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Karteikarten

FIBRILAÇÃO ATRIAL

Kathya Suênia Santos Medicina Portugiesisch 11 Karten

FIBRILAÇÃO ATRIAL

Karten in diesem Stapel (11)

  1. 1FIBRILAÇÃO ATRIAL*Arritmia causada por múltiplos circuitos de reentrada difusos ou loc em topografia de veia cava, resultando em
    uma ativação caótica, sem contração atrial.
    *Arritmia clinicamente relevante mais comum.
  2. 2Epidemiologia*Homens
    *Aumenta prevalência com idade (15% após 80 anos)
    *>65 anos 10,8% de mortalidade em 30 d. 42% em 3 anos de acomp.
    *Responsável por 35% dos AVEi.
  3. 3Fisiopatologia#Alterações Anatômicas (AA) + anormalidade eletrofisiológica (AE).
    *AE alteram o tec. e promovem a formação anormal do impulso elétrico.
    *AA: Aumento, elevação da P de enchimento, inflamação, infiltração, extrassístoles atriais, estresse adrenérgico.
  4. 4FATORES CLÍNICOS PREDISPONENTES#Causas Cardíacas: HAS, ICC, Valvulopatias, cardiomiopatias, coronariopatias, pós-op, miocardite e pericardite.
    #Causas Não Cardíacas: Idade, disfunção da tireoide (Tireotoxicose), obesidade, DM, DPOC, apnéia do sono, álcool.
    *Ap. Obs. do Sono (AOS): Hipóxia intermitente, despertares frequentes e alterações das pressões intratorácicas
    ->hiperatividade do sist. simpático -> disfunção endotelial e inflamação;
    #História Familiar e fatores genéticos.
  5. 5COMPLICAÇÕES1. CONTRAÇÃO ATRIAL INEFICAZ: Alta FR -> sem coordenação-> contração ineficaz.
    *IC com fração de Ejeção normal.
    *Tromboembolismo -> Estase -> coagulação -> trombo
    (principalmente em aurículas);
    2. TAQUICARDIA: em alta resp. ventricular
    (FC>100bpm) -> Palpitações taquicárdicas/taquimiocardiopatia.
    3. BRADICARDIA: Baixa respost. ventricular (FC<50bpm) -> Síncope/pré-síncope.
  6. 6DIAGNÓSTICO1. CLÍNICO
    2. EXAMES:
    ECG
    Holter de 24h
    Rx de Tórax
    ECOcardiograma (anormalidades?)
    RNM
    3. LABORATÓRIO
    Eletrólitos (K, Mag, Ca)
    Função Renal
    TSH e T4 livre
    Glicemia de jejum
  7. 7—*Ritmo Irregularmente irregular - IMPREVISÍVEL;
    *Arritmia supraventricular;
    *Ausência de onda P (Presença de ondas F - atividade grosseira do átrio FR: 300-600bpm);
    *FC ventricular: 100-160bpm;
    *Oscilações de baixa amplitude em linha de base.
    *Alternância elétrica - Amplitude variável do QRS (estreito a não ser que haja distúrbio de condução associado),
    *Onda T achatada ou revertida;
    *Ritmo Irregularmente irregular - IMPREVISÍVEL; *Arritmia supraventricular; *Ausência de onda P (Presença de ondas F - atividade grosseir...
  8. 8CLASSIFICAÇÃO1. PAROXÍSTICA: <7 dias, reversão espontânea.
    2. PERSISTENTE: <7 dias ou necessário cardioversão.
    3. PERSISTENTE DE LONGA DURAÇÃO: >1 ano.
    4. PERMANENTE: Falha de cardioversão ou optou-se por não faze-la mais.
    CLASSIFICAÇÃO
  9. 9CAUSA#VALVAR: Se associada a estenose mitral grave ou prótese de válvula mitral.
    #NÃO VALVAR: SEM estenose mitral reumática, válvula mecânica ou biológica ou plastia mitral prévia.
    *Isolada: coração normal e sem fatores desencadeantes aparentes.
    *Não isolada.
  10. 10RISCO DE COMPLICAÇÕES (%AVE/ano) [CHA2DS2VASC + HAS-BLED] *0 (s/ACO);1(avaliar risco/benef); 2 ou + (c/ACO), + *> 3 risco hemorrágico se ACO. (Não contraindica o uso de ACO, mas orienta cuidados especiais -> trata. mais seguro) *Alto risco automático: Estenose mitral reumática e próteses valvares mitrais.RISCO DE COMPLICAÇÕES (%AVE/ano) [CHA2DS2VASC + HAS-BLED] *0 (s/ACO);1(avaliar risco/benef); 2 ou + (c/ACO), + *&gt; 3 risco hemorrágico ...
  11. 11—

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Medicina Karteikarten am FIBRILAÇÃO ATRIAL, erstellt von Kathya Suênia Santos am 30/04/2019.
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