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Flashcards

Pré-natal de baixo risco

Juliana Akemi Ginecologia e Obstetrícia 5P Residência Médica Português 94 flashcards

quando é hipotireoidismo clínico , nos exames?

Flashcards do conjunto (94)

  1. 1período em semanas do -1°trimestre 2° trimestre 3°trimestre14 e 28 semanas
    <14 semanas
    14 a 28 semanas
    >28 semanas    período em semanas do -1°trimestre 2° trimestre 3°trimestreperíodo em semanas do -1°trimestre 2° trimestre 3°trimestre
  2. 2qual a medicação indicada na consulta pré -concepção , antes de engravidar?? ou ínicio do pré -natalsuplementação vitamínica ácido fólicoqual a medicação indicada na consulta pré -concepção , antes de engravidar?? ou ínicio do pré -natal
  3. 3Qual o objetivo de tomar o ácido fólico ???Prevenção das má formações abertas do tubo neuralQual o objetivo de tomar o ácido fólico ???Qual o objetivo de tomar o ácido fólico ???
  4. 4período em semanas que toma o ácido fólico??a partir das 12 semanas antes de engravidar ou no início
    até 14 semanas
    1° Trimestre    período em semanas que toma o ácido fólico??período em semanas que toma o ácido fólico??
  5. 5qual a forma ativa do ácido fólico ?metilfolato
  6. 6dosagem de ácido fólico disponível no SUSácido fólico de 5mg
  7. 7depois que suspende o ácido fólico qual suplementação vitamínica inicia??sulfato ferrosodepois que suspende o ácido fólico qual suplementação vitamínica inicia??
  8. 8situações que deve manter o ácido fólico até o final da gravidezpaciente epilético em uso de anticonvulsivante ou traço/ anemia falciformesituações que deve manter o ácido fólico até o final da gravidez
  9. 9período em semanas do uso de sulfato ferroso14 semanas até 40 dias pós partoperíodo em semanas do uso de sulfato ferroso
  10. 10orientações de 1° consulta do p´re -ntal1- Dieta
    2- sexo
    3-Leucorréia
    4-Cosméticos
    5-
  11. 11como orientar sobre dieta ??evitar carboidrato de muito doce
    comer menos e a cada 3 h ( fracionar a dieta)
    evitar acabar de comer e deitar( refluxo)
    maior ingestão de fibras e água
    progesterona aumentada ---> age em músculos liso ---> deixa tudo mais lento ---> estasealimentar ---> digestão demora mais
  12. 12em que situações orientar abstinência sexual ??a gestante pode fazer sexo pode realizar até o final da gestação
    a não ser que tenha :
    1-sangramentos
    2-risco de parto prematuro( prostaglandinas e prostacclinas do sêmen causam contrações uterinas)
    3-dilatação
    4- intercorrências    em que situações orientar abstinência sexual ??em que situações orientar abstinência sexual ??
  13. 13pq tem leucorréia e qual é normal ??hormônios alterados ---> aumento de estrogênio
    clara, sem odor e sem coceira    pq tem leucorréia e qual é normal ??
  14. 14como orientar cosméticos para a grávid ?evite tudo que tenha metal pesado ( ex: chumbo , formol)
  15. 15o que não pode passar na aréola ??protetor solar( ajuda no melasma ), repelente(zika vírus ) e óleos
  16. 16pode pintar cabelo??pode sim , desde que não tenha alguns componentes : tipo chumbo , formol,
    tonalizante é mais de boa
    lembrando que a mãe fica paranoico ---> então se acontecer alguma coisa --> ela vai achar que foi culpa dela por pintar o cabelo    pode pintar cabelo??
  17. 17Mínimo de consultas para um pré - natal adequado de acordo com o Ministério daSaúde6 consultasMínimo de consultas para um pré - natal adequado de acordo com o Ministério daSaúde
  18. 18intervalo de semanas / período correto para cada consulta : 1°, 2°, 3°, 4°, 5° e 6°4 em 4
    1° = a partir de 12 semanas
    2°: entre 16 a 20 semanas
    3° consuta : 24 a 28 semanas
    2 em 2
    4° consulta : 30 a 32 semanas
    5° consulta: 34 a 36 semanas
    6° consuta : > 37 semanas    intervalo de semanas / período correto para cada consulta : 1°, 2°, 3°, 4°, 5° e 6°
  19. 19programação de consultas MENSAL vai até que perídoaté 34 semanas de gestação
  20. 20programação de consultas 15 - quinzenal vai até que perído34 a 36 semanas
  21. 21programação de consultas semanalvai até que perídoa partir de 36 semanas
  22. 22medicamento analgésicos indicados para a grávida?preferencialmente paracetamol 6/6h
  23. 23antiespasmóticos indicadis para a grávida ?Buscopan duo , não pode ter dipirona
  24. 24como orientar a grávida sobre o preparo da mama na gestaçãobanho de sol
    2- sutiã com abertura na aréola
    3-não usar cremes e óleos na aréola
    4-estímulo a partir de 26 semanas --> evitar trabalho de parto prematuro
  25. 25vacinas importantes da gestantedtpa, Hepatite B , influenza e covid 19
  26. 26quando eu confio a Idade gestacional por USG ou por DUM?Se a diferença da IG entre o 1º USG e a DUM for de até 7 dias, considera DUM
    Se a diferença for maior que 14 dias, usa 1º ultrassom
  27. 27qual a posição que deve ser aferida a pressão arterial na grávida ?grávida sentada , braço a nível do coração , espera um tempo pra coitada tranquilizarqual a posição que deve ser aferida a pressão arterial na grávida ?qual a posição que deve ser aferida a pressão arterial na grávida ?
  28. 28A pressão arterial da grávida tende a ser mais alta ou mais baixa ( fisiologicamente mesmo ) ?mais baixa
    grávida é mais hipotensa
    feto precisa de sangue( vampirinho ) ---->progesterona faz relaxamento de músculos -->grávida vasodilata ( aumenta diâmetro do cano pra nutrir melhor o vapirinho ) -----> diminui RVP ---> PA = DC x RVP--> Queda de PA    A pressão arterial da grávida tende a ser mais alta ou mais baixa ( fisiologicamente mesmo ) ?
  29. 29como mede altura uterina ??paciente deitada
    sínfise púbica até fundo uterino    como mede altura uterina ??
  30. 30com quantas semanas de gestação consegue aucultar batimentos cardíaco fetal com o sonar na UBS ?a partir de 12 semanas
    com 12 anos o coração começa a bater poralgúem - pré-adolescência    com quantas semanas de gestação consegue aucultar batimentos cardíaco fetal com o sonar na UBS ?
  31. 31com quantas semanas de gestação consegue aucultar batimentos cardíaco fetal com o ultrassom transvaginal ?a partir de 6 semanas
  32. 32frequência cardíaca normal do feto110 a 160bpmfrequência cardíaca normal do fetofrequência cardíaca normal do feto
  33. 33como calcula a Idade gestacional??bota os dias em ordem dos meses
    soma tudo
    divide por 7
  34. 34tempos da escola alemãfundo
    dorso
    mobilidade cefálica
    escava
  35. 35a partir de quantas semanas pode realizar a palpação abdominal pela escola alemã??20 a 22 semanasa partir de quantas semanas pode realizar a palpação abdominal pela escola alemã??
  36. 36como analisar e escrever a dinâmica uterina ??anotar :
    1-quantas contrações
    2-por quanto tempo
    3-qual intervalo de tempo
    ex: 3 contrações , de 10s em 10 min    como analisar e escrever a dinâmica uterina ??
  37. 37o que é DTPa??difiteria, tétano , perturssis (coqueluche) acelular
    tríplice bacteriana    o que é DTPa??
  38. 38quantas doses de dtpa a grávida deve tomar??3 dosesquantas doses de dtpa a grávida deve tomar??
  39. 39quantas doses de Hepatite B a grávida deve tomar??3 DOSESquantas doses de Hepatite B a grávida deve tomar??
  40. 40Quando posso completar as doses de hepatite B?Qualquer idade gestacional
    não precisa ser a partir de 20 semanas nemmm
  41. 41como completar doses de dtpa?1 = a partir das 20 semanas de gestações
    as outras no início da gestação
    Única que é a partir de 20 sem    como completar doses de dtpa?
  42. 42vacina influenza, quando toma??sazonal , anual , geralmente em abril
    na grávida pode aplicar em qualquer IG    vacina influenza, quando toma??
  43. 43intervalo entre as doses de hepatite B para a grávida que não tomou nenhuma?0 -1 -6 meses
    tomei uma agora
    2- daqui 1 mês
    3- daqui6 meses    intervalo entre as doses de hepatite B para a grávida que não tomou nenhuma?
  44. 44o que são os sinais de presunção ?os sintomas que a paciente falao que são os sinais de presunção ?
  45. 45o que são os sinais de probabilidade de gestação ?os sinais que o médico consegue observar no exame físico , na palpação de mama,
  46. 46o que são os sinais de certeza de gestação ?que confirmam a gestação , como ausculta de BCF, movimentação fetal , sinal de Puzzoso que são os sinais de certeza de gestação ?
  47. 47quais são os exames do 1° trimestre de gestação?HeGar, PinTo ou CU?TORCHESS
    1-Hemograma
    2-Glicemia em Jjejum
    3- PPF
    4-TSH
    5- Tipagem sanguínea
    6-Colpocitologia oncótica
    7- Urina 1 , urocultura e antibiograma
    8- Toxoplasmose
    9-Rubéola
    10- Citomegalovírus
    11-hepatite B e C
    12- HIV
    13- Sífilis    quais são os exames do 1° trimestre de gestação?
  48. 48quais são os exames do 2° trimestre?UUU GTT e eco fetal
    urina 1 +urocultura +antibiograma
    US transvaginal
    USG obstétrico - morfológico
    GTT
    Ecocardiograma
  49. 49Quais são os exames do 3° trimestre de gestação ?HeGar Só CU
    Hemograma
    Sífilis e HIV
    Cultura de secreção vaginal e anal para streptoccus Agalacthiae
    Urina 1 + urocultura + antibiograma
    USG obstétrico
  50. 50Qual é a prescrição de sulfato ferroso preventido para grávida sem anemia ?Sulfato Ferroso 40 a 60mg , tomar 1cp, 30 minutos antes do almoço ou jantar, até 40 dias após o parto
  51. 51o que fazer quando Hb da grávida estiver menor que 11?, entre 8 e 11significa anemia leve a moderada
    solicita nova Hb em 60 dias e mantém sulfato ferroso até Hb chegar em 11
    Obs: pedir exame parasitológico de fezes (EPF)    o que fazer quando Hb da grávida estiver menor que 11?, entre 8 e 11
  52. 52O que fazer quando Hb da gestante estiver <8?Investigar e tratar em serviço terciário e fazer TRANSFUSÃO
  53. 53qual é o tratamento farmacológico para anemia em gestantes ?sulfato ferroso (120 a 240 mg) com 2 comprimidos de 40-60mg de ferro elementar 30 min antes do almoço e da janta, a partir da 12ª semana,qual é o tratamento farmacológico para anemia em gestantes ?
  54. 54qual é o valor limíte de leucócitos?14.000 leucócitosqual é o valor limíte de leucócitos?
  55. 55qual o valor de referência de plaquetas para gestantes?até 100.000
    Discreta plaquetopenia (diminuição de plaquetas) por conta da hemodiluição    qual o valor de referência de plaquetas para gestantes?
  56. 56com quantas semanas eu aplico a imunoglobulina anti D?a partir de 28 semanas ( 1 aplicação IM)
    + até 72h após o parto    com quantas semanas eu aplico a imunoglobulina anti D?com quantas semanas eu aplico a imunoglobulina anti D?
  57. 57em quais situações a gestante pode usar a imunoglobulina anti D antes de 28 semanas ?Síndromes hemorrágicas (ameaça de aborto, aborto, ectópica, mola hidatiforme, inserção baixa de placenta e outras causas), óbito fetal, trauma abdominal, após procedimentos invasivos → o contato do sangue materno com sangue fetal produz anticorposem quais situações a gestante pode usar a imunoglobulina anti D antes de 28 semanas ?
  58. 58valores de coombs indireto que deve ser encaminhado para serviço especializado e realizar aminiocentese?coombs ≥ 1:8
    1:8, 1:16 ...
  59. 59quais são os valores de glicemia em jejum pra DMG e DMDMG ≥92
    DM prévio ≥ 126
  60. 60quais são os valores de TTOG pra DMG e DM?1° hora: DMG≥ 180
    2° hora DMG ≥153
    DM prévio ≥200    quais são os valores de TTOG pra DMG e DM?
  61. 61quais são os valores de VDRL que eu entro com tratamento na gestante?títulos ≥ 1:4 trata a gestante o parceiro
  62. 62como funciona o tratamento e o pós tratamento da gestante com síflis ?penincilina benzatina
    após tratar , solicita VDRL quantitativo mensalmente até o final da gestação . Se houver um aumento de pelo menos 2 titulações , retrata    como funciona o tratamento e o pós tratamento da gestante com síflis ?
  63. 63IgM + e IgG- para rubéola , o que signifia?mais moça , agudo
    está com a doença recente
  64. 64IgM - e IgG- para rubéola , o que significa?nunca teve e não tem
    está sucetível
  65. 65IgM - e IgG+ para rubéola , o que significa?geriatra - já teve antes ou vacinada
    imune
  66. 66IgM + e IgG+ para rubéola , o que significa?infecção aguda ou já teve ( imune ) ??
    aí pede teste de avidez
  67. 67quais são os marcos de teste de avidez para IgG ?<30 ou >30
    Muito IgG ->30 --> imune
    pouco IgG<30 --> Infecção recente    quais são os marcos de teste de avidez para IgG ?
  68. 68até quantas semanas de gestação se pede teste de avidez de IgG?ATÉ 16 semanas
    pedido entre 13-14 semanas    até quantas semanas de gestação se pede teste de avidez de IgG?
  69. 69o que é o HBS AgHBS-Ag
    significa antígeno de superfície da hepatite B. É uma proteína encontrada na superfície do vírus da hepatite B e que pode ser detectada em exames de sangue para diagnosticar a infecção por esse vírus.
  70. 70como diagnosticar hepatite B em gestatntes?1° - dosa HBS Ag
    2° depois pede anti-HBc, anti-HBs, HBe-AG, Anti-HBe
  71. 71medida / tratamento para hepatite B na gestante ?Se a mãe for portadora de AgHBs e AgHBe: avisa o hospital para realizar imunoprofilaxia (com imunoglobulina) do RN na hora do partomedida / tratamento para hepatite B na gestante ?
  72. 72quando eu peço exame para rubéola em gestantes ?Exame solicitado APENAS quando
    1- a paciente não é imunizada (comprovada pela carteirinha de vacinação),
    2-quando tem suspeita de rubéola ou
    3= teve contato com pessoa com doença exantemática.    quando eu peço exame para rubéola em gestantes ?
  73. 73o que eu solicito para avaliar rubéola em gestante?E como analisar o resultado ?apenas igG- geriatra
    IgG +=> IMUNE
    IgG - Vacina somente após o parto    o que eu solicito para avaliar rubéola em gestante?E como analisar o resultado ?
  74. 74qual é o valor de referência de TSH?Entre 2,5 a 4 mUI/Lqual é o valor de referência de TSH?
  75. 75quando é hipotireoidismo subclínico , nos exames?TSH alto >4 e T4 livre normal
  76. 76qual é a medicação, prescrição do tratamento de hipotireoidismo subclínico?levotiroxina sódica, 1mcg/kg/dia ,qual é a medicação, prescrição do tratamento de hipotireoidismo subclínico?qual é a medicação, prescrição do tratamento de hipotireoidismo subclínico?
  77. 77quando é hipotireoidismo clínico , nos exames?TSH >4 e <10 + T4L baixo ou
    TSH>10    quando é hipotireoidismo clínico , nos exames?
  78. 78qual é a medicação, prescrição do tratamento de hipotireoidismo clínico?levotiroxina sódica, 2mcg/kg/dia ,qual é a medicação, prescrição do tratamento de hipotireoidismo clínico?
  79. 79qual o valor de TSH baixo ?TSH <0,1
  80. 80em quais trimestres de gestação se considera hipertireoidismo ? E por que ?no 2° e 3° trimestres , pois no 1° acontece uma tireotoxicose gestacional , que é fisiológico e passaem quais trimestres de gestação se considera hipertireoidismo ? E por que ?
  81. 81como diagnosticar ITU em gestação ? qual exame e valor de resultado ?UROCULTURA > 100.000 UFC/ml de um único agente
  82. 82o que a infecção por streptocococus agalactiae do grupo B pode gerar?ele sempre tá ali na microbiota da mulher , o pior é na gestação, durante o parto , pode atravessar para o bebê e gerar infecção neonatatl, pneumonia , meningite, septicemia e morte fetalo que a infecção por streptocococus agalactiae do grupo B pode gerar?
  83. 83com quantas semanas de gestação é feita a triagem para STREPTOCOCCUS AGALACTIAE grupo B?E como faz?screening para todas gestantes entre 35 e 37 semanas
    faz-se com swab vaginal e retal    com quantas semanas de gestação é feita a triagem para STREPTOCOCCUS AGALACTIAE grupo B?E como faz?
  84. 84qual é a prescrição medicamentosa para infecção de streptococcus agalactiae do grupo B em gestantes?profilaxia intra-parto com Penincilina cristalina 5.000.000UI EV (dose de ataque) e 2.50000 UI EV 4/4 horas até o nascimento (dose de manutenção)qual é a prescrição medicamentosa para infecção de streptococcus agalactiae do grupo B em gestantes?
  85. 85quando não é necessário realizar a profilaxia para streptococcus agalactiae do grupo B?cultura negativa
    parto cesárea ( mesmo com + e fatores de risco - risco de infecção vertical para o bebê é extremamente baixo)- pois não é vaginal , as bactérias estão ali na vagina da mãe)    quando não é necessário realizar a profilaxia para streptococcus agalactiae do grupo B?
  86. 86qual é o tratamento para verminose em gestantes?nitazoxanida (ANITA), 6 comprimidos (2/dia)
  87. 87O que significa Hb AA na eletroforese de Hb em meio alcalino?exame normal
  88. 88O que significa Hb AS na eletroforese de Hb em meio alcalino?Traço de anemia falciforme
  89. 89O que significa Hb SS na eletroforese de Hb em meio alcalino?Anemia falciforme
  90. 90O que significa Hb AC na eletroforese de Hb em meio alcalino?Heterozigose
  91. 91O que significa Hb SC na eletroforese de Hb em meio alcalino?Hemoglobinopatias SC
  92. 92Qual é o tratamento para traço e anemia falciforme?manter sulfato ferroso 5mg durante toda a gestação
  93. 93quais são os 3 casos de aborto legal?MAE
    Mulher- risco a saúde da mulher
    Anencefalia
    Estupro
  94. 94—

Informações

Descrição
Residência Médica Ginecologia e Obstetrícia 5P FlashCards sobre Pré-natal de baixo risco , criado por Juliana Akemi em 19-10-2023.
Criado por
Juliana Akemi
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