Doença Renal Crônica

Doença Renal Crônica

1. Para se estabelecer um tratamento deve se observar os pontos principais: tratamento adequado ao paciente e apropriado com os recursos do proprietário para ser benéfico para o doente

   • O tratamento deve se basear de acordo com o estadiamento da doença, que é dividido em quatro etapas
     • Etapa 1- Animal não azotemico, presença de proteinuria, alteração renal em US e diminuição da densidade urinária
       • Etapa 2- Azotemia leve, SC leves ou inexistentes.
         • Etapa 3- Azotemia moderada, SC podem estar presentes
           • Etapa 4- SC presentes juntamente com crises urêmicas

2. Manifestações clínicas a noctúria, anorexia, perda de peso, Êmese, pelo seco e opaco, desidratação, úlceras orais, palidez de mucosas e osteodistrodia fibrosa, mais conhecida como mandíbula de broracha.

   • O tratamento consiste em mudanças nas dietas, restrição de fósforo e sódio, diminuição da quantidade de proteínas e adição de vitaminas do complexo B e acidos graxos.
     • Tratamento da proteinúria com restrição de proteína dietética

3. Ocorre acidose metabólica devido a retenção de ácidos que deveriam ser secretado pelos rins, contribuindo para complicações como: perda de massa magra, letargia e depressão. A restrição na dieta pode reduzir a acidose e agentes alcalinizantes podem ser suplementados na dieta.

4. Hidratação e reposição de fluídos são essenciais para a correção de distúrbios eletrolíticos

   • Monitoração da p.a frequentemente

5. Tratamento da anemia, controle de lesões do TGI, tratamento de hipovitaminoses

6. HEMODIÁLISE- O tratamento tem o objetivo de diminuir os níveis de ureia e creatinina, normalizar eletrólitos, entre outras funções que são realizadas pelos rins. Basicamente a hemodiálise funciona através de um circuito extracorpóreo que auxilia na filtração do sangue. Entretanto, o procedimento visa controlar o quadro clinico do paciente e NÃO curá-lo.

   • Diálise peritoneal é indicada na IRA- injúria renal aguda, o procedimento consiste na indução do dialisato na cav abdominal e, por meio de difusão e convecção o próprio peritoneo do paciente funciona como uma membrana semipermeável.