MALARIA

MALARIA

1. DEFINICION

   • ENF INFECCIOSA
     • CAUSADA
       • PROTOZOARIO
         • PLAMODIO
     • TRANSMITIDA
       • HEMBRA
         • MOSQUITO
           • ANOPHELES

2. ETIOLOGIA

   • PLASMODIOS
     • P. FALCIPARUM
     • P. VIVAX
     • P. OVALE
     • P. MALARIAE

3. ETIOPATOGENIA

   • CICLO DE PLAMODIOS
     • REQUIERE
       • 2 HUESPED
         • HUMANO
           • FASE ESQUIZOGONIA
         • VECTOR
           • FASE ESPOROGONIA
   • FASE ESQUIZOGONIA
     • ANOPHELES HEMBRA
       • INOCULA
         • ESPOROZOITOS
           • TORRENTE SANGUINEO
             • VIAJA AL HIGADO
               • 1-2 SEMANAS
                 • SE LIBERA
                   • CIRCULACION
                     • MEROZOITOS
                       • PENETRA HEMATIE
                         • SE FORMA
                           • TROFOZOITO
                             • SE IDENTIFICA
                               • EXTENSION SANGUINEA
                             • CRISIS PALUDICA
                       • SE DESARROLLAN
                         • CONVIERTEN
                           • GAMETOCITOS
                             • MASCULINOS
                             • FEMENINOS
                             • COMPLETAN CICLO
                               • INGERIDOS POR
                                 • ANOPHELES HEMBRA
                                   • EN ESTOMAGO
                                     • SE FUSIONAN
                                       • CIGOTO
                                         • PASA A GLANDULA SALIVAL
                                           • PUEDE SER INOCULADO DE NUEVO
           • (8-15)
   • MALARIA GRAVE
     • P.FALCIPARUM GRAVE
       • SECUESTRO DE ERITROCITOS
         • OCLUSION MICROVASCULAR
           • HIPOXIA
             • ISQUEMIA LOCAL
           • ADHERENCIA
             • ERITROCITO PARASITADO
               • AL ENDOTELIO VASCULAR
             • CD36- ICAM1
   • P.VIVAX T OVALE
     • EN HIGADO
       • HIPNOZOITOS
         • PASAN A SANGRE
           • NUEVA CRISIS

4. EPIDEMIOLOGIA

   • ENF TROPICAL
     • > IMPACTO
       • SALUD MUNDIAL
   • 300/500 MILLONES
     • CADA AÑO
   • FACTOR DE RIESGO
     • PLUVIOSIDAD
     • TEMPERATURA CALIDA
     • ELEVADA HUMEDAD
   • TRANSMISIÓN ENDEMICA
     • AMERICA CENTRAL
       • A. DEL SUR
     • REPUBLICA DOMINICANA
     • HAITI
     • AFRICA
       • ASIA
         • PACIFICO SUR

5. CLINICA

   • P. FALCIPATUM
     • ENF + GRAVE
     • COMPLICACIONES
       • DISMINUCION DEL NIVEL DE CONCIENCIA
       • ANEMIA SEVERA
       • CONVULSIONES
       • ACIDOSIS METABOLICA SEVERA
       • SHOCK
     • HIPOGLUCEMIA
     • P.VIVAX Y OVALE
       • P.MALARIAE
         • P.KNOWLESI
           • CLINICA SIMILAR A P.FALCIPARUM
         • PARASITEMIA
           • ASINTOMATICA
             • CRONICA
       • FIEBRE LEVE
         • RECAIDAS
           • 3.5 AÑOS TRAS INFECCION 1RIA
             • X HIPNOZOITOS
       • HIPERESPLENISMO
   • SINTOMAS INICIALES
     • INESPECIFICOS
       • CEFALEA
         • NAUSEAS
           • VOMITO
             • MIALGIAS
               • CRISIS PALUDICA
                 • FIEBRE >39C
                   • ESCALOFRIO
                     • CEFALEA
                       • SX DIGESTIVOS

6. DIAGNOSTICO

   • SOSPECHA
     • CLINICO-EPIDEMIOLOGICA
       • FIEBRE
         • NIÑO PROCEDENTE DE PAIS TROPICAL
   • ANALITICA
     • HEMOGRAMA
       • ANEMIA
         • TROMBOCITOPENIA
       • FUNCION RENAL Y HEPATICA
         • AUMENTO LDH
           • AUMENTO BILIRRUBINA INDIRECTA
         • SISTEMATICO DE ORINA
           • HEMOGLOBINURIA
             • HEMATURIA
     • PCR
   • CONFRIMACION PARASITOLOGICA
     • GOTA GRUESA/FROTIS SANGUINEO
       • VISUALIZA
         • TROFOZITOS
         • ESQUIZONTES
         • GAMETOS
       • DICE GRADO DE PARASITEMIA
       • NEGATIVO
         • SOSPECHA CLINICA
           • REPETIR
             • 12-24 HORAS
     • TEST ICT
       • DETECTAN
         • AG
           • P.FALCIPARUM
           • P.VIVAX
       • ALTA SENSIBILIDAD
     • DETECCION GENOMICA POR PCR
       • INDICADA
         • PARASITEMIAS BAJAS
         • GOTA GRUESA FALSAMENTE NEGATIVA
         • PARASITEMIA MIXTA

7. TRATAMIENTO

   • ESQUIZONTICIDAS SANGUINEOS
     • CLOROQUINA
     • QUININA
     • MEFLOQUINA
     • HALOFRANTINA
     • CLINDAMICINA
   • GAMETOCICIDA E HIPNOZOITOCIDA
     • PRIMAQUINA
       • ACTUA
         • MITROCONDRIA DE PLASMODIO
       • VIA ORAL
   • P. FALCIPARUM
     • NO COMPLICADA
       • CLOROQUINA
         • SULFADOXINA-PIRIMETAMINA
           • PRIMAQUINA
     • GRAVE
       • HOSPITALIZAR
         • SULFATO DE QUININA
           • SULFADOXINA-PIRIMETAMINA
             • PRIMAQUINA
     • GRAVE RESISTENTE
       • ARTESUNATO
         • HALOFRANTINA
           • PRIMAQUINA