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Fluxograma

PROTOCOLO DE SEPSE

Hillari Ignácio Enfermagem Português

Conteúdo do fluxograma

  1. O PACIENTE APRESENTA:

  2. 3 OU MAIS SINAIS E SINTOMAS CORRELATOS E/OU DISFUNÇÃO ORGÂNICA?

  3. SIM

  4. NÃO

  5. ACIONAR EQUIPE MÉDICA

  6. FINALIZAR PROTOCOLO

  7. FOCO INFECCIOSO SUSPEITO OU CONFIRMADO E/OU COM ALGUMA DISFUNÇÃO

    ORGÂNICA?

  8. SIM

  9. NÃO

  10. FINALIZAR PROTOCOLO

  11. DAR SEGUIMENTO AO PROTOCOLO DE SEPSE

    COLETAR EXAMES LABORATORIAIS

    - GASOMETRIA E LACTATO ARTERIAL, HEMOGRAMA, PLAQUETAS, CREATININA, BILIRRUBINA E COAGULOGRAMA

    - DUAS HEMOCULTURAS DE SÍTIOS DIFERENTES E CULTURAS DE TODOS OS SÍTIOS PERTINENTES

    ADMINISTRAR ANTIMICROBIANOS APÓS COLETA DE HEMOCULTURAS

    - SE HIPOTENSÃO OU SINAIS DE HIPOPERFUSÃO (P.E. LACTATO 2 VEZES ACIMA DO VALOR DE REFERÊNCIA)

    - RESSUSCITAÇÃO VOLEMICA COM 30 ML/KG CRISTALOIDES PARA HIPOTENSÃO OU LACTATO > 4 mmol/dL

    - VASOPRESSORES SE PAS 9 0MMHG APESAR DO CRISTALOIDE.

    - REAVALIAR PAS, DIURESE, PERFUSÃO CAPILAR, RESPONSIVIDADE AO VOLUME.

    - PROGRAMAR COLETA DE 2º LACTATO (SE O PRIMEIRO ESTIVER ALTERADO).

  12. Taquipnéia, Dispneia, Taquicardia, Hipertermia, Hipotermia, Astenia, Êmese, Oligúria, Hipotensão, Obnubilação.

Informações

Descrição
Enfermagem Fluxograma sobre PROTOCOLO DE SEPSE, criado por Hillari Ignácio em 22-03-2022.
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