protozoário intestinal

protozoário intestinal

1. GIARDIA LAMBIA

   • é o mais comum
     • ampla distrib. geog.
   • reprod. fissão binaria longitudinal
   • CISTO
     • forma infectante
       • pH acido do estomago estimula o desincistamento
         • que termina no início do duodeno
           • se solta da parede do duodeno e inicia o processo de incistamento
           • cada cisto= 2 trofozoitos
     • forma liberada pelas fezes / formada
     • 4 nucleos
   • TROFOZOITO
     • adere a m. do epitélio intestinal
       • disco ventral
       • PTN cisteina protease
         • causa atrofia das microvilosidades
       • giardina alfa1
     • produz PTN de m. externa
       • parede cística separada do citoplasma
         • se transf. em cisto no intestino grosso
     • 2 nucleos
     • variação genica (200) 6-13 gerações
     • liberação de enzimas: ADI; OCT ; enolase
       • ADI: argininina desaminase OCT: ornitina carbamil transferase
       • ADI e OCT : fazem metabolismo
       • ADI: degrada arginina, p/ prod. energia p/ o protoz.
         • sem arginina: as cel. enterócitos morrem por apoptose
         • a arginina dos enterocitos produz O2
   • TRANSMISSÃO
     • fecal oral
       • princip/ indiv. assintom.
     • zoonoses
       • doenças naturalm/ transm. homens - animais
     • vetores mecanicos (moscas)
     • relação sexual
   • HABITAT
     • intestino delgado
     • vesícula biliar
     • ductos biliares
   • monoxêmico
   • vive na luz do intestino
   • liberação intermitente
   • CONSEQUENCIAS
     • diminuição de absorção de gorduras e vit.
     • diarréia aquosa e fetida
     • em severidade:deficiência de IgA
       • IgA tem a função de neutralizar a ação do protozoario
         • ativam LT -
     • defiic. vit. pipossoluveis A/D/E/K
     • esteatorreia
     • atrofia das microvilos.
     • perda de peso
     • mal estar
   • FATOR DE VIRULENCIA
   • DIAGNÓSTICO
     • enteroteste
     • parasitologico
       • fezes frescas
         • possibilidade de visualizar trofozoito e cistos
       • fezes coradas
         • visualiza-se cistos

2. ENTAMOEBA

   • E. DÍSPAR
     • não patogenica
       • Endolimax nana
       • Iodamoeba butschlli
       • E.hartmani
     • 90%
     • permanece na luz do intestino
   • E. HISTOLYTICA
     • patogênica
     • morfologicamente igual á Dispar, bioquimicam/ e geneti/ diferente
     • 10%
     • MORFOLOGIA
       • trofozoito
         • magna
           • invasora
         • minuta
           • luz do duodeno
             • apatogenico
         • 1 nucleo
       • pre cisto
         • qdo o trofozoito passa de forma irregular p/ arredondada
           • 1 nucleo
             • começa a secretar PTN de PC
               • sofre 2 multipil. cel = 4 nucleos
                 • =cisto
       • cisto
         • 4 nucleos
           • eliminado fezes
             • forma infectante
       • metacisto
         • emerge do cisto
           • = 8 trofozoitos no intestino
             • esses poderão ficar na forma
               • minuta
                 • sofrer incistamento
                   • intestino grosso
               • Magna
                 • invadir o tecido
                   • no intestino grosso
         • cisto recem ingerido
           • sofre ação do HCL e ambiente de intestino delgado,
             • seus 4 nucleos se multiplica
               • em estruturas sem parede cistica
                 • = 8 nucleos e sendo liberado
     • HABITAT
       • intstino grosso
       • extra intestinal
         • figado
           • abcessos hepáticos
         • cerebro
         • pele
     • TRANSMISSÃO
       • sexo
       • fecal - oral
       • H2O e alimentos crus contaminados
       • vetores mecanicos(moscas, formigas)
     • PATOGENICIDADE
       • TROFOZOITO
         • amebaporo
           • por onde libera 3 polipetideo
             • leva a apoptose celular
         • PTN lectina
           • adesão
         • PTN cisteina proteinase
           • digere matriz extracel. , laminina e fibronectina
         • faz fagocitose
           • fagocita glb vermelhos
         • Se movimentam por projeções citoplasmaticas
   • extra intestinal
     • E. gingivalis
     • Naegleria fowleri
       • comedora de cerebro
     • Ancahamoeba
   • Exame molecular e sorológico diferencia as ssp
   • TRATAMENTO
     • de acordo c/ o fato de ser sintomatico ou assintomatico

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