ESQUITOSSOMOSE

ESQUITOSSOMOSE

1. Schistosoma mansoni

2. morfolofia

   • schistossoma (adulto)
     • são dioicos, o macho possui um canal ginecóforo onde fica alojada a fêmea
   • ovo
     • os ovos imaturos são lançados pelas fêmeas na luz dos capilares da mucosa ou submucosa, e efetuam um percusso até a cavidade intestinal onde serão expulsos com as fezes, quando as fezes são lançadas na água há a eclosão e sua ruptura
   • cercária
     • saindo dos esporocistos, saem para o meio exterior, e com sua ventosa se fixam ao hospedeiro definitivo e há perca da calda, depois penetram nos vasos cutâneos e são arrastados pela circulação para os pulmões e coração que depois de uma semana são localizáveis no sistema intrahepático
   • miracídio
     • depois de abandonarem as larvas, os miracídios nadam até encontrarem o molusco hospedeiro, e a penetração deve acontecer nas primeiras horas após a eclosão, pois o poder invasivo cai em função da idade

3. transmissão

   • indivíduo infectado libera os ovos por meio das fezes, e a presença de caramujo de água doce, quando a pessoa entra em contato com a água contaminada as cercárias penetram na pele

4. ciclo biológico

   • indivíduo infectado lança os ovos nas fezes na água
   • os ovos são chocados em miracídios
   • os miracídios invadem os tecidos dos caramujos
   • as cercárias que foram originadas dos miracídios abandonam o caramujo e nadam livres na água
   • penetram na pele do hospedeiro e perdem a calda
   • no humano depois da penetração transformam-se em shistosumulas e disseminam-se no sangue, atingem o fígado e se maturam em formas adultas, que migram para o plexo mesentérico do intestino onde são expulsas

5. patologia

   • fase aguda
     • -podem ser assintomáticos
     • -náuseas e vômitos
     • -dermatite cercariana
     • -sensação de estômago cheio
     • -constipação
     • -fraqueza
     • -diarréia
     • -emagrecimento
   • fase crônica
     • - forma grave da esquitossomose
     • -aumento do baço e fígado
     • -vômito com sangue
     • -sangue nas fezes
     • -ascite

6. patogenia

   • Os ovos são os causadores das lesões mais importantes, dependendo da quantidade que atingem na luz intestinal, podem causar: - hemorragias; -edemas na submucosa; - formações ulcerativas
   • As cercárias causam Dermatite cercariana, sensação de comichão, erupção, eritema, edema, pequenas pápulas e dor (quadro inflamatório);
   • Fêmea põe cerca de 200-400 ovos/dia; São postos na submucosa intestinal; Mecanismos levam o ovo até a luz intestinal: Reação inflamatória; Pressão dos novos ovos (bombeamento);

7. Diagnóstico

   • - exame de fezes
   • -eclosão de miracídios
   • -biópsia retal
   • -métodos imunológicos

8. profilaxia

   • Certifique-se que a água que bebe é segura. Tratamento em massa da população jovem Evitar formas crônicas da doença Saneamento básico. Evitar nadar em lagos. Educação sanitária as pessoas.

9. Resistência ao parasito

   • manifesta-se em dois níveis:
     • primeiro na pele, onde são destruídas as cercárias em grande número, tanto em hospedeiros imunes quanto e, primoinfecções
     • depois em localizações diversas, durante a migração que ultrapassam a etapa cutânea, e onde muitos podem ser destruídos, principalmente em hospedeiros aos antígenos do parasito

10. Tratamento

    • OXAMNIQUINA ou PRAZIQUANTEL Adultos: dose oral única (15 mg/kg) Crianças: dose oral única (20 mg/Kg) Bloqueia sua síntese de ácidos nucléicos.

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