Quiz
57 Hemorragia digestiva
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Questions in this quiz (43)
1A HDA é mais comum que a HDB, em cerca que 30x.
- ATrue
- BFalse
2A mortalidade por HD actualmente é <5%.
- ATrue
- BFalse
3A mortalidade ocorre, na maior parte dos casos, por descompensação de doenças subjacentes.
- ATrue
- BFalse
4Hemorragia de origem obscura é o mesmo que hemorragia digestiva oculta.
- ATrue
- BFalse
5A causa mais comum de HDA são as varizes esofágicas.
- ATrue
- BFalse
6A HDA por consumo de AINES é comum.
- ATrue
- BFalse
7Nos doentes com hemorragia activa ou existência de um vaso visível sem sangramento, cerca de 1/3 tem hemorragia adicional que exigem tratamento cirúrgico, caso tratados de forma conservadora.
- ATrue
- BFalse
8Os doentes com úlcera de base limpa apresentam taxas de recorrência de hemorragia próximas do zero, tendo alta após EDA.
- ATrue
- BFalse
9Doente sem úlcera de base limpa têm alta hospitalar após endoscopia.
- ATrue
- BFalse
10Acerca da utilização de IBPs na úlcera gástrica, assinala a verdadeira:
- AGrandes doses (bolus de 80mg + perfusao 8mg/h) permite obter um ph intragástrico >6 e contribui para uma maior estabilidade do coágulo.
- BOs IBPs não têm efeito em doentes com hemorragia de alto risco.
- CO tratamento endoscópico é sempre necessário.
- DNas ulceras hemorrágicas, a probabilidade de voltar a ter nova hemorragia 1-2A depois é cerca de 5%
11Em relação aos doentes com úlcera peptica, com HDA causada por AINEs:
- AEm doentes CV, a aspirina não deve ser reeniciada.
- BA não reeiniciação de aspirina tem efeito no risco de hemorragia.
- CA suspensão da aspirina tem efeitos na mortalidade aos 30 dias e 8 semanas.
12Doentes com úlcera hemorrágicas não relacionadas com AINES ou HP tem indicação para fazer IBP por um curto espaço de tempo, até normalizar a situação.
- ATrue
- BFalse
13A laceração Mallory weiss ocorre mais do lado gástrica da JEG
- ATrue
- BFalse
14A Laceração mallory weiss não tende a parar espontaneamente.
- ATrue
- BFalse
15A recidiva da hemorragia na laceração mallory weiss ocorre na maioria dos doentes.
- ATrue
- BFalse
16O tx endoscópico na laceração mallory weiss está só indicado em caso de hemorragia activa.
- ATrue
- BFalse
17Os outcomes dos doentes com varizes esofágicas são piores do que os de doentes com outras causas de HDA.
- ATrue
- BFalse
18Em doentes com varizes esofágicas que apresentam cirrose e HDA, a EDA urgente é realizada nas primeiras 24h.
- ATrue
- BFalse
19Nos doentes com varizes esofágicas a combinação de EDA com terapia médica, é mais eficaz do que qualquer uma delas isoladamente na diminuição da recorrência de hemorragia.
- ATrue
- BFalse
20Para os doentes com Child-Pugh classe C (score 10-13) , devem ser feitas TIPS nos primeiras 10 dias de internamento.
- ATrue
- BFalse
21Doentes com hemorragia recorrente ou persistente são tratados com TIPS.
- ATrue
- BFalse
22Em doentes com varizes gástricas, devido a cirrose, a primeira opção de tratamento são as TIPs
- ATrue
- BFalse
23Os IBPs são mais eficazes que os antagonistas H2 na redução de HDA clinicamente importante, sem diferenças na mortalidade ou pneumonia nosocomial
- ATrue
- BFalse
24As hemorragias com origem no intestino delgado são raras.
- ATrue
- BFalse
25Nos adultos a causa mais comum de HD do delgado é o divertículo de Meckel.
- ATrue
- BFalse
26Nos adultos, <40-50 anos a principal causa de HD do delgado são as neoplasias do próprio orgão.
- ATrue
- BFalse
27Com >50-60 anos a principal causa de HD do delgado são as neoplasias.
- ATrue
- BFalse
28Nos doentes com hemorragia do delgado, que apresentem ectasias vasculares, o tratamento com estrogénio/progesterona não traz benefício na prevenção da recorrência.
- ATrue
- BFalse
29A causa mais comum de HDB são as hemorróidas.
- ATrue
- BFalse
30Das seguintes, qual não é uma causa comum de HDB em adultos:
- ANeoplasias, mais propriamente adenocarcinomas
- BHemorragia pos-polipectomia
- CEctasias vasculares, mais frequentemente no colon distal, em indivíduos jovens,
- DHemorróidas e fissuras anais
- EDivrertículos
31DII é uma causa comum de HDB em adultos
- ATrue
- BFalse
32A HDB de causa diverticular tem início súbito, é indolor e raramente é massiva.
- ATrue
- BFalse
33A HD de causa diverticular regride espontaneamente em 80% dos casos
- ATrue
- BFalse
34A taxa de recorrência da HDB de causa diverticular ronda os 25%
- ATrue
- BFalse
35A HDB de causa diveticulr ocorre mais no colon esquerdo.
- ATrue
- BFalse
36A angiografia com embolização super selectiva cessa a hemorragia na maioria dos doentes.
- ATrue
- BFalse
37As hemorragas de ectasias vasculares no colon direito, tendem a ser crónicas e apenas ocasionalmente são hemodinamicamente activas.
- ATrue
- BFalse
38Das seguintes qual não é indicação da EDA urgente:
- AHipotensão em repouso.
- BDiminuição da hemoglobina.
- CAlterações posturais do sinais vitais.
- DHematemese repetida.
- EAspirado NG que não clareia após lavagem gástrica
- FNecessidade de transfusão.
39A transfusão é recomendada quando Hb<7g/dL
- ATrue
- BFalse
40Hematemeses indicam hemorragia de origem superior.
- ATrue
- BFalse
41Melenas dizem respeito a sangue que permaneceu no intestino [blank_start]14h[blank_end] até [blank_start]3-5[blank_end] dias.
- A14h
- B3-5
42A EDA deve sempre ser realizada nas primeiras 24h, no caso de HDA.
- ATrue
- BFalse
43Sobre hemorragia digestiva, a FALSA:
- ANa hemorragia gástrica por stress, profilaxia com IBP diminui a mortalidade
- BNum doente com hematoquézias volumosas e instabilidade hemodinâmica, o
primeiro exame a realizar é a EDA - CDoentes com Úlceras Hemorrágicas não relacionadas com H pylori ou AINEs
devem permanecer em terapia anti-secretora de alta dose indefinidamente - DDivertículo de Meckel é a causa mais comum de HDB em crianças, sendo
diagnosticado por Cintigrafia com Pertecnato 99mTc - EAngiografia deve ser o teste inicial para a hemorragia digestiva massiva de
origem obscura
Information
- Description
- falta a partir de "avaliaçao e tratamento de HDB"
- Author
- Catarina Capella
- Language
- Português
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