Disturbios da consciencia humana

Disturbios da consciencia humana

1. Consciência

   • nível de consciência
     • estado de vigilia
   • conteúdo de consciência
     • funções cognitivas, de atenção , respostas afetivas,consciencia de si e do ambiente

2. formação reticular

   • relacionada a consciencia
     • Sao fibras nervosas originadas posteriormente ao tronco encefálico que se estendem ao longo do tronco , bulbo e mesencéfalo
   • Neurônios
     • possuem grandes axônios que se bifurcam
       • Formam ramos ascendentes que ativam o córtex cerebral
         • Através do tálamo( diencéfalo)
         • Modulam a vigília e as funções cognitivas
           • Estado de vigília
             • depende da ativação elétrica do córtex cerebral pelo diencéfalo a partir da formação reticular ativadora ascendente (FRAA)
               • recebem muitas fibras da formação reticular e as projetam para grandes territórios do córtex cerebral, modificando os potenciais elétricos do mesmo
           • Estado de atenção
             • O estado de atenção é dependente da integridade funcional do córtex cerebral e de suas conexões subcorticais
           • vias ativadoras, através das quais são modulados o nível de consciência e as funções cognitivas
             • colinérgica e glutamatérgica
             • adrenérgica
             • dopaminergica
             • hipocretinérgicas
             • serotoninergicas
             • histaminérgicas
       • e feixes descendentes que se comunicam com a medula

3. Causas

   • estruturas responsáveis por manter o individuo consciente
     • tronco cerebral
     • diencéfalo
     • córtex cerebral
   • Estruturais
     • supratentoriais
       • hematoma epidural
       • hematoma subdural
       • hemorragia subaracnidea pós traumática
       • lesão axonal difusa
       • abcessos
       • tumotres
       • AVC
     • infratentoriais
       • hemorragia
       • infarto
       • todas que podem ocorrer na supratentorial
       • herniação de tonsila cerebelar
       • hemorragia pontina
       • abcesso e tumor cerebelar
       • aneurisma de artéria basila
   • Não estruturais
     • hipocalcemia
     • hiperglicemia
     • hipoglicemia
     • hipercapnia
     • hipotermia < 31 graus
     • hipertermia >41graus
     • insuficiencia respiratoria aguda
     • hiponatremia
     • hipóxia
     • sepse
     • consumo de drogas ilicitas
     • ingestão de alcool
     • Uso inadvertido de sedativos hipnóticos (benzodiazepínicos e/ou barbitúricos)