Quiz
Saúde do Adulto - TGI, VAS/VAI, Oxigenoterapia, Hemotransfusão
Questions in this quiz (30)
1Um homem com 50 anos é admitido com quadro de dispneia, desconforto no tórax e respirações profundas. Relata tabagismo pregresso prolongado e excessiva perda de peso recente. Diante do quadro apresentado, iniciou-se a oxigenoterapia com 2 L de oxigênio por meio de cânula nasal. Qual sinal vital melhor expressaria um resultado efetivo da terapia de oxigênio?
- Asaturação de oxigênio e gasometria
- Bpressão de CO2
- Cpressão arterial
- Dfrequência respiratória
2Com base nas diferenças entre pneumonia e tuberculose, assinale a alternativa CORRETA correspondente a pneumonia.
- ASintomas pioram gradativamente.
- BÉ um quadro agudo que evolui em horas.
- CPaciente muitas vezes só procura atendimento médico várias semanas depois do início dos sintomas.
- DSe apresenta como um quadro mais arrastado.
3Quando a dificuldade respiratória surge ou se intensifica em determinado decúbito, levando o paciente a decúbitos preferenciais, como pode ocorrer, no pleuris, caracteriza-se a:
- APlatipneia
- BTrepopneia
- CPonopneia
- DDispneia inspiratória
- EDispneia paroxística
4Entre as afecções pulmonares que cursam com cianose periférica de forma aguda, as principais são edema pulmonar, embolia pulmonar, pneumonia, pneumotórax e hidrotórax.
- ATrue
- BFalse
5O grau de cianose é modificado por uma série de fatores como a hiperpigmentação, a espessura da pele do paciente e a iluminação do ambiente. A acurácia da detecção clínica da cianose é alta por se tratar de uma avaliação objetiva.
- ATrue
- BFalse
6Analise as afirmativas a seguir sobre a intubação endotraqueal, coloque V para verdadeiro e F para falso e, posteriormente assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
1 - A ventilação mecânica é um método de suporte de vida, necessário para a maioria dos pacientes internados em Unidade de Terapia Intensiva (UTI), sendo que parte da assistência de enfermagem em UTI está diretamente relacionada ao manuseio dos pacientes com tubo orototraqueal (TOT) e dos ventiladores artificiais.
2 - A intubação endotraqueal é um meio de proporcionar via aérea permeável para o paciente que não consegue manter por si próprio sua função respiratória.
3- O uso do tubo orotraqueal garante ao paciente ventilação mecânica e a aspiração de secreções provenientes da árvore pulmonar, principalmente em indivíduos que apresentam angústia respiratória.
4 - Não existe limite de tempo definido para manter a intubação orotraqueal do paciente, devendo este período ocorrer a partir da melhora clínica, e sempre quando existir a necessidade de manter uma via aérea artificial.- A1- V; 2- V; 3- V; 4- V;
- B1- V; 2- V; 3- V; 4- F;
- C1- V; 2- V; 3- F; 4- V;
- D1- V; 2- V; 3- F; 4- F;
7A asma é um agravo respiratório que pode levar o paciente a uma situação de urgência/emergência e consequentes hospitalizações, porém pode ser controlada na maioria dos pacientes. Se não for bem controlada, pode se tornar crônica e com prejuízo permanente ao fluxo aéreo, levar à limitação física e social significativa e em casos mais graves levar até à morte. Aponte a alternativa CORRETA no que diz respeito ao agravo:
- AA asma se caracteriza por hiporresponsividade das vias aéreas, com consequente obstrução do fluxo aéreo, que não reverte espontaneamente, apenas por tratamento de urgência. Ocorre com mais frequência durante a parte mais quente do dia, melhorando durante a noite. Pode ser desencadeada por infecções bacterianas, fatores alergênicos e mudança climática.
- BO tratamento imediato da asma consiste na administração de broncodilatadores por via inalatória, que pode ser repetida a cada 5 minutos para alívio do broncoespasmo. A medicação empregada mais comumente é a adrenalina, em adultos.
- CO técnico de enfermagem deve estar atento para os efeitos colaterais de outra medicação bastante usada em quadros asmáticos, o fenoterol, que incluem tremores, bradicardia, sonolência, letargia e possível hipercalemia.
- DQuando não se pode utilizar a via inalatória para administração do fenoterol é recomendada a administração por via parenteral, que é mais usada em pacientes em estado crítico.
8Observe o caso:
Paciente feminino, 42 anos, comparece ao pronto socorro com queixa de cefaleia, visão turva, boca seca e palpitações. Apresenta sudorese intensa e espasmos em MMSS e MMII. Acompanhante não sabe relatar antecedentes prévios. Realizada gasometria que indica os seguintes valores: pH= 7,54; pCO2 = 31 mmHg; HCO3- = 24 mEq/ l. Com base nestes resultados, observe as afirmativas a seguir e marque a resposta CORRETA com relação ao distúrbio respiratório identificado.- AAcidose respiratória
- BAlcalose respiratória
- CAcidose metabólica
- DAlcalose metabólica
9Segundo o Ministério da Saúde, a asma é uma das doenças respiratórias mais comuns, tendo como principais características dessa doença pulmonar a dificuldade de respirar, o chiado e o aperto no peito, respiração curta e rápida. Analise as afirmativas abaixo acerca da asma e depois marque a alternativa INCORRETA:
- AA asma tem diferentes graus de gravidade, que podem evoluir ou regredir.
- BOs sintomas pioram à noite e nas primeiras horas da manhã.
- CA asma tem cura.
- DA asma pode matar em casos extremos e raríssimos.
- EOs fatores de risco podem ser divididos em ambientais e próprios do paciente.
10Considere o seguinte trecho: “Refere-se ao fechamento ou colapso dos alvéolos e, com frequência, é descrita em relação aos achados radiográficos, sinais e sintomas clínicos”. Essa descrição trata da
- Apneumonia.
- Bortopneia.
- Catelectasia.
- Dhiperpneia.
- Eedema pulmonar
11Paciente idosa com quadro de edema agudo de pulmão necessitou de intubação orotraqueal e ventilação mecânica. Nessa situação, as medidas de prevenção à pneumonia associada à ventilação mecânica são:
I. Manter a paciente em decúbito elevado de 30 a 45°.
II. Realizar higiene oral regularmente com antissépticos, como a clorexidine 0,12%.
III. Trocar o circuito do respirador do ventilador mecânico diariamente.
Está correto o que se afirma em:- AI, apenas.
- BI, II e III.
- CI, II, apenas.
- DII, apenas.
- EII e III, apenas.
12Assinale a alternativa incorreta em relação a um tipo de doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC):
- Aasma
- Brinite
- Cenfisema
- Dbronquite crônica
13Os pacientes internados e, especialmente os pacientes em ventilação mecânica, são um grupo de maior risco para pneumonia. Esse risco deve-se essencialmente a alguns fatores. Sobre este assunto, analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta.
I. diminuição das defesas do paciente.
II. risco elevado de ter as vias aéreas inoculadas com grande quantidade de material contaminado.
III. presença de microrganismos pouco agressivos e resistentes aos antimicrobianos no ambiente.
IV. presença de microrganismos nas superfícies próximas, materiais e colonizando o próprio paciente.- AApenas a afirmativa II está correta
- BApenas as afirmativas I e III estão corretas
- CAs afirmativas I, II e IV estão corretas
- DApenas as afirmativas II e III estão corretas
14Um ventilador mecânico é um aparelho de respiração com pressão positiva ou negativa que pode manter a ventilação e a administração de oxigênio por um período prolongado. A modalidade de ventilação mecânica que oferece uma combinação de respirações mecanicamente assistidas e respirações espontâneas é a ventilação:
- Aassistido-controlada (A/C).
- Bmandatória intermitente (VMI).
- Ccom pressão de suporte (VPS).
- Dcom liberação de pressão de vias respiratórias (VLPVA).
15A respeito de ventilação mecânica, julgue o item a seguir.
O ventilador mecânico que opera no modo de ventilação assistida controlada permite que o paciente respire espontaneamente nos intervalos de ciclos controlados pelo equipamento.- ATrue
- BFalse
16Com relação ao procedimento de ventilação mecânica, julgue o item a seguir.
Na ciclagem, a inspiração se encerra e a fase expiratória é iniciada. Se a inspiração é encerrada após um tempo prefixado, diz-se que a ciclagem se dá por tempo; se a inspiração é encerrada ao atingir-se determinado volume ou pressão, trata-se de ciclagem a volume ou à pressão, respectivamente.- ATrue
- BFalse
17O uso de anabolizantes injetáveis, crack ou cocaína por via nasal (inalação) é causa de exclusão da doação
- Apor um período de 03 meses, contados a partir da data da última utilização.
- Bpor um período de 24 meses, contados a partir da data da última utilização.
- Cpor um período de 06 meses, contados a partir da data da última utilização.
- De inaptam definitivamente o doador.
- Epor um período de 12 meses, contados a partir da data da última utilização.
18A Hemoterapia é o emprego terapêutico do sangue por meio do processo de transfusão, no qual pode-se transfundir o sangue em sua composição integral ou um de seus componentes e derivados. O Ministério da Saúde (MS) fornece orientações para o uso de hemocomponentes (2015), e há uma norma técnica do Conselho Federal de Enfermagem (2016), que dispõe sobre a atuação de enfermeiros e técnicos de enfermagem em hemoterapia. Considerando as orientações do MS e as instruções constantes da referida norma técnica, analise as afirmativas abaixo.
I É importante diminuir a febre antes da transfusão, porque o surgimento de febre pode ser um sinal de hemólise ou de outro tipo de reação transfusional, mas não existe contraindicação absoluta à transfusão em pacientes com febre.
II Dentre as competências do técnico de enfermagem na hemotransfusão, está a aferição dos sinais vitais no pré, intra e pós-procedimento transfusional e o monitoramento rigoroso do gotejamento do sangue ou hemoderivado.
III O período de infusão máximo dos hemocomponentes é de 6 horas e, quando esse período for ultrapassado, a transfusão deve ser interrompida e a unidade descartada.
IV Os concentrados de hemácias e de plaquetas são os hemoderivados que exigem a utilização de equipo com filtro de 170µ a serem transfundidos, diferente do crioprecipitado e do plasma, que podem ser transfundidos por equipo sem filtro.- AI e II estão corretas
- BI, II e III estão corretas
- CII e III estão corretas
- DTodas estão corretas
19Em relação aos cuidados de enfermagem em transfusão sanguínea, marque as afirmativas INCORRETAS:
- AConcentrado de plaquetas deve ser infundido lentamente, devido ao risco de reação transfusional.
- BAntes de iniciar a infusão de qualquer hemocomponente, deve-se verificar os sinais vitais, para detectar possíveis alterações após o início da infusão.
- CConcentrado de plaquetas deve ser infundido lentamente em bomba de infusão para controle da velocidade de infusão.
- DConcentrado de Hemácias deve ser infundido em, no mínimo, 6 horas.
- ESe o receptor estiver com febre no momento de iniciar a infusão de Concentrado de Hemácias, deve-se comunicar o médico, administrar antitérmico e aguardar redução da febre para iniciar a transfusão
- FPaciente O negativo pode receber CH de um doador O positivo.
20A transfusão de sangue total salva muitas vidas, e seu objetivo é repor:
- Ao volume e a capacidade de transporte de oxigênio do sistema circulatório
- Ba capacidade de transporte de dióxido de carbono
- Ca capacidade de combater infecções
- Do funcionamento da função urinária
21Entre os cuidados prévios da transfusão de sangue, está a prova cruzada que consiste em estabelecer se o sangue do
- Areceptor possui deficiência de plaquetas circulantes
- Breceptor possui algum tipo de contaminação
- Cdoador possui algum tipo de contaminação
- Ddoador e do receptor são compatíveis
22Sobre a utilização de hemocomponentes e hemoderivados como recurso terapêutico, é correto afirmar:
- Ao concentrado de hemácias deve ser mantido entre 2°C e 6°C e sua validade varia entre 45 e 60 dias.
- Bas hemácias não podem ser transfundidas em acesso venoso compartilhado com nenhum tipo de solução.
- Co concentrado de plaquetas pode ser obtido a partir do sangue total ou por aférese, sendo coletadas de vários doadores para se chegar ao volume desejado.
- Do plasma fresco deve ser armazenado a uma temperatura de 1°C a 6°C e após descongelado só poderá ser utilizado até 8 horas.
- Ea lavagem das hemácias e plaquetas com solução salina, realizada no banco de sangue, tem como principal objetivo a eliminação da maior quantidade possível de plasma.
23O abdome é a região do tronco compreendida entre o diafragma, o músculo que o separa do tórax e a pelve. Para um exame sistematizado do abdome, utilizam-se técnicas instrumentais, obedecendo à sequência:
- Apalpação, percussão, ausculta e inspeção
- Bpercussão, palpação, inspeção e ausculta
- CInspeção, ausculta, percussão e palpação
- Dausculta, inspeção, palpação e percussão
24Chamamos de _____________ a eliminação de fezes escuras, resultantes de sangue desnaturado ______________ é a coloração amarelada da pele e escleróticas ______________ é a transferência passiva de conteúdo gástrico para o esôfago e boca ______________ é a dificuldade para deglutir.
Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas dos parágrafos acima.- AMelena – Refluxo – Icterícia – Hematêmese
- BHematêmese – Refluxo – Icterícia – Melena
- CMelena – Icterícia – Refluxo – Disfagia
- DRefluxo – Icterícia – Melena – Hematêmese
- EDisfagia – Icterícia – Refluxo – Melena
25A gastrite é um distúrbio inflamatório da mucosa gástrica. Seu aparecimento ocorre de forma súbita, podendo ser de curta duração, tornar-se crônica ou ainda evoluir para uma úlcera. Sobre a gastrite, assinale a alternativa correta.
- AA gastrite crônica, frequentemente, é causada por agressores com ação direta na mucosa gástrica, por exemplo, as frituras.
- BAs gastrites agudas estão mais relacionadas com a presença do Helicobacter pylori.
- CEntre as manifestações clínicas da gastrite, destacam-se: dor epigástrica, vômitos, náuseas, eructação e pirose após as refeições.
- DO diagnóstico pode ser feito por meio da colonoscopia, com realização de biópsia e de radiografia contrastada.
- EO tratamento está baseado na utilização de antibióticos que atuam na acidez gástrica
26Sobre a Úlcera Péptica, assinale a alternativa correta.
- ANa úlcera gástrica a dor ocorre geralmente à noite, sendo aliviada pela ingestão de alimentos sólidos não ácidos.
- BA úlcera gástrica representa 80% das úlceras pépticas, existindo uma hiperssecreção de ácidos no estômago.
- CO tratamento farmacológico das úlceras pépticas é realizado com citoprotetores e anti-ácidos, desta forma não se fazem necessárias modificações alimentares.
- DO uso crônico de drogas antiinflamatórias não-esteróides não é um fator predisponente ao surgimento de úlcera péptica
- ECerca de 80% das úlceras pépticas são duodenais, sendo a hemorragia menos comum que na úlcera gástrica.
27Ao examinar um paciente internado com quadro de dor abdominal aguda, o enfermeiro realizou uma compressão no ponto de McBurney seguida de uma descompressão súbita. Durante esse procedimento o paciente referiu piora acentuada da dor (sinal de Blumberg). A presença do sinal de Blumberg indica um quadro de:
- Ainflamação peritoneal
- Bdiverticulite
- Ccirrose
- Dendometriose
- Eíleo paralítico
28Coloque V ou F e assinale a alternativa que contém a sequência CORRETA.
As complicações da diverticulite incluem:
( ) Peritonite.
( ) Dor abdominal.
( ) Formação de abscessos.
( ) Sangramento.
( ) Febre.- AV F V F V
- BF V F F V
- CV F V V F
- DV V V V V
- EV F F F F
29Paciente do sexo feminino, 67 anos, recebeu diagnóstico de esclerose lateral amiotrófica (ELA) há 7 anos. Há 30 dias, hospitalizou-se devido à crise asmática, que evoluiu para ventilação mecânica invasiva (VMI) e traqueostomia. No momento, encontra-se em difícil desmame da VMI, com intervalos de macronebulização, possuindo previsão de desospitalização e encaminhamento ao domicílio em respiração artificial. Está acamada, com frequência cardíaca de 53 bpm, pressão arterial de 130/90 mmHg, SpO2 de 93%, com hipotrofia generalizada, consciente, ausculta pulmonar: murmúrio vesicular +, simétrico, com roncos difusos. Sobre o caso clínico apresentado na questão, a paciente realizou uma gasometria arterial, sendo encontrados os seguintes valores: Ph: 7,36; PaO2: 98 mmHg; PcO2: 40 mmHg; HCO3: 25 mEq. Assinale a alternativa que apresenta a interpretação correta do exame.
- AAcidose respiratória descompensada
- BAlcalose respiratória descompensada.
- CGasometria arterial dentro dos parâmetros de normalidade.
- DAcidose metabólica descompensada.
- EAlcalose metabólica descompensada.
30Na prática clínica do fisioterapeuta intensivista é essencial a análise e interpretação da gasometria arterial. Ela tem o objetivo de avaliar distúrbios da oxigenação e do equilíbrio ácido-básico, causados por problemas respiratórios e/ou metabólicos. Analise a gasometria a seguir de um paciente lactente apresentando importante quadro de desconforto ventilatório e marque a opção correta: pH=7,29, PaO2 =49 mmHg, PCO2 =65 mmHg, HCO3 =26 mEq/L, EB=2,5 mEq/L, SatO2 =80%.
- AAlcalose respiratória com hipoxemia
- BAcidose metabólica
- CAcidose respiratória com hipoxemia
- DAlcalose metabólica
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- Banco de questões para auxiliar na prova
- Author
- Pedro A. Paixão
- Language
- Português
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