Depressão

Depressão

1. Desesperança, desânimo, sentimento de culpa, irritabilidade, tristeza por mais de duas semanas. Pode apresentar pensamento de morte e tentativa de suícidio.

2. Redução de Serotonina e Noradrenalina

   • Núcleos da Rafe - Produção de Serotonina
   • Locus Coeruleus - Produção de Noradrenalina

3. Tratamento

   • Antidepressivos. Função de aumentar os níveis de Serotonina e Noradrenalina
   • Tricíclicos
     • Ex: Amitriptilina, fármaco mais comum!
       • Não Pode ser retirado de forma abrupta;
       • Superdosagem pode levar a paradas cardíacas, convulsão e morte
       • Extremamente perigoso se administrado com etanol
     • Restabelece os níveis dos neurotransmissores, inibindo a recaptação neuronal de Noradrenalina e Serotonina
     • Efeitos colaterais
       • Boca Seca
       • Sedação
       • Hipotenção postural
   • Inibidores de MAO
     • Inibe a enzima MAO. Caso o neuronio encontre com essa enzima ele perde a sua função. A enzima MAO degrada a Noradrenalina e Serotonina.
     • Ex: Fenerzina
       • Não muito usado na depressão. Apenas em casos do paciente não se adaptar com os tricíclicos
     • Efeitos colaterais
       • Aumento de peso
       • Tremores
       • Excitação
       • Convulsão
       • Visão turva
       • Retenção urinária
   • Inibidores Seletivos da Recaptação de Serotonina
     • Age no bloqueio ao retorno de Serotonina para a fenda. Mais comum e usado. Com menores efeitos colaterais!
     • Ex: Fluoxetina, Setralina
     • Efeitos Colaterais
       • Anorexia
       • Náuseas
       • Perda de líbido
     • Aumento de agressividade/violência (adolescentes)
   • Atípicos
     • Obtém-se a melhora, porém não se sabe por qual mecanismo de ação isso ocorre. Impedem a recaptação de Noradrenalina
     • Ex: Reboxetina
     • Efeitos Colaterais
       • Boca seca
       • Insônia
       • Taquicardia
       • Constipação
       • Impotência
   • FÁRMACOS PARA DEPRESSÃO NÃO LEVAM A DEPENDÊNCIA!!