Passos clínicos para confecção de PPF

Passos clínicos para confecção de PPF

1. Passo I - Consulta inicial

   • Conversar com a paciente sobre a possibilidade de clareamento dental, para assim ser feita a seleção de cor da coroa total
     • Remover a coroa insatisfatória e confeccionar o provisório com técnica da moldagem prévia
       • Encaminhar a paciente para fazer o tratamento endodôntico
       • Fazer a limpeza do núcleo com pedra pomes e água

2. Passo II - Preparo

   • Desobstrução do canal radicular, deixando 4 mm de guta percha no ápice e preparo para instalação de pino de fibra de vidro
     • Reanatomização do pino de fibra de vidro, construção da porção coronária, condicionamento do pino com ácido fosfórico 37% e cimentação com cimento resinoso dual autoadesivo
       • O material de escolha para a cerâmica é o Dissilicato de Lítio
         • Não é necessário a realização da infraestrutura

3. Passo IV - Cimentação

   • Fazer a prova da coroa definitiva e sua adaptação (realizar profilaxia para remover excessos de cimento)
     • Fazer a prova da coroa e os ajustes funcionais e estéticos
       • Realizar o condicionamento da cerâmica com ácido fluorídrico. Colocar cera ao redor da coroa para o ácido não danificar a peça
         • Após o condicionamento, aplicar silano (60 segundos) e adesivo (fina camada)
           • Aplicar o cimento resinoso autoadesivo no interior da peça e levar na boca do paciente, em posição, com leve pressão. Fazer a remoção dos excessos e aguardar a presa do material
             • Após a presa, realizar ajustes oclusais, ajuste dos pontos de contato, margem cervical e perfil de emergência

4. Passo III - Moldagem

   • Fazer o afastamento gengival com fio retrator e solução hemostática com técnica de dois fios
     • A técnica de moldagem utilizada será a de dupla impressão, fazendo a moldagem da arcada superior com Silicona de Adição e da arcada inferior com alginato
       • Na técnica da dupla impressão, primeiro coloca a massa pesada na moldeira e faz a moldagem. Após, faz um alívio na moldagem, coloca a pasta leve e molda novamente
         • Realizar a desinfecção dos moldes com hipoclorito de sódio a 1%
           • Fazer o vazamento do moldelo superior com Gesso tipo IV e do modelo inferior com gesso comum
             • Encaminhar para o laboratório de prótese o modelo do antagonista e de trabalho, junto com fotos e registro de mordida