Transtorno bipolar

Transtorno bipolar

1. trastorno del estado de ánimo

   • Caracterizado por
     • Manía
     • Hipomanía
     • Depresión mayor

2. Tratamiento con sales de litio

   • Mecanismo de acción
     • Hipótesis
       • Agota inositol en SNC
       • Inhibición de la señalizacion intracelular de la proteína quinasa hiperactiva C
     • EstimulaNeurogénesis y factores neuroprotectores
   • Rol en el tratamiento
     • Disminución del riesgo de suicidio
     • Pacientes gravemente enfermos
       • útil combinado con otro antipsicótico
   • Farmacocinética
     • Se absorbe rápidamente a través del tracto gastrointestinal
       • Niveles séricos
         • 1 a 2 horas
           • liberación estándar
             • La absorción de litio liberación inmediata es completa dentro de seis a ocho horas
         • 4 a 5 horas
           • Liberación lenta
             • las preparaciones de liberación lenta en aproximadamente 8 a 12 horas.
         • Se distribuye por todo el agua corporal total
           • Niveles cerebrales son más altos en las dos horas de los niveles séricos máximos.
             • Estado de equilibrio
               • Cuatro o cinco días después de la última modificación de la dosis.

3. Prescripción de litio

   • Tomar en cuenta
     • Efectos secundarios potenciales
     • Necesidad de tomar medicación
     • Respuesta y la remisión
     • Contraindicaciones
       • Insuficiencia renal significativa
       • Depleción de sodio
       • Deshidratación
       • Enfermedad cardiovascular significativa
   • Dosis de litio y las concentraciones séricas
     • Dosis inicial
       • 300 mg dos o tres veces al día
         • Varias veces para minimizar efectos secundarios
           • Nauseas
       • La dosis se incrementa en un 300 a 600 mg cada uno a cinco días
         • Tolerancia
         • Respuesta
         • IMC
     • Nivel sérico de destino para la gestión de la fase aguda y el tratamiento de mantenimiento
       • Entre 0,8 y 1,2 mEq / L (0,8 y 1,2 mmol / L), y los niveles por lo general no debe exceder de 1,2 mEq / l (1,2 mmol / L)