuscitação volêmica pois paciente irá evoluir para disfunção tecidual.
  11. 11Droga que deve ser iniciada na primeira hora de atendimento da sepse obrigatoriamente?ATB cfe foco suspeito da infecção
  12. 12Principal agente de pneumonia em fibrose cística?Pseudomonas
  13. 13Principal agente de Pneumonias na VM/UTI?Pseudomonas
  14. 14Que tipo de ATB se inicia para sepse de foco urinário?Ceftriaxona ou quinolona venosa (menos usado hoje)
  15. 15Que tipo de ATB se inicia para sepse de foco cutâneo?Oxacilina
    Se MRSA vancomicina
  16. 16Que tipo de ATB se inicia para sepse cuja infecção seja hospitalar?Cefalosp 4a geração ou pipetazo
  17. 17Que tipo de ATB se inicia para sepse suspeita de pseudomonas?Cefalosp 4a geração
  18. 18Que tipo de ATB se inicia para sepse suspeita de foco não definido?Cobertura ampla Gram + e Gram -
    Descalonar conforme culturas e exames indicando possível foco
  19. 19Quando está recomendado utilizar corticoide na sepse?Somente se choque séptico refratário a medidas iniciais (resposta volêmica e vasopressora inadequadas) -- hidrocort. 200mg
  20. 20Principal causa de hiperventilação na sepse?Acidose metabólica --> corpo tenta lavar CO2
  21. 21Como fica o DC e a RVP na sepse?DC baixo e RVP aumentada
  22. 22Critérios para SIRS? (4)#2 ou mais dos seguintes parâmetros:
    1. Tax >38
    2. FR >20 ou pCO2 <32
    3. FC >90
    4. Leuco >12k ou <4k ou >10% bastões
  23. 23Expansão volêmica na sepse deve ser feita com (coloides/cristaloides).Cristaloides
  24. 24Definição de sepse? E disfunção orgânica?#SEPSE = disfunção orgânica gerada por resposta imune desregulada a uma infecção
    #DISFUNÇÃO ORGÂNICA = SOFA maior ou igual a 2
  25. 25Mnemônico para itens do SOFA?S = Sangue (plaquetas) + SNC (alteração cognitiva)
    O = Oxigenação (P/F)
    F = Fígado (bilirrubinas)
    A = Anúria (Cr e diurese) e Arterial pressure
  26. 26Principal explicação para a fisiopato da sepse?Disfunção endotelial
  27. 27ATB de escolha para sepse de foco abdominal?ceftriaxona
  28. 28V ou F: qSOFA + = dx de sepseqSOFA + = sugere sepse --> triagem para sepse --> seguir investigação para SOFA
  29. 29Como se avalia coagulação no SOFA?Plaquetas
  30. 30Como se avalia função hepática no SOFA?Bilirrubinas
  31. 31Cultura deve ser feita em até ____min do quadro de sepse, antes da administração de _____.Até 45min do quadro de sepse, antes da administração de ATB.
  32. 32Quando se deve administrar cristaloide 30mL/kg no quadro de sepse?Se hipotensão ou lactato arterial aumentado (>4)
  33. 33Vasopressores devem ser utilizados em qual hora do dx de sepse?Podem entrar ainda na primeira hora do dx de sepse, caso não responda a cristaloide
  34. 34—

Informações

Descrição
Medicina Infectologia FlashCards sobre Sepse, criado por João Vitor Assmann Fontana em 04-05-2021.
Visualizações
0
Avaliação

Fale Conosco

Sobre o que é sua mensagem?

O que você acha do novo visual?

Você gostou?