Lesão Renal Aguda - Prevenção

Descrição

Prof. Muna
Muna Badaoui
Mapa Mental por Muna Badaoui, atualizado more than 1 year ago
Muna Badaoui
Criado por Muna Badaoui aproximadamente 4 anos atrás
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Resumo de Recurso

Lesão Renal Aguda - Prevenção
  1. Identificar pacientes mais susceptíveis ?

    Anotações:

    • > 75 anos Diabetes Mellitus Doença Renal Crônica ( TFG <60ml/min) Hipertensão Arterial Insuficiência Cardíaca Insuficiência Hepática
    1. Existe fatores fatores não inerentes ao paciente?

      Anotações:

      • Medicamentos: AINES IECA/BRA Nefrotóxicos Imunossupressores Procedimentos Ventilação Invasiva( parâmetros elevados) Cirurgias cardíovasculares com uso de bypass Presença de choqueCirurgias vasculares com clampeamento de aorta
      1. Prevenção Primária
        1. Garantir boa perfusão renal

          Anotações:

          • PAM> 65mmHg Evitar hipervolemia e hipovolemia
          1. Controle glicêmico adequado

            Anotações:

            • 110-149mg/dL
            1. Ajustador doses de fármacos para TFG
              1. Profilaxia para Nefropatia Induzida por contraste

                Anotações:

                • 24 horas antes e após exames: Suspender IECA/BRA Suspender diuréticos Suspender AINE
                1. Evitar uso de AINE
                2. Prevenção secundária
                  1. identificação precoce da LRA
                    1. Identificar a causa
                      1. Manejar etiologia

                        Anotações:

                        • Choque - garantir PAM Nefrotoxicidade - suspender agente se possível Hipovolemia - hidratação/ correção Obstrução - desobstruir
                        1. Corrigir complicações

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