MACROLIDOS

MACROLIDOS

1. ERITOMICINA

   • Inestable
   • Puede inactivarse
   • Absorción variable
   • Preparaciones con capa enterica
   • ABSORCIÓN
     • Afectada por
     • Sitio
   • VM: 4hr

2. DIRITROMICINA

   • Alcanza elevadas concentraciones en los diferentes tejidos pero bajas y variables en el plasma sanguíneo
   • Alcanza su pico sérico máximo en sangre a las 2-4 horas y mantiene niveles terapéuticos durante 24 hora
   • vida media: 44 horas (16-65 horas)
   • unión con las proteínas (15-30%
   • Eliminación

3. FLURITROMICINA

   • DERIVADO SINTÉTICO DE LA ERITROMICINA
     • Mismos procesos.

4. CLARITROMICINA

   • Absorción rápida
   • Se distribuye adecuadamente en todos los tejidos excepto en el SNC
   • A dosis terapéuticas la unión a proteínas plasmáticas es alrededor de un 70%.
     • Las concentraciones plasmáticas máximas se alcanzan 2 horas después de la administración de la dosis
     • La vida media oscila de 3 a 4 horas para claritromicina y de 5 a 6 horas para el metabolito, cuando se administra una dosis de 250 mg cada 12 horas de forma continuada.
   • Excreción

5. AZITROMICINA

   • Vía oral se absorbe con rapidez
   • No debe proporcionarse con alimento
   • Puede administrarse por vía intravenosa.
   • Distribución extensa en los tejidos y concentraciones intracelulares altas (excepto en cerebro y líquido cefalorraquídeo)
   • En plasma se une 50% a las proteínas

6. ROXITROMICINA

   • Debe administrarse preferentemente antes de las comidas.
     • Se absorbe con rapidez en el tracto gastrointestinal y su biodisponibilidad no se ve afectada por los lácteos u otros alimento
     • VM: 10 hrs
   • VM: 10 hrs
   • Alrededor de 53% de la droga se excreta en las heces, 13% en el aire espirado y 8% en la orina, como compuestos inalterados.

7. ESPIRAMICINA

   • Administación oral y venosa
   • Se absorbe incompletamente, siendo su biodisponibilidad del orden del 33 al 39%.
   • La administración con alimentos reduce la biodisponibilidad en un 50%
   • Las máximas concentraciones plasmáticas se alcanzan en 3 o 4 horas,
   • Las semi-vidas de eliminación son de 5 a 8 horas después de la dosis oral y de 4.5 a 6.2 horas después de la dosis intravenosa.
   • Alcanza altas concentraciones en tejidos como los pulmones, bronquios, amígdalas, senos nasales y el tejido pélvico femenino.
     • La espiramicina atraviesa la placenta y se distribuye en la leche materna.
     • No atraviesa la barrera hematoencefálica,
   • Excreción
   • Metabolización

8. JOSAMICINA

   • Se administra por vía oral absorbiéndose preferentemente en el intestino.
   • Unión a PP: 15%
   • Liposoluble
     • Penetra muy bien los tejidos, especialmente en las secreciones bronquiales, tejido prostático, exudados del oído medio y tejido óseo
       • No penetra en el LCF
   • Excreción: Riñon
   • La josamicina es extensamente metabolizada en el hígado generando metabolitos inactivos

9. OTROS

   • MIOCAMICINA
   • MIDECAMICINA

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