Karteikarten
VIH-SIDA
Karten in diesem Stapel (25)
- 1VIH-SIDAVIH-SIDA
- 2(SIDA) SÍNDROME DE INMUNODEFICIENCIA ADQUIRIDAEl síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA) lo causa el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH). El VIH afecta a la capacidad del organismo de combatir infecciones y enfermedades que, en último término, pueden producir la muerte.
- 3FISIOPATOLOGÍA Y CLASIFICACIÓNLa infección primaria por el VIH es la causa subyacente del sida. El VIH invade el núcleo genético de los linfocitos CD4+, que son linfocitos T cooperadores, y que son los principales implicados en la protección frente a infecciones. La infección por el VIH causa una depleción progresiva de los linfocitos CD4+, que, en último término, produce inmunodeficiencia.
- 4PROGRESIÓN DE LA ENFERMEDADLos dos biomarcadores principales utilizados para valorar la progresión de la enfermedad son el ácido ribunocleico (ARN) del VIH (carga viral) y el número de infocitos T CD4+.
- 5FASES1. Infección aguda por el VIH.
2. Latencia clínica.
3. Infección por el VIH sintomático
4. Progresión de VIH a sida
- 61. INFECCIÓN AGUDA POR EL VIHLa infección aguda por el VIH comprende el tiempo transcurrido desde la transmisión del VIH al huésped hasta que se producen anticuerpos detectables (seroconversión) contra el virus.
- 7SÍNTOMASLa mitad de las personas presentan síntomas físicos, como fiebre, malestar, mialgias, faringitis o galglios linfáticos inflamados a las 2-4 semanas de la infección, pero estos suelen ceder tras 1-2 semanas.
- 8FALSO NEGATIVOLa seroconversión tiene lugar de 3 semanas a 3 meses despues de la exposición. Si se realiza una prueba de VIH antes de las seroconversión, puede producirse un "falso negativo" a pesar de que el VIH sí está presente
- 9FASE AGUDADurante la fase aguda, el virus se replica rápidamente y causa un descenso significativo del número de linfocitos CD4+
- 10RESPUESTA INMUNITARIACon el tiempo, la respuesta inmunitaria alcanza un punto en el que la carga viral se estabiliza y el número de linfocitos CD4+ vuelve a estar más cerca del valor normal.
- 112. LATENCIA CLÍNICA O INFECCIÓN POR EL VIH ASINTOMÁTICOPueden pasar hasta 10 años sin que aparezcan otros síntomas indicativos de la enfermedad.
El virus sigue estando activo y replicándose, aunque a menor velocidad que en la fase aguda, y el número de linfocitos CD4+ sigue reduciendose continuamente
- 12AUSENCIA DE PROGRESIÓN A LARGO PLAZOEn el 3-5% de las personas infectadas por el VIH se produce una ausencia de progresión a largo plazo, en la que el número de linfocitos CD4+ se mantiene en cifras normales y la carga viral puede ser indetectable durante años sin intervención médica.
En la mayoría de los casos, el VIH destruye lentamente el sistema inmunitario, haciendo que sea incapaz de combatir al virus.
- 133. INFECCIÓN POR EL VIH SINTOMÁTICACuando el número de linfocitos CD4+ baja de 500/mm3, las personas son más suceptibles de presentar signos y síntomas, como fiebre persistente, diarrea crónica, infecciones bacterianas o fúngicas recurrentes, y pérdida de peso inexplicable, todos ellos indicativos de infección por el VIH sintomática.
- 144. PROGRESIÓN DE VIH A SIDAA medida que empeora la inmunodeficiencia y el número de CD4 disminuye aún más, la infección se hace sintomática y progresa a sida.
La progresión de VIH a sida aumenta el riesgo de infecciones oportunistas (IO), que habitualmente no aparecen en personas con sistemas inmunitarios sanos.
- 15CASOS CONFIRMADOS DE SIDALos CDC definen los casos de sida como confirmación de laboratorio de infección por el VIH en personas con un número de linfocitos CD4+ inferior a 200/mm3 (o inferior al 14%), o bien diagnóstico de un trastorno definitorio de sida.
- 16¿CÓMO NO SE TRANSMITE?Saliva, lágrimas y orina NO contienen suficiente VIH para transmitirlo
- 17¿CÓMO SE TRANSMITE?La transmisión sexual es la vía de transmisión más frecuente, y el consumo de drogas mediante inyecciones es la segunda más prevalente.
El VIH se trasnmite mediante contacto directo con líquidos infectados del organismo, como sangre, semen, líquido preseminal, flujo vaginal y leche materna.
El líquido cefalorraquídeo que rodea el encéfalo y la médula espinal, el líquido sinovial de las articulaciones y el líquido sinovial de las articulaciones y el líquido amniótico que rodea al feto son otros líquidos capaces de trasmitir el VIH.
- 18TRATAMIENTO MÉDICOLa introducción del tratamiento antirrectroviral (TAR) con tres fármacos en 1996 transformó el tratamiento de los pacientes infectados por el VIH y ha reducido significativamente los trastornos definitorios de sida y la mortalidad.
- 19OBJETIVOS FUNDAMENTALES DEL TARLos objetivos fundamentales del TAR son lograr y mantener la supresión vírica, reducir la morbilidad asociada al VIH, mejorar la calidad de vida y restablecer y preservar la función inmunitaria.
Esto puede lograrse, por lo general, el 12-24 semanas si no hay complicaciones con el cumplimiento ni resistencia a los fármacos.
- 20TIPOS DE FÁRMACOS ANTIRRETROVIRALESActualmente, el TAR comprende más de 25 fármacos, divididos en seis grupos:
-Inhibidores de la transcriptasa inversa nucleótidos y nucleósidos (NRTI).
-Inhibidores de la transcriptasa inversa no nucleótidos (NNRTI).
-Inhibidores de la proteasa (PI).
-Inhibidores de la integrasa (INSTI).
-Inhibidores de la funsión.
-Antagonistas del CCR5 (receptor 5 de quimiocina)
- 21TRATAMIENTO MÉDICOSe debe confirmar la infección por el VIH mediante pruebas de laboratorio y no sobre la base de comunicados del paciente. La presencia de comorbilidades como cardiopatías, diabetes, hepatits e IO puede complicar el perfil del paciente.
- 22ALTERACIONESLas infecciones por virus u hongos, la estomatitis, la xerostomía, la enfermedad periodontal y el sarcoma de Kaposi son manifestaciones orales del VIH que pueden limitar la ingesta de nutrientes con el consiguiente adelgazamiento y la alteración del estado nutricional.
- 23(SLAV) SÍNDROME DE LIPODISTROFIA ASOCIADA AL VIHEl SLAV significa las anomalías metabólicas y los cambios morfológicos observados en pacientes con el VIH, similar al síndrome metabólico de la población general. Los cambios morfológicos tipícos comprenden depósito de grasa (generalmente tejido adiposo visceral (TAV) en la región abdominal o como hipertrofia mamaria y acúmulo de grasa cerovicodorsal; o atrofia grasa (lipoatrofia) presente en forma de pérdida de grasa subcutpanea en extremidades, cara y glúteos.
- 24CAMBIOS FÍSICOSEstos cambios físicos se denominan SLAV. La lesión nerviosa secundaria causa rigidez, hormigueos o anestesia, generalmente en las extremidades inferiores. Los pacientes con neuropatía no siempre pueden trabajar o mantener actividad física.
- 25EMACIACIÓNSignifica pérdida involuntaria de peso y pérdida de masa muscular, y está asociada sólidamente con mayor riesgo de progresión de la enfermedad y mortalidad. A pesar de la eficacia del TAR, la emanciación sigue sinedo un problema frecuente en las personas con el VIH. Puede estar causada por una suma de factores, incluidos ingesta dietética inadecuada, malabsorción y aumento de las tasas metabólicas por la replicación vírica o complicaciones de la enfermedad.
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- 6to cuatri FISIOPATOLOGÍA Karteikarten am VIH-SIDA, erstellt von Valeria Reyes López am 05/08/2022.
- Erstellt von
- Valeria Reyes López
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