Corinebacterium Diphtheriae

Corinebacterium Diphtheriae

1. Características

   • Bacilos gram +, extremos más angostos, en empalizado o letras chinas, inmóviles con gránulos metacromáticos.
   • Grupos: no corinobacterium diphtheriae, de corinebactrias relacionadas (difteroides) y corynebacterium diphtheriae.
     • Intermedius, Mitis, Gravis y Belfanti.
   • Aerobios y anaerobios facultativos, catalasa +, oxidasa -, no cápsula.

2. Factores de Patogenicidad

   • Ácido corinemicólico, corinemicolénico, neuroaminidasa, toxina diftérica (proteina con dos cadenas A y B)
     • B: une los receptores de membrana de las células susceptibles propicia introducción de la molécula al interior de la célula.
     • A: impide síntesis de proteínas y provoca necrosis.

3. Manifestaciones Clínicas

   • Fiebre, inflamación de las amigdalas, halitosis, membrana fibrinicas en amigdalas, laringe, faringe y vías nasales.

4. Tx: antitoxina, ampicilina, eritromicina, profilaxis, vacuna triple DPT, 2-4-6 meses (refuerzo cada 10 años).

5. Dx: identificación bacterioscópica, cultivo, medio de Loeffer, agar telurio de potasio, agar sangre, colonias a las 24 hrs, color gris, negro, prueba de Eleck y Person, pruebas para la producción de toxina, gránulos de botulina.

6. Patogenicidad

   • Contacto directo, secreción de vías respiratorias, establece en mucosa, invade y se multiplica.
   • Produce necrosis y pseudomembranas, asfixia, miocarditos 70%, paralisis de musculos palatinos, parálisis de faringe.
   • Produce liberación de la toxina, bloquea síntesis de proteínas, inactiva factor de elongación, inhactiva ADO ribosilación.