VASOS SANGUINEOS

Anotações:

• La cantidad y la configuracion  de los constituyentes basicos varian a lo largo del sistema arteria debido a las adaptaciones locales o las necesidades metabolicas

1. Intima
   1. Celulas endoteliales

      Anotações:

      • Diferentes partes del arbol vascular presentan aspecto , comportamiento distinto, fenestradas en los sinusoides hepaticos
      1. Mantiene la homeostasis
         1. Man. Barrera de permeabilidad

            Anotações:

            • Elaboracion de reguladores anticoagulantes, antitromboticos y fibrinoliticos 
         2. Elaboracion moleculas protromboticas

            Anotações:

            • Factor de von Willenbrand  Factor tisular
         3. Produccion de MEC

            Anotações:

            • La lesion vascular estimula el crecimiento  de celulas musculares lisas y la sintesis de la matriz asociada
         4. Modulacion del flujo sanguineo

            Anotações:

            • Influyen en la reactividad vascular al producir factores relajantes (NO) y constrictores (endotelina)
         5. Regulacion de la inflamacion y la inmunidad

            Anotações:

            • Activacion endotelial (Respuesta a un estimulo externo) virus, hipoxia, genera moleculas de adhesion 
      2. Disfuncion endotelial
         1. Alteracion del fenotipo

            Anotações:

            • Afecta a la reactividad vascular , induce una superficie trombogena o induce a una adherencia anolmala
2. Media
   1. MEC y celulas musculares
3. Adventicia
   1. Externa

1. Segun los distintos lugares y las exigencias funcionales

Anotações:

• Apartir de su tamaño y sus caracteristicas funcionales las arterias se dividen en tres

1. Medianas

   Anotações:

   • Coronarias, Renales
   1. Vasoconstriccion y vasodilatacion

      Anotações:

      • Musculo liso que adopta una dispocion circular,
2. Pequeñas
   1. Intercambio y resistencia al flujo
3. Grandes

   Anotações:

   • Aortica , Subclavia
   1. Expansion

      Anotações:

      • Diastole, Sistoles cuando pierden la elasticidad problemas para la distencion

1. Aneurismas en fresa
   1. Debilida congenita de los vasos
2. Fistulas arteriovenosas
   1. Conexiones pequeñas entre arterias y venas
3. Displasia fibromuscular
   1. Engrosamiento focal e irregular de las paredes

1. Presion mantenerse en parametros

   Anotações:

   • baja(hipotension nos lleva a la muerte) hipertension (alta) riesgo cardiaco hipertension maligan mayor a 200 diastolica mayor a 120
   1. Regulacion de la presion arterial

      Anotações:

      • Funcion gasto cardiaco  y resistencia vascular periferica influenciadas por factores geneticos y ambientales
      1. Gasto cardiaco
         1. determinado por
            1. frecuencia
            2. Contractilida
            3. volumen
               1. carga de sodio
                  1. mineralocrticoides
         2. Resitencia periferica
2. Primaria
   1. genetica
3. Secundaria
   1. multifactorial
4. Arterioloesclerosis hialina

   Anotações:

   • fuga del plasma aumento de la sintesis de matrriz por las celulas musculares lisas
5. Arteriolosis hiperplasica

   Anotações:

   • Engrosaminento arteriolar laminar piel de cebolla usualmente en hipertension maligna

1. Engrosamiento y perdida elasticidad
   1. Arterias y areriolas de tamaño mediano

1. placas elevadas compuesta de lipidos
   1. causan obstruccion trombosis y debeilitamiento
      1. consecuencias estenosis , trombos y debilitamiento

1. Dilataciones vasculares anomalas cuenta con las tres capas
   1. causas
      1. calidad deficiente de la matriz vascular
         1. Desequilibrio entre sintesi y degradacion
            1. Perdida en CMl

Anotações:

• Se asocia a manifestaciones sistemicas fiebre malestar mialgias artralgias, puede ser consecuencia de infecciones, pero con mayor frecuencia tiene una base inmunitaria

1. Inflamacion de la pared vascular

   Anotações:

   • se clasifican en funcion del lugar tamaño del bazo y del aspecto histologico
   1. mecanismos patogenicos mas frecuentes
      1. No infecciosas
         1. Asociadas a inmunocomplejos
         2. Arteritis de celulas gigantes
            1. Inflamacion granulomatosa de arterias te tamaño mediano
         3. Arteritis de takayasu
            1. Engrosamiento fibroso del cayado aortico
         4. PAN
            1. Sistemica vasculitis necrosante
         5. Enfermedad de kawasaki
            1. Febril aguda se debe auna hipersensibilidad de linfocitos T
         6. sindrome de CHurg Straus
            1. Vasculitis necrosante de vasos pequeños

               Anotações:

               • Asociada a rinitis alergica eosinofilia periferica granulomas necrosantes extravasculares 
         7. Enfermedad de behcet
            1. Ulceras aftosasas, ulceras genitales y uveitis
      2. Infecciosas
         1. invasion directa o una embolia septica

1. VASOCONSTRICCIION ARTERIAS

1. PUEDEN DERIVARSE DEL ENDOTELIO O FORMARSE DE LAS CELULAS QUE LOS SOSTIENEN