Flashcards
Introducción a la propedéutica clínica: tórax, pulmones, corazón, vasos sanguíneos (2° parcial)
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- 1Focos auscultorios del tórax.1.- Foco aórtico
2.- Foco pulmonar
3.- Foco tricuspídeo
4.- Foco mitral - 2Foco localizado en el segundo espacio intercostal derecho en la línea paraesternal.Foco aórtico.
- 3Foco localizado en el segundo espacio intercostal izquierdo en la línea paraesternal.Foco pulmonar.
- 4Foco localizado en el tercer, cuarto y quinto espacio intercostal izquierdo en la línea paraesternal.Foco tricuspídeo.
- 5Foco localizado en el quinto espacio intercostal izquierdo en la línea medioclavicular.Foco mitral.
- 6¿Qué es lo que se escucha en los focos del tórax?La apertura y cierre de las válvulas cardíacas.
- 7Líneas anatómicas de la parte anterior del tórax.1.- Esternal
2.- Medioclavicular derecha
3.- Medioclavicular izquierda
4.- Paraesternal derecha
5.- Paraesternal izquierda - 8Líneas anatómicas de la parte lateral del tórax.1.- Axilar anterior
2.- Axilar media
3.- Axilar posterior - 9Líneas anatómicas de la parte posterior del tórax.1.- Vertebral
2.- Escapular derecha
3.- Escapular izquierda - 10Estructuras que se logran ver o que se pueden palpar.Referencias anatómicas.
- 11Ejemplo de referencia anatómica del tórax.C7.
- 12Posición del paciente para exploración torácica.1.- Sedente
2.- Ortostatismo - 13Métodos clínicos para la exploración torácica.1.- Inspección
2.- Palpación
3.- Percusión
4.- Auscultación - 14Instrumentos para la exploración torácica.Estetoscopio.
- 15Datos clínicos de la inspección torácica anterior.1.- Forma y tamaño (diámetro comparado con transverso)
2.- Simetría
3.- Patrones venosos superficiales
4.- Prominencia de costillas (tiraje intercostal)
5.- Tipo de respiración (normal costoabdominal, utilización de músculos accesorios en insuficiencia respiratoria) - 16Datos clínicos de la inspección torácica posterior.1.- Forma
2.- Alineación de las escápulas
3.- Curvaturas anormales laterales en columna - 17Datos clínicos de la palpación torácica.Expansión del tórax (inspiración y espiración).
- 18Datos clínicos de la palpación torácica anterior.1.- Clavícula
2.- Articulación esternoclavicular
3.- Ángulo de louis - 19Datos clínicos de la palpación torácica posterior.1.- Espina de la escápula
2.- Borde vertebral escapular
3.- Ángulo inferior de la escápula
4.- Apófisis espniosa alineación - 20Datos clínicos de la percusión torácica posterior.1.- Sonido timpánico (resonante) para aire
2.- Sonido mate si hay aumento de secreciones - 21¿Qué se debe auscultar en el tórax?Los campos pulmonares.
- 22Datos clínicos de la auscultación de los campos pulmonares.1.- Estertores a distancia por acúmulo de secreciones
2.- Silibancias a distancia - 23¿Qué se debe observar en las referencias óseas del tórax?1.- Si están muy prominentes o no se observan
2.- Si son simétricos
3.- Normotórax o tórax de tamaño normal (o asimétrico, con alguna malformación, diámetro anteroposterior mayor que el transversal o malformación en arcos costales) - 24Estructuras en las que se debe buscar simetría en el tóraz anterior.1.- Clavículas
2.- Esternón
3.- Arcos costales - 25Estructuras en las que se deb buscar simetría en el tórax posterior.1.- Escápula
2.- Columna en línea media (o con curvaturas anormales como escoliosis, hipercifosis, hiperlordosis o aplanamiento de curvas) - 26¿Qué referencias blandas del tórax se deben observar?1.- Piel
2.- Músculos
3.- Tendones
4.- Ligamentos - 27¿Qué se debe observar en las referencias blandas del tórax?1.- Eritema o alguna otra alteración de la coloración
2.- Edema
3.- Atrofia
4.- Hipotrofia
5.- Hipertrofia
6.- Contractura
7.- Espasmo
8.- Lesiones en la piel
9.- Tumoraciones
10.- Deformidades
11.- Patrón de respiración
12.- Signos de insuficiencia respiratoria - 28¿Qué se debe describir con respecto a las deformidades del tórax?1.- Sitio
2.- Forma
3.- Tamaño en cm
4.- Superficie
5.- Simetría
6.- Coloración - 29Patrones de respiración.1.- Normal o patológico
2.-Disociación toracoabdominal
3.- Respiración superficial
4.- Polipnea
5.- algún patrón patológico respiratorio - 30Signos de insuficiencia respiratoria.1.- Tiraje intercostal
2.- Supraesternal o supraclavicular
3.- utilización de los músculos accesorios de la respiración - 31¿Qué se debe describir al palpar las referencias óseas del tórax?1.- Si son dolorosas
2.- Si hay calor local
3.- Si hay aumento de volumen - 32¿Qué se debe describir al palpar las referencias blandas del tórax?1.- Si son dolorosas
2.- Si hay calor local
3.- Si hay aumento de volumen
4.- Cambios en la textura de esa zona - 33¿Para qué sirven las líneas imaginarias del tórax anterior, posterior y lateral?Para clínicamente localizar lesiones u órganos, es anatomía topográfica.
- 34Tórax con protrusión del estern+on, puede ser un hallazgo aislado sin complicaciones o aparecer en algunos síndromes.Tórax en quilla (pectus carinatum).
- 35Signos de insuficiencia respiratoria, en neonatos se agrega el aleteo nasal, quejido y disociación toracoabdominal. Cuando éste existe se dice que se están utilizando los músculos accesorios de la respiración.Tiraje intercostal, supraclvicular y supraesternal.
- 36El diámetro AP es igual o ligeramente mayor que el transversal, se da en enfisema pulmonar (EPOC).Tórax en tonel.
- 37Dificultad para respirar. Puede ser de pequeños, medianos o grandes esfuerzos.Disnea.
- 38>20 respiraciones/min.Taquipnea/polipnea.
- 39<12 resp/min.Bradipnea.
- 40Respiración rápida y profunda.Hiperpnea/hiperventilación.
- 41Respiración profunda y forzada, ec acidosis metabólica como complicación de DM2 o insuficiencia renal.Repsiración de kussmaul.
- 42Disnea en decúbito, debe incorporarse para poder respirar.Ortopnea.
- 43Crisis de disnea, tos y sensación de ahogo por la noche que se suele aliviar al sentarse.Disnea paroxística nocturna.
- 44Coloración azul de piel y mucosas.Cianosis.
- 45Expulsión de sangre que procede de vías respiratorias o pulmón.Hemoptisis.
- 46Son ruidos anómalos que acompañan a los ruidos respiratorios, se originan en los bronquios o en el pulmón.Estertores pulmonares.
- 47Expulsión por medio de secreciones contenidas en tráquea, bronquios o pulmones, la materia expulsada se llama esputo.Expectoración.
- 48Latidos cardiacos percibidos por el paciente.Palpitaciones.
- 49Dolor situado delante del corazón. Dx diferencial: IAM, pleuritis, costocondritis, contracturas o espasmos musculares, crisis de ansiedad.Precordalgia o dolor precordial.
- 50Frecuencia cardiaca menor a 60 x'.Bradicardia.
- 51Frecuencia cardiaca mayor a 100 x'.Taquicardia.
- 52Ruidos que aparecen en el ciclo cardiaco, por defectos en las válvulas cardicas. Sólo se perciben con estetoscopio.Soplo cardíaco.
- 53Dolor intenso en grupos musculares de extremidades inferiores, que aparece al caminar y se alivia con el reposo, es signo de insuficiencia venosa.Claudicación intermitente.
- 54Patologías que van relacionadas la mayoría de las veces, donde un trombo o émbolo obstruye las venas profundas o la irrigación pulmonar, son emergencias médicas los factores de riesgo son resposo prolongado o inmovilización como con un paciente en cama o postquirúrgico.Trombosis venosa profunda y tromboembolia pulmonar.
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