Bronquitis crónica

Bronquitis crónica

1. EPOC

   • Trastorno caracterizado por la limitación al flujo aéreo de carácter no completamente reversible.
     • Obstructiva

2. EPIDEMIOLOGÍA

   • En 2015 murieron por esta causa cerca de 3 millones de personas en todo el mundo
   • Raza blanca
   • Mayores de 60 años

3. ETIOLOGÍA

   • Consumo prolongado de cigarrillos
   • Exposición a biomasa
   • Antecedente de tuberculosis o asma
   • Exposición a gases, vapores o polvos orgánicos o inorgánicos derivados
   • Combustión de motores
   • Humo de leña > 10 años
   • Deficiencia de alfa-1 antitripsina

4. CUADRO CLÍNICO

   • Tos matutina
   • Expectoración: Blanco, amarillento
   • Disnea
   • Hemoptisis
   • Cianosis en labios y los lechos ungueales
   • Hinchazón o tendencia a la obesidad

5. FISIOPATOLOGÍA

   • Exposición de partículas
     • Los Neutrófilos Linfocitos TCD8 Macrófagos, actuan de manera exagerada
       • Liberan Proteasas y Oxidantes
         • Destrucción del parénquima pulmonar (enfisema)
           • Se genera aumento de respuesta inflamatoria
             • Remodelamiento de vía aérea (bronquitis crónica)
               • Hipertrofia de glándulas (producción de moco)
                 • Obstrucción a los flujos espiratorios

6. DIAGNÓSTICO

   • Espirometría
     • Disminución del FEV1 y FEV1/FVC
   • Anamnesis
   • Exploración física
   • Auscultación
   • Gasometría arterial:

7. TRATAMIENTO

   • Abandono progresivo del tabaco
   • Agonistas β2-adrenergicos.
     • Salbutamol
     • Terbutalina
     • Salmeterol
     • Formoterol
   • Fármacos anticolinérgicos
     • Bromuro de ipratropio
     • Bromuro de tipropio
   • Xantinas
     • Teofilina
   • Cirugía para disminuir el volumen pulmonar
   • Trasplante de pulmón

8. COMPLICACIONES

   • Bronconeumonía
   • Neumonía
   • Bronquitis capilar
   • Fallo Ventilatorio
   • Hipoxemia
   • Cor pulmonale
   • Enfisema
   • Arritmias cardiacas

9. PREVENCIÓN

   • Evitar la exposición al humo de leña
   • Vacuna contra la influenza
   • Vacuna neumocócica polivalente
   • Actividad física regular

10. Se caracteriza por la presencia de obstrucción crónica al flujo aéreo por lo general progresivo y parcialmente reversible, asociado a una reacción inflamatoria pulmonar persistente principalmente frente a exposiciones significativas de partículas o gases nocivos