Mapa mental

Saúde do Trabalhador

Edesio Pacheco Duarte Enfermagem Português

Mapa mental: Saúde do Trabalhador

Conteúdo do mapa

Saúde do Trabalhador

Introdução
- Leis e normas que regem a saúde do trabalhador
  - Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional PCMSO (NR-7)
    - Objetiva a prevenção, o rastreamento e o diagnóstico precoce dos agravos à saúde do trabalhador
    - Pontos mais importantes
      - Papel do empregador
        Elabora e implementa a PCMSO
        Custear sem ônus para o empregado todos os procedimentos relacionados a PCMSO
        Indicar um médico do trabalho da empresa como coordenador responsável pela execução do PCMSO
        Caso a empresa não seja obrigada a manter um médico do trabalho, deverá o empregador indicar um médico do trabalho, empregado ou não da empresa para coordenar
        Empresa de grau 1 e 2 (risco baixo de acidente) com até 25 empregados
        Empresa de grau 3 e 4 (alto risco de acidente) com até 10 empregados
        Caso não haja médico do trabalho na localidade o empregador poderá contratar médico de outra especialidade para coordenar o PCMSO
      - Papel do coordenador médico
        Realizar os exames médicos
        Ser encarregado dos exames complementares
      - Do PCSMO
        Realização obrigatória de exames médicos
        Admissionais
        Periódico
        Do retorno ao trabalho
        De mudança de função
        Demissional
  - Comissão interna de Prevenção de Acidentes CIPA (NR 5)
    - Objetiva a prevenção de acidentes e doenças decorrentes do trabalho
    - Pontos mais importantes
      - Composta por representantes do empregador e dos empregados
      - Mandato dos representantes tem duração de um ano
      - Proibida a demissão de membros da CIPA sem justa causa até um ano após o final de seu mandato (conseguido através de eleição)
      - Reuniões mensais, realizadas durante o expediente normal da empresa
      - Atribuições
        Identificar o risco de trabalho e elaborar mapa de risco
        Verificações periódicas no ambiente
        Requerer ao SESMT ou ao empregador quando houver paralisação de máquina ou setor de risco grave À segurança dos trabalhadores
        Requisitar à empresa as cópias das CAT emitidas
        Promover anualmente, em conjunto com a SESMT, onde houver, a Semana Interna de Prevenção de Acidentes do Trabalho
        Participar anualmente em conjunto com a empresa de Campanhas de Prevenção da AIDS
  - Serviços Especializados em Engenharia de Segurança e em Medicina do Trabalho SESMT (NR4)
    - Integrantes
      - Engenheiro de Segurança do trabalho
        Engenheiro ou arquiteto portador de certificado de conclusão de curso de especialização em engenharia de Segurança do Trabalho em nível de pós graduação
      - Médico do trabalho
        Médico do trabalho
        Médico portador de certificado de conclusão de curso de especialização em Medicina do Trabalho, em nível de pós graduação, ou portador de certificado de residência médica em área de concentração em saúde do trabalhador ou denominação equivalente reconhecida pela CNRM, do Mistério da educação, ambos ministrados por faculdades que tenham curso de graduação em Medicina
      - Enfermeiro do Trabalho
        Enfermeiro portador de certificado de conclusão de curso de especialização em Enfermagem do Trabalho em nível de pós graduação, ministrado por faculdaded que tenha o curso de graduação em enfermagem
      - Auxiliar de enfermagem do trabalho
        Auxiliar de enfermagem portador do certificado de conclusão do curso de qualificação para auxiliar de enfermagem do trabalho
      - Técnico de segurança do trabalho
        Técnico portador de comprovação de registro profissional expedido pelo Ministério do trabalho
  - Programa de prevenção de riscos ambientais PPRA (NR 9)
    - É obrigatória a elaboração e implementação do PPRA, independente do número de funcionários
    - Visa controlar o risco do ambiente
  - Programa de controle de resíduos industriais PCRI (NR 25)
  - Equipamento de proteção individual EPI (NR 6)
- Acidentes
  - Acidente graves
    - Acidente com trabalhador < 18 anos, independente da gravidade, acidente ocular, fratura fechada, aberta, exposta ou múltipla, TCE, trauma de nervos da medula espinhal, eletrocussão, asfixia traumática ou estrangulamento, politraumatismo, afogamento; trauma de tórax, abdome ou bacia, com lesão; ferimento com menção de lesão visceral ou de músculo ou de tendão, amputação, queimadura de III grau
  - Acidente típico
    - cidente em decorrência das características da atividade profissional por ele desempenhada
  - Acidente de trajeto
    - corrido entre a residência e o local de trabalho
- Doença do trabalho X Doença profissional (Para fins previdenciário é a mesma coisa)
  - Doença do trabalho
    - Adquirida ou desencadeada em função de condições especiais em que o trabalho é realizado
      - Surdez em trabalho realizado em local extremamente ruidoso
  - Doença profissional
    - Relacionada ao desempenho da atividade laborativa, que se apresentam como síndrome típica em outros trabalhadores de mesma situação, que tem um fator etiológico conhecido e que estão reconhecidas pelo Ministério da Previdência Social
- Comunicação de Acidente de Trabalho CAT
  - Deve ser preenchido em 4 vias
    - Via 1: INSS
    - VIA 2 Ao segurado ou dependente
    - Via 3: ao sindicato de classe do trabalhador
    - ika 4: A empresa
  - Quem preenche
    - Emitida pela empresa ou pelo próprio trabalhador, por seus dependentes, pela entidade sindical, pelo médico ou por autoridade
  - Entregar na Previdência Social
  - Também informar a Previdência por meio de CAT em caso de Morte de segurados por acideente de trabalho ou doença ocupacional
Direitos previdenciários do trabalhador que contribui para a previdência social
- Aposentadoria
  - Por idade
    - Tempo
      - Urbanos
        Homens aos 65 anos e mulheres aos 60
      - Rurais
        Homens aos 60 anos e mulheres aos 55 anos
    - Carência (desde 1991)
      - Urbanos comprovar 180 contribuições e rurais 180 meses de trabalho no campo
  - Por invalidez
    - Segurado incapaz total e definitivamente para o trabalho
    - Carência
      - 12 meses
      - Sem carência no caso de acidentes ou doenças constantes na lista elaborada pelos ministérios da saúde e previdência e assistência social
  - Por tempo de contribuição
    - Homem 35 anos de contribuição e mulheres 30 anos de contribuição
  - Especial
    - Comprovar além do tempo de trabalho, efetiva exposição aos agentes físicos, biológicos ou associação de agentes prejudiciais pelo período exigido: 15, 20 ou 25 anos
- Auxílio Doença
  - Segurado que ficar incapacitado para o trabalho por mais de 15 dias consecutivos
  - Carência
    - Doze meses de contribuição
    - Sem carência no caso de acidentes ou doenças constantes na lista elaborada pelos ministérios da saúde e previdência e assistência social
    - Sem exigência de contribuição para os segurados especiais, que comprovem exercício de atividade rural no período de 12 meses anterior ao início da incapacidade
- Auxílio acidente
  - Indeniza segurado após lesões decorrentes de acidente que resulte em sequela definitiva que
    - Reduza a capacidade para o trabalho oou impossibilite o desempenho da atividade que o segurado exercia, porém permita o desempenho de outra atividade, após o processo de reabilitação
- Pensão por morte
  - Benefício concddido aos dependentes do trabalhador em caso de morte
    - Dada aos dependentes de na seguinte ordem de classe
      - Cônjuge, companheiro, filho não emancipado menores de 21 anos ou inválido de qualquer idade, pais, irmão não emancipado menor de 21 anos ou inválido de qualquer idade
      - A dependência de classe 1 (cônjuge, filho) é presumida, para as demais classes (pais, irmãos) deve ser comprovada, bem como a inexistência de dependente classe 1
- Salário maternidade
  - Todas as seguradas da previdência social tem direito
  - Duração
    - 120 dias
      - Inicia 28 dias antes e termina 91 dias após o parto
    - No caso de adoção
      - 120 dias para crianças de até um ano
      - 60 dias para crianças de 1 ano e 1 dia até 4 nos de idade
      - 30 dias para crianças de 4 anos e 1 dia até 8 anos de idade
- Conseuências do acidente de trabalho
  - Pode re eber uma simples assistência médica e retornar a sua atividade profissional
    - Não esquecer de preencher a CAT
  - Pode ficar temporariamente incapaz ao trabalho
    - Se ficar até 15 dias
      - Empregador continua pagando o salário
    - Se ficar mais de 15 dias afastado do trabalho, a partir do 16° dia ele para de receber salário da empresa e passa a receber auxílio doença da previdência social
  - O indivíduo pode ficar incapaz permanentemente ao trabalho
    - Incapacidade total
      - Aposentadoria por invalidez (100% do salário)
    - Incapacidade parcial
      - Auxílio acidente
Indicadores utilizados para medir o risco no trabalho
- Incidência acumulada
  - Risco do trabalhador se acidentar
  - N° de acidentes de trabalho/N° de empregos
- Densidade de incidência
  - Também mede o risco do trabalhador se acidentar
  - N° total de acidentes de trabalho/N° de horas/homem trabalhadas
    - N° de trabalhadores x 8 horas X número de dias trabalhados no período considerado
- Coeficiente de mortalidade
  - N° de mortes por acidente de trabalho
  - N° total de óbitos por acidente de trabalho/N° de empregos
- Coeficiente de letalidade
  - Risco do acidente de trabalho levar a óbito
  - ° total de óbitos por acidentes de trabalho/n° de acidentes de trabalho ocorrido
- Coeficiente de gravidade
  - N° de dias afastados/N° de horas/homem trabalhadas
- Índice de acidentes graves
  - N° de óbtos + N° de acidentes incapacitantes/N° de empregados celetistas (carteira assinada)
Situação atual dos trabalhadores brasileiros
Doenças ocupacionais e do trabalho
- Classificação
  - Ra azzini
    - Grupo 1
      - Doenças diretamente causadas pela nocividade da matéria manipulada
    - Grupo 2
      - Doenças produzidas pelas condições de trabalho: posições forçadas e inadequadas
  - Classificação de Schilling
    - II
      - Trabalho como fator contributivo, mas não necessário
    - III
      - Trabalho como provocador de um distúrbio latente, ou agravador de doença já estabelecida
    - I
      - Trabalhos como causa necessária
- Principais
  - Pneumoconioses
    - Deposição permanente de quantidade de matéria nos pulmões, normalmente de origem ocupacional ou ambiental
    - Silicose
      - Causada pela deposição de sílica no pulmão
        Principal pneumoconiose no Brasil
      - Atividade
        jateamento de areia, pedreiras, indústria de cerâmica, mineiros, fundições
      - Diagnóstico
        Radiografia de tórax
        Calcificações de linfonodos em forma de casca de ovo
        História ocupacional
      - Tratamento
        Prevenção
    - Dos trabalhadores de carvão
      - Deposição de poeiras do carvão mineral no pulmão
      - Atividades
        Extração do carvão MINERAL
      - Clínica
        Assintomático até insuficiência respiratória
        Quando está associada a artrite reumatóide é chamada de Sd de Caplan
      - Diagnóstico
        Radiografia de tórax
        História ocupacional
      - Tratamento
        Prevenção
    - Asbestose
      - Inalação de fibras de asbesto ou amianto
      - Atividade
        Fabricação de tecidos a prova de fogo, fibrocimento amianto e fábrica de caixa dágua
      - Clínica
        Assintomático até insuficiência respiratória
        Asbesto é carcinogênico
        Pode levar ao Ca de pulmão e ao mesotelioma de pleura e peritôneo
      - Diagnóstico
        Radiografia de tórax
        História ocupacional
      - Tratamento
        Prevenção
  - Perda auditiva induzida por ruidos
    - Características
      - É sempre neurossensorial (lesão no orgão de CORTI)
        É sempre irreversível
        Geralmente bilateral
      - Não progride na ausência de ruídos
        Diabetes aumenta a chance da doença
        Potencializada no uso concomitante de produtos químicos
      - Acometimento inicial dos limiares de frequência na faixa de 3000, 4000 ou 6000 Hz
        Pode levar a intolerância de sons, zumbido e diminuição do entendimento da fala
    - Diagnóstico
      - História ocupacional + avaliação audiológica
    - Tratamento
      - Afastar o agente agressor
  - LER/DORT
    - Atividades
      - Todos os ramos, principalmente trabalhadores de linha de montagem no setor metalúrgico, empresas financeira, autopeças, alimentação
    - Clínica
      - Dor crônica
        Agravado por frio e vibração
      - Formigamento
      - Fadiga
    - Diagnóstico
      - História ocupacional
    - Tratamento
      - INES + fisioterapia + afastar do trabalho
- Outras
  - Intoxicação por agrotóxicos
    - Classificação
      - Classe 1: tarja vermelha: extremamente tóxico
      - Classe 2: tarja amarela: altamente tóxico
      - Classe 3: Tarja azul: medianamente tóxico
      - Classe IV: Tarja verde: Pouco tóxico
    - Organofosforados
      - Penetram por via dérmica, pulmonar e digestiva
      - Quadro clínico: Sintomas colinérgicos e neurológicos
        Sudorese, sialorréia, miose, vômitos, convulsão, coma

Informações

Descrição: Enfermagem Mapa Mental sobre Saúde do Trabalhador, criado por Edesio Pacheco Duarte em 15-02-2017.
Criado por: Edesio Pacheco Duarte
Visualizações: 1
Histórico: Criado por Diego Sousa · 10 nov 2015

Copiado por Edesio Pacheco Duarte · 15 fev 2017
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