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Flashcards

VL_05 Subjektive Gesundheit & Messung Lebensqual. & SE_01 & 02_ Gesundheit & Krankheit

Svea Bo Präventive & rehabilitative Konzepte Bachelor German 122 cards

VL_05 Subjektive Gesundheit & Messung Lebensqual. & SE_01 & 02_ Gesundheit & Krankheit

Cards in this deck (122)

  1. 1Was ist wichtig bei der Definition der Gesundheit lt. WHO? (aktuell)- VÖLLIGES körperliches, geistiges UND soziales Wohlbefinden
    - NICHT nur Freiheit von Krankheit/ Gebrechen
    - nicht nur klinische Symptome/ Laborwerte --> subjektive Einschätzung
    --> Experte für Gesundheit = Arzt & Individuum
  2. 2Wie wird Gesundheit bspw. erfasst?Bezugssysteme:
    1. medizinisch - Risikofaktoren, Früherkennung etc.
    2. Individuell - erwartete Gesundheit, psych. & körperlich. Wohlbefinden
    3. sozial - Vergleich mit anderen Menschen
  3. 3Welche Krankheitsmodelle gibt es?1. Biomedizinisches Modell - veraltet
    --> Gesundheit = Abwesenheit Krankheit
    2. Biopsychosoziales Modell
    --> alle drei Ebenen gleichberechtigt
    --> Mittelpunkt: Schutzfaktoren + Widerstandsressourcen
  4. 4Erfassung Gesundheit...wie?- objektiv = Expertenkonsens, med.-techn. Messungen
    -subjektiv = eigene Einschätzung
  5. 5Welches Messinstrument zur Messung der Gesundheit in DE gibt es?GEDA = Gesundheit in DE aktuell
  6. 6SUBJEKTIVE GESUNDHEITX
  7. 7Warum Erfassung subjektiver Gesundheit wichtig?- Verknappung Ressourcen Gesundheitsdienstleistungen
    durch demogr. Wandel, gekürzte Budgets etc.
    --> dafür: epidemiologische Studien zur Situation der Bevölkerung
  8. 8Mögliche Themen epidemiologischer Studien- Gesundheitliche Unterschiede
    - Risikogruppen/ Risikofaktoren
    - Behandlungs- und Versorgungsbedarf
    - Unterversorgung
    ...
  9. 9Wie kann man subjektive Gesundheit aus Sicht des Individuums messen?- persönliches Wohlbefinden
    - Möglichkeit Verwirklichung Lebenspläne
    - aktueller & vergangener Gesundheitszustand
    ...
  10. 10Was ist wichtig zu beachten bei Definitionen von Gesundheit & Krankheit?- es gibt nicht DIE EINE Definition
    - wichtig: kultureller Hintergrund & Betrachtungsperspektive
  11. 11Welche Bezugssysteme gibt es für Gesundheit & Krankheit?1. Naturwissenschaftlich-biologisch orientierte Medizin
    --> entspricht veralteter Definition Gesundheit
    2. gesellschaftliche Perspektive
    --> Zustand optimaler Leistungsfähigkeit für Rollen/ Aufgaben, für die er sozialisiert ist
    3. Individuelle-subjektive Perspektive
    --> subjektives Erleben
  12. 12Welche Leitfragen sind wichtig für die Konzeption der subjektiven Gesundheit?1. Was möchten wir erfassen? (psychische Gesundheit, Wohlbefinden...?)
    2. Wie erfasse ich es? (Methode Datenerhebung)
    3. Was erfassen wir wirklich?
    (Teilaspekte subjektiver Gesundheit, subjektive Gesundheit...?)
  13. 13Welche Unterscheidung gibt es bei der Erfassung (Methode) subjektiver Gesundheit?1. Fremdbeurteilung
    2. Selbstbeurteilung
  14. 14Was ist wichtig zu beachten bei der subjektiven Gesundheit?= latentes, nicht direkt beobachtbares Konstrukt
    --> indirekt operationalisierbar + messbar
  15. 15Fremdbeurteilung - Was? Bsp.? Gefahr?- Was: Erfassen vorhandensein Wirkung Einflussfaktoren von außen
    - Bsp. Spitzer Quality of Life Index
    - Gefahr: Über-/ Unterschätzung
  16. 16Selbsteinschätzung - Was? Erfassung? Gefahr?- Beurteilung subjektiver Gesundheit / Einflussfaktoren aus Sicht Betroffener
    - Erfassung mittels Bedeutsamkeit vieler Aspekte
    - Gefahr: Verzerrungen, affektive Prozesse etc.
  17. 17Was bleibt abschließend zu sagen zu der Erfassung subj. Gesundheit?Goldstandard: Selbstbericht und ggf. ergänzend Fremdbericht (entspricht faktisch aber nicht Definition subj. Gesundheit)
  18. 18Was ist ein Beispiel der Erfassung von subjektiver Gesundheit?Patient Report Outcome - PRO
    - Med. Parameter oft wenig reliabel
    - Messung subj. Gesundheit gut möglich
    - zuverlässiger Prädiktor Sterblichkeit & Inanspruchnahme Versorg.leistungen
  19. 19Welche unterschiedlichen Orientierungen gibt es?1. Mess-Modelle:
    a. Operationales Modell (sehr grob)
    b. Individualisiertes Modell (sehr fein)
    c. Nutzentheoretisches Modell (Mittelweg)
    2. Erfassungsansätze
    a. Ideografische Erfassung (einmalig)
    b. Nomothetische Erfassung
    (allg. Gesetze)
  20. 20Welche unterschiedlichen Orientierungen gibt es? a. Operationales Modell - Welche Ansicht? - Merkmale - Wofür angewendet?- Körperliche, psychische & soziale Dimensionen von Gesundheit aus individueller Sicht erfassbar
    - feste Itemvorgabe & geschlossene Antworten
    - meiste derzeit verfügbare Messverfahren
  21. 21Was sind Vor- und Nachteile des operationalen Modells?Vorteile:
    + Auswertung vereinfacht
    + Vergleichbarkeit
    + ökonomisch
    Nachteile:
    - einschränkend durch geschl. Format
    - nicht alles erfasst
  22. 22Welche unterschiedlichen Orientierungen gibt es? b. Individualisiertes Modell - Grundlage - Messverfahren- Individualisierte Definition & individuelle Angelegenheit
    --> nicht vergleichbar, da Variation zw. Personen
    (nur intraindividuell vgl.bar)
  23. 23Was ist wichtig zu beachten bei dem individualisierten Modell?- oft nicht genügend Ressourcen
    - Personen benötigt, die dies überhaupt einschätzen können
  24. 24Welche unterschiedlichen Orientierungen gibt es? c. Nutzentheoretisches Modell - Grundlage - Messverfahren- Tradition der Entscheidungs- und Nutzen-Theorie
    --> Abwägen: Lebens-Quantität & L.-Qualität
    - Bsp.: Standard Gamble
  25. 25Welches ist ein Bsp. für ein nutzentheoretisches Modell?EQ-5D - health state classif. system
    - Gesundheitszustand mittels Fragebögen
    - Gesundheitsprofile erstellt
  26. 26Welche unterschiedlichen Orientierungen gibt es? 2. Erfassungsansätze a. Ideografische Erfassung (einmalig)= einmalig, nicht wiederholend
    - Bsp.: qual. Interview
  27. 27Welche unterschiedlichen Orientierungen gibt es? 2. Erfassungsansätze b. Nomothetische Erfassung (allg. Gesetze)- "Aufstellen allg. Gesetze"
    - Bsp. standardisierte Interviews
  28. 28Welchen Mittelweg zwischen ideografisch und nomothetisch gibt esßcomputeradaptive Testungen
    = Fragebogen passt sich Antworten an
  29. 29Können Menschen mit chronischen Erkrankungen gesund sein?Bedingte Gesundheit
    = nicht ausschließlich krank, immer gesunde Anteile (Ressourcen)
  30. 30Was sind Ressourcen?= Gesamtheit aller gesundheitsförderlichen/- schützenden persönlichen, sozialen & körperlichen, psych. Reserven
  31. 31Beispiele Ressourceninternal:
    - Selbstwirksamkeitserwartung
    - Optimismus, Resilienz
    - Offenheit für Neues...
    external:
    - Finanzielles
    - soziale Unterstützung
  32. 32Was sind Risikofaktoren?- Vorläufer & Prädiktoren organischer & psychosomatischer Krankheiten
  33. 33Beispiele Risikofaktoren- Substanzmissbrauch
    - Ernährung
    - Alter/Geschlecht
    - Übergewicht
    - Stress
  34. 34VL 05 - Diagnostik subjektive Gesundheit & Messung Lebensqualität ERWACHSENENALTERx
  35. 35Welche Fragen stellen sich bzgl. der Lebensqualität?- Mess-/ Quantifizierbarkeit
    - Vergleichbarkeit individueller Bewert.
    - Operationalisierung?
    - (fast) nur indirekt beobachtbar
  36. 36Wofür ist subjektive Gesundheit ein Prädiktor?(unabhängiger) Prädiktor für Mortalität
  37. 37Was sind mögliche Erklärungen dafür, dass subjektive Gesundheit ein Präd. für Mortalität darstellt?- Differenz Arzt-Patient
    - Einschätzung berücksichtigt Familienhistorie
    - dynamische, nicht-statistische Evaluation
  38. 38Was ist wichtig bei der Definition von Lebensqualität?- multidimensional (körperlich, emotional, mental, sozial...)
    - Wahrnehmung Person Position im Lebenskontext
    - Ausmaß Beeinträchtigung durch Krankheit/ Behandlung
    - Sicht Patient und/oder Beobachter
  39. 39Wie wird der Realitätsgehalt der Lebensqualitätsmessung definiert?- objektive Parameter nur wenig Zusammenhang mit LQ
    - SUBJEKTBEZUG wichtig
    - Einschätzung NUR DIESE PERSON
    - multidimensional, komplexer Bewertungsprozess
  40. 40Was sind relevante Bestandteile der LQ?- physische & psychische Befindlichkeit
    - soziale & ökologische Aspekte
  41. 41Was bezeichnet die GESUNDHEITSEZOGENE Lebensqualität?= wahrgenommene subjektive Gesundheit Person als Resultat komplexer Bewertungs- & Beurteilungsprozesse
  42. 42Was beinhaltet die GESUNDHEITSEZOGENE Lebensqualität? (HRQOL)- körperliche Beschwerden
    - psychische Verfassung
    - funktionale Einschränkungen
    - zwischenmenschliche Bez. & Interakt.
  43. 43Welche Dimensionen umfasst die HRQOL und welche Einflussgrößen gehören dazu?Dimensionen:
    - körperlich (Symptome)
    - Verhaltensbezogen (Beruf)
    - kognitiv (Konzentration)
    - emotional (Stimmung)
    - sozial (Kontakte)
    Einfluss
    - Krankheit/ Behandlung
    - personale Charakteristika
    - Lebensbedingungen
  44. 44Welche Theorie gibt es im Bereich der Lebensqualität? - Inhalte/ KomponentenTheorie subjektives Wohlbefinden
    1. Emotional-affektive Komponente
    - Gefühlszustände (emot. Qualität, Erleben Alltag, Häufigkeit Intensität Erleben Gef.)
    - direkte Reaktionen
    - positiver & negativer Affekt & Glück
    2. Kognitiv-evaluative Komponente
    - Bewertung Lebenssituation
    --> allg. Lebenszufr. & bereichsspez. Bew.
  45. 45Was ist lt. der Theorie subjektives Wohlbefindens wichtig?Balance zwischen pos./ neg. Gefühlszuständen
    (Freude <--> Trauer, Affekt <--> Stress
  46. 46MESSUNGX
  47. 47Welche beiden allgemeinen Entwicklungsströme gibt es?- sozialwissenschaftliche Wohlfahrts-/ Sozialindikatorenforschung
    (eher historisch)
    - medizinisch-gesundheitswissenschaftliche Lebensqualitätsforschung (seit 60er Jahre)
  48. 48Wie gestaltete sich die bisherige Entwicklung der Messung der Lebensqualität?1. methodologische Grundsatzfragen: 1970
    2. Entwicklung Instrumente (1980er)
    3. Diversifizierung Instrumente (1990er)
    4. Implementierung (2000er)
  49. 49Welches sind die wesentlichen Bereiche der Messung von LQ?- Definitionen LQ
    - Operationalisierung LQ
    - Konstruktion & Überprüfung Verfahren Erfassung LQ
    - Anwendungsmöglichkeiten & Nutzung Erfassung LQ
  50. 50Wie sieht die Strategie bei der Messung der LQ aus? Entwicklung Messinstrument1. State of the Art (Liter., Experten)
    2. Fokus-Gruppen - Aussagen generieren
    3. Itemformulierung (Frabo-Entwurf)
    4. Übersetzung
    5. Pilotierung (cogn. debrief)
    6. Feld-Testung (psychometr. Testung)
    7. Normierung (Scoring, Manual)
  51. 51Welche interkulturellen Ansätze gibt es?Konstruktion:
    - sequenziell (der Reihe nach)
    - parallel (gleichzeitig mehrere)
    - simultan (gleichzeitig mehrere???)
    Adaption:
    - sprachlich gleichwertig
    - konzeptuell gleichwertig
    - funktionell gleichwertig
  52. 52Welche beiden wichtigen Ansätze gibt es in der Messung der Lebensqualität?- Selbsteinschätzung = Goldstandard
    --> akzeptiert trotz ggf. Verzerrungen
    --> Evidenz für zuverlässige Beurteilung
    - Fremdeinschätzung
    (Pflegepersonal, Angehörige etc.)
    --> nur Ausnahme
  53. 53Welche Typen von Messverfahren gibt es?1. Psychometrische Fragebögen
    - nicht-gesundheitsorientiert
    - krankheitsübergreifend
    - krankheitsspezifisch
    2. Gesundheitsökonomische Verfahren
    3. Individualisierte Ansätze
  54. 54Welche Konstrukte gibt es in Bezug auf die Lebensqualität?1. Allg./ globale LQ: QOL
    2. Gesundheitsbezogene LQ: HRQOL
    3. Erkrankungsbezogene Lebensqualität (disease/ condition related QOL)
    4. Utility Messungen
  55. 55Welche Konstrukte gibt es in Bezug auf die Lebensqualität? 1. Allg./ globale LQ: QOL - Inhalt/ Eigenschaften/ Einsatzgebiet- Aussagen/ Bewertungen über allg. Lebenssituation
    - nur sensibel bei einschneidenden Erlebnissen
    - Public Health, Epidemiologie, Grundlagenforschung
  56. 56Welche Konstrukte gibt es in Bezug auf die Lebensqualität? 2. Gesundheitsbezogene LQ: HRQOL - Inhalt/ Eigenschaften/ Einsatzgebiet- Aussagen: allg. Gesundheitszustand
    - mehrdimensional, sensitiv Gesund.ereignisse
    - Klinischer Vgl. Erkrankungen
  57. 57Welche Konstrukte gibt es in Bezug auf die Lebensqualität? 3. Erkrankungsbezogene Lebensqualität - Inhalt/ Eigenschaften/ Einsatzgebiet- Aussagen spez. Belastungen
    - mehrdimensional, sensibel bei spez. Interventionen
    - Klinischer Vgl. Therapien
  58. 58Welche Konstrukte gibt es in Bezug auf die Lebensqualität? 4. Utility Messungen - Inhalt/ Eigenschaften/ Einsatzgebiet- Aussagen Bedeutung spezifischer Erkrankungen für allgemeine Lebenssitua.
    - hoch integriert, Erkrankung & LQ
    - Gesundheitsökonomie
  59. 59Welche psychometrischen Messinstrumente gibt es zur Messung der allg. Lebensqualität?- World Health Organisation Quality of Life
    (WHOQOL-100/ kurz: WHOQOL-BREF, EUROHIS-QOL)
    - 100 Items, 24 Dimensionen, 6 Domänen
    - physisch
    -psychisch
    - Unabhängigkeit
    - soz. Beziehungen
    - Umwelt
    - Spiritualität
  60. 60Welche psychometrischen Messinstrumente gibt es zur Messung der gesundheitsbez. Lebensqualität?Short Form 36 Health Survey (SF-36)
    - 36 Fragen, 8 Dimensionen, 2 Summenscores
    - körperliche Funktionsfähigkeit
    - körperliche Rollenfunktion
    - Schmerz
    - allg. Gesundheitswahrnehmung
    - Vitalität
    ...
    1. Physical health
    2. Mental Health
    - Selbsteinschätzung / Interview/ Fremdbeurteilung verfügbar
  61. 61Welche psychometrischen Messinstrumente gibt es zur Messung der gesundheitsbez. Lebensqualität? (Kurzform)SF-12 / SF-8
  62. 62Welche psychometrischen Messinstrumente gibt es zur Messung der verschiedenen LQs?TABELLE BASTELN
  63. 63Warum ist die Messung der Gesundheit wichtig? (allg.)- Konzeption, Einsatz & Bewertung Behandlungs- / Vorsorgemaßnahmen
  64. 64Warum ist die Messung der Gesundheit wichtig? (gesellschaftlich)- Identifikation Risikogruppen/-faktoren
    - Bestimmung Vorsorge-/ Behandlungsbedarf
    - Identifikation Gesundheitstrends
  65. 65Warum ist die Messung der Gesundheit wichtig? (individuell)- Verwirklichung Lebenspläne
    - vergangener vs. aktueller Gesundheitszustand: Behandlung (Zuweisung, Steuerung, Bewertung)
  66. 66Welche Messungen der Lebensqualität können mit dem SF-36 vorgenommen werden?1. Populationsbasiertes Monitoring (Beschreibung) - Kurzformen SF12&8
    2. Klinische Studien: Evaluation Behandl.
    (SF-36), Erweiterungen)
    3. Patienten-Monitoring klin. Routine: Behandlungsqualität (computerisiert)
    4. Gesundheitsökonomische Analysen: Kosten-Nutzen
    (SF-Utility)
  67. 67Welche psychometrischen Messinstrumente gibt es zur Messung der krankheitsspezifische LQ? WIE WICHTIG?- Oral Health
    - Ovarian QLQ...
  68. 68Was ist das Problem vieler Fragebögen?- zu starker Fokus bestimmte Aspekte Gesundheitsausprägung
    ODER
    - zu starke Streuung Fragen breites Spektrum
    - geringe Messpräzision
    - redundante Items
  69. 69Was ist eine mögliche Lösung der Probleme vieler Fragebögen?Computer-Adaptive Testverfahren (CATs)
    - Fragen abhängig von Antwortverhalten Testperson
    - nur Fragen, die am meisten Info liefern
    - Dauer: bis Messpräzision erreicht
    - Vergleichbarkeit Resultate
  70. 70FORSCHUNGSSTAND UND PERSPEKTIVENX
  71. 71Wie sehen die Zusammenhänge zwischen körperlichen Beschwerden und psych-sozialem Funktionsniveau aus?- heterogen
    - teilweise unabhängig voneinander
  72. 72Wie viel % der Varianz der Werte in der LQ können durch psychosoziale Faktoren erklärt werden?bis zu 50%
    - Coping
    - soziale Unterstützung
    - ...
  73. 73Gibt es Geschlechtsunterschiede in der Einschätzung der LQ?- Frauen schätzen diese niedriger ein
  74. 74Wann steigt LQ im Alter eher/ wann sinkt sie?- steigend: psychosoziale Skalen
    - abnehmend: funktionale Skalen
  75. 75Was beeinflusst die Lebensqualität?soziale Ungleichheit
  76. 76Was spiegelt sich auch in der LQ von Patienten?- schlechte Versorgung
    - Erkrankungen nicht zwangsläufig = niedrigere LQ Werte
  77. 77GESUNDHEIT & LQ VON KINDERN UND JUGENDLICHENX
  78. 78Welche medizinischen Erkrankungen gibt es bei Kids & Jugendlichen?- Neurodermitis / atopische Dermatitis
    - Diabetes
    - Asthma
    - Krebserkrankung
    - zystische Fibrose
    - Arthritis
    - Schmerzerkrankungen
  79. 79Welche medizinischen Erkrankungen gibt es bei Kids & Jugendlichen? - Neurodermitis / atopische Dermatitis - Was ist das?= Entzündung Haut
    - chronisch auftretend
    - Symptome: Juckreiz, trockene Haut
    --> häufig: Kleinkinder
  80. 80Welche medizinischen Erkrankungen gibt es bei Kids & Jugendlichen? - Neurodermitis / atopische Dermatitis - Beeinflussung Lebensqualität?- oft sehr stark:
    - Juckreiz, Brennen, Trockenheit Haut
    - Schlafmangel
    - Einschränkung: Beruf & Schule
    - psych. Belastungen durch Krankheit& Therapie
  81. 81Welche medizinischen Erkrankungen gibt es bei Kids & Jugendlichen? - Neurodermitis / atopische Dermatitis - Wann am häufigsten auftretend? Genetik?60% bereits 1. LJ
    --> chronischer Verlauf
    --> Veranlagung vererbt
  82. 82Welche medizinischen Erkrankungen gibt es bei Kids & Jugendlichen? - Neurodermitis / atopische Dermatitis - Komorbiditäten?- Heuschnupfen
    - allergisches Asthma
    - Nahrungsmittelallergien
  83. 83Welche medizinischen Erkrankungen gibt es bei Kids & Jugendlichen? - Neurodermitis / atopische Dermatitis - Juck-Kratz-Kreislauf RELEVANT?FOLIEN
  84. 84Welche medizinischen Erkrankungen gibt es bei Kids & Jugendlichen? - Diabetes: Welche ersten Anzeichen?- häufiger Harndrang, viel Wasser verloren bei Toilettengang
    - Müdigkeit, Gereiztheit
    - großer Durst
    - Gewichtsverlust (aber: Heißhunger)
    ...
  85. 85Welche medizinischen Erkrankungen gibt es bei Kids & Jugendlichen? - Diabetes: Welche Unterscheidung?1. Typ 1: Autoimmunerkrankung = Immunsystem zerstört Beta-Zellen (Inselzellen) Bauchspeicheldrüse
    2. Typ 2: Körperzellen entwickeln Insulinresistenz
    --> durch: Bewegungsmangel, Übergewicht etc.
  86. 86Welche medizinischen Erkrankungen gibt es bei Kids & Jugendlichen? - Asthma Bronchiale: Welche Symptome?- Atemnot
    - Atemgeräusche
    - Engegefühl Brust
    - Husten
    - Kurzatmigkeit
  87. 87Welche medizinischen Erkrankungen gibt es bei Kids & Jugendlichen? - Asthma Bronchiale: Wonach bei Kids unterschieden?vier Schweregrade
    - nach Intensität und Häufigkeit Krankheitszeichen & Lungenfunktion
  88. 88Welche medizinischen Erkrankungen gibt es bei Kids & Jugendlichen? - Asthma Bronchiale: Ätiologie?- genetische Anlagen
    - Umweltfaktoren (Allergene, Toxine, Luftverschmutzung, Atemwegsinfekte...)
  89. 89Welche medizinischen Erkrankungen gibt es bei Kids & Jugendlichen? - Krebserkrankungen - Epidemiologie?- Kindesalter: selten (ca. 1%)
    - aber: häufigste tödliche Krankheit bei Kids & Jugendlichen
    häufigste:
    - Leukämie 34%
    - Hirntumore (ZNS allg.) 23%
    - Lymphomen (12%)
  90. 90Welche medizinischen Erkrankungen gibt es bei Kids & Jugendlichen? - Zystische Fibrose (Mukoviszidose): Was ist es? Symptome?= Erbrankheit
    - genetischer Defekt: Sekrete exokrine Drüsen verdickt, können nicht abfließen & verstopfen
    - Verstopfung & Verdickung in allen Organen (Lunge, Darm, Pankreas...)
  91. 91Welche medizinischen Erkrankungen gibt es bei Kids & Jugendlichen? - Arthritis: Was ist es? Ursachen?= entzündliche, rheumatische Gelenkerkrankung
    --> Autoimmunerkrankung
    Ursachen: ungeklärt
    - genetische Disposition
  92. 92Welche medizinischen Erkrankungen gibt es bei Kids & Jugendlichen? - juvenile chronische Arthritis: Was ist es?- mind. 6 Mon. anhaltend, vor 16. LJ
    - eins/ mehrere Gelenke
    - Ausweitung: innere Organe, Haut, Augen
  93. 93Welche medizinischen Erkrankungen gibt es bei Kids & Jugendlichen? - Schmerzerkrankungen: Wie viele Kids in DE? Symptome?350.000 Kids in DE (63% nur mind. 1 Schmerzerfahrung; 31.7% chronisch und 5.1 starke Beeinträchtigung)
    - Kopfschmerzen
    - Bauchschmerzen
    - Muskel& Gelenkschmerzen
  94. 94Welche medizinischen Erkrankungen gibt es bei Kids & Jugendlichen? - Schmerzerkrankungen: Auswirkungen?- Schule: Fehlzeiten
    - Freizeit & Familienleben
    - Angst/ Depression aufgrund chronischer Schmerzen
  95. 95Welche epidemiologische Studie im Kindesalter gibt es?KiGGs = größte epidemiologische Studie Kindesalter
    - Basiserhebung (2003-06)
    - 2 Wellen (2009-12) & (2014-16)
  96. 96Wie viel % der Kids leiden an chronischen KH?7-10%
    --> viele psychovegetative Beeinträchtigungen (v.a. Asthma)
  97. 97Welche medizinischen Erkrankungen gibt es bei Kids & Jugendlichen? - Adipositas: Wie festgelegt? Prävalenz? Vulnerable Phase?- BMI > 25kg/m²
    - Prävalenz: 10-20%
    - Vuln. Phase: 4-11 Jahre,
    Jungen: Spätadeolszenz
    --> Einfluss: fehlerhafte Ernährung, Bew.mangel, psych. Belastung
  98. 98Welche medizinischen Erkrankungen gibt es bei Kids & Jugendlichen? - Adipositas: Welche Einschränkungen?- körperliche Leistungsfähigkeit
    - Überforderung Herz-Kreislauf-System (Atemnot, Schwitzen...)
    --> Folge: Bluthochdruck, Schlaganfall, Diabetes...
    - geringes Selbstwertgefühl
    - Depression
    - Essverhaltensstörung
  99. 99Welche medizinischen Erkrankungen gibt es bei Kids & Jugendlichen? - Adipositas: Was ist wichtig bei Prävention?wichtig: früher Beginn
    - erhöhtes Risiko als Erwachsener Adipositas zu erleiden
    - Erwachsenenalter: schwer therapierbar, chronifiziert
    - große gesundheitl. & psychosoz. Risiken
  100. 100Welche medizinischen Erkrankungen gibt es bei Kids & Jugendlichen? - Adipositas: Welche Interventionen?- körperliche Bewegung fördern, sitzende Aktivitäten mindern
    - schul-/ elternorientierte Interventionen
    - Reha-Maßnahmen
  101. 101Welche medizinischen Erkrankungen gibt es bei Kids & Jugendlichen? - ADHS: Welche drei Kernmerkmale?1. Hyperaktivität
    2. Unaufmerksamkeit
    3. Impulsivität
  102. 102Welche medizinischen Erkrankungen gibt es bei Kids & Jugendlichen? - ADHS: Epidemiologie Welche Faktoren haben Einfluss?- Mädchen: 12%
    - Jungen: 18%
    Einfluss:
    - sozioökonomischer Status
    - Kids Migrationshintergrund
  103. 103Welche medizinischen Erkrankungen gibt es bei Kids & Jugendlichen? - ADHS: "Komorbiditäten"?- 20% Symptome Essstörungen
    - 12% rauchen
  104. 104INSTRUMENTE KIDS & JUGENDLICHEX
  105. 105Welches Messinstrument gibt es bspw. um Erkrankungen bei Kids zu messen?- DISABKIDS = international validiert
    - ab 1 bis 17 Jahre
    - generische UND spezifische Anteile
    --> generisch: Limitation, Unabhängigkeit, Emotion
    --> spezifisch: Asthma, Arthritis-spez....
  106. 106Struktur DISABKIDS chronisch-generisches Modul? RELEVANT?S81 Foliensatz GP_05
  107. 107BESONDERHEITEN FORSCHUNGX
  108. 108Was ist das Besondere an der Erforschung von (chronischen) Krankheiten bei Kids & Jugendlichen?- ständige Veränderung Verhältnis krankheitsfördernder Risikofaktoren & gesundheitsfördernder Schutzfaktoren Kids & Jugendliche
    --> z.B. in bestimmtem Alter gesundeitsfördernd, dann krankheitsfördernd
  109. 109Was sind zentrale Konzepte der Forschung?- Entwicklungsorientierung
    - Orientierung an Lebenswelt & Ressourcen Betroffener
  110. 110Welche Forschungsperspektiven gibt es bei Kids & Jugendlichen?1. Developmental Psychopathology
    - Entwicklungs- & Klinische Psycho
    - Ziel: normale Entwicklung erforschen
    - Methoden: psychiatr., epidem., soz. Verfahren
    2. Developmental Pediatrics
    = Kooperation Kinderheilkunde + E-Psy
    - praxisorientiert
  111. 111EINFLUSSFAKTOREN STÖRUNGSENTSTEHUNGX
  112. 112Welches sind die Einflussfaktoren der Störungsentstehung?- Schutz-/ Resilienzfaktoren (kommunikative Kompetenz etc.)
    vs.
    - Risikofaktoren (psychische Störung Eltern...)
    - Entwicklungseinflüsse (Pubertät)
  113. 113Wozu führen die Einflussfaktoren der Störungsentstehung?günstige Entwicklung vs. Störung
  114. 114Was bedeutet Resilienz?= Widerstandskraft ggü. ungünstigen Lebensumständen
    - nicht angeboren, muss ständig erworben werden (Auseinandersetzung Umwelt)
  115. 115Was sind Schutzfaktoren kindlicher Entwicklung?- Säuglingsalter: pos. Aufmerksamkeit
    - Kleinkindalter: Autonomie, Suche nach neuen Erfahrungen, pos. soz. Orientierung
    - Grundschulalter: gutes Auskommen Mitschüler...
    - Jugendalter: Entwicklung positives Selbstkonzept + interne Kontrollüberzeugungen
  116. 116Welches sind Risiken der kindlichen Entwicklung? (Schwangerschaft, Geburt, Säuglingsalter)1. personal:
    - Fehl-/ Missbildungen
    - Chromosomenschäden
    - Frühgeburt...
    2. Umweltfaktoren:
    - Infektionen, Fehl-/ Mangelernährung Mutter
    - Mehrlingsgeburten...
  117. 117Welches sind Risiken der kindlichen Entwicklung? (Kindesalter)1. personal:
    - chronisch-körperliche Krankh.
    - kognitive Defizite
    - Aufmerksamkeitsstörungen...
    2. Umweltfaktoren:
    - Fehl-/ Mangelernährung
    - unvollständige Familien
    - Vernachlässigung/ Misshandlung...
  118. 118Welches sind Risiken der kindlichen Entwicklung? (Jugendalter)1. personal:
    - chronisch-körperliche Krankh.
    - Drogen, Alkohol
    - riskantes Verhalten
    2. Umweltfaktoren:
    - Problematische soz. Kontakte
    - Konflikte Eltern
    - soziale Isolation...
  119. 119Was ist die zentrale Frage bei Präventionen für Kids und Jugendliche?- Welche Rolle hat Familie als DIE Sozialisierungsinstanz für prägende gesundheitsrelevante Einstellungen & Verhaltensweisen?
    - Welche Möglichkeiten & Besonderheiten bei Kids & Jugendlichen?
  120. 120Wozwischen unterscheidet man bei den Präventionen bei Kids & Jugendlichen?- Maßnahmen Aufrechterhaltung Gesundheit
    - Maßnahmen Verminderung Krankheitsrisiken
  121. 121Welche indizierten Maßnahmen gibt es auf den verschiedenen Ebenen der Prävention bspw.? (Tabelle)Welche indizierten Maßnahmen gibt es auf den verschiedenen Ebenen der Prävention bspw.? (Tabelle)
  122. 122Worauf zielen Maßnahmen der Gesundheitsförderung v.a. ab?Schutzfaktoren Familie verbessern:
    - personale Schutzfaktoren (Problemlösefähigkeiten)
    - soziale Schutzfaktoren (Unterstützung)
    - Förderung Familie (pädagog., soz., finanz.)
    --> dafür: Einbezug Familie holistisch

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überschneidet sich in vielen Bereichen erst SE Greffin und dann Inhalte VL
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Svea Bo
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