PUBERTAD

PUBERTAD FEMENINA

Pérdida de transición

Entre

La infancia y la edad adulta

Mostrando cambios

Físicos Funcionales Psicológicos relacionales

Caracterizado por

Aparición y desarrollo de caracteres sexuales secundarios, finalización del crecimiento somático, adquisición de la capacidad reproductiva, talla final

CAMBIOS ENDOCRINOLÓGICOS

Eje hipotálamo hipófisis gonadal

Hipotalamo

Lóbulo anterior de la hipófisis

GNRR GH Somatostatina

FSH LH GH

Gónadas

Gametos maduros espermatozoides ovocitos esteroides sexuales andrógenos progesterona estrógenos inhibinas

En el nacimineto existe un incremento en los niveles de FSH y LH

Devído a

Disminución de los niveles de esteroides sexuales

Recibidos de la madre

Disminución de niveles de FSH y LH

Prepuberales: Edad de 1 a 2 años

Elevación de los niveles hasta la pubertad

CAMBIOS EN LA MINERALIZACIÓN ÓSEA

Incremento con

Edad, peso y talla

Durante los primeros años de vida se adquiere el 35%

A lo 4 años al inicio de la pubertad se adquiere el 20%

CAMBIOS FISIOLÓGICOS

Valoración de 2 aspectos

Desarrollo mamario o telarquia

Desarrollo de vello pubiano

Primera manifestación en las mujeres

Acontece a una edad ósea de 11 años

Valorado por 5 estadios

Valorado por 5 estadios de tanner

Cambios en el útero

Aumentó lento y progresivo

Apartir de los 9 años

Posteriormente

Desarrollo del endometrio

Visualización de la línea endometrial

Cambios en el ovario

Aumento del estroma, desarrollo de folículos

Crecimiento del volumen ovárico en la pubertad

Continuando hasta después de la menarquia

Menarquia: 2 años después del inicio puberal

CRECIMIENTO PUBERAL

3 Etapas

2 ETAPA

3 ETAPA

Etapa 1

Tiempo de mínima velocidad de crecimiento puberal

Conocido como

Depresión puberal del ritmo de crecimiento

Marcado y prolongado en pacientes con retraso puberal

Estirón puberal

Gran aceleración del ritmo de crecimiento debido a

Acción sinérgica de hormona de crecimiento y esteroides sexuales

Desaceleración progresiva del ritmo del crecimiento

Conduce al

Cierre de los cartilagos de crecimiento y su finalización

Telarquia prematura

Desarrollo de las mamas antes de los 8 años

Pubertad adelantada

Se inicia entre los 8 o 9 años de edad